目前,乳腺癌已成为女性第一大癌、全球第一大癌。近年来,越来越多年轻患者罹患乳腺癌,引发了年轻女性的焦虑。那么乳腺癌是出现年轻化趋势了吗?
这个说法并不绝对。就目前来看,我国乳腺癌发病年龄依然在45岁左右,35岁以下的乳腺癌患者占比约为8%。只是乳腺癌总体发病率上升了,所以年轻患者也越来越多,并不能证明乳腺癌的年轻化。
对于女性中引发的普遍恐惧的心理,专家表示,乳腺癌早已不是绝症,我国乳腺癌的治疗手段已经取得了显著的进步,早期乳腺癌患者基本能够痊愈,中期患者可以实现长期带瘤生存,晚期的患者也能通过多种治疗手段来延长生存期。可以说乳腺癌是生存率最高的恶性肿瘤之一。
不过,乳腺癌发病率的逐年升高也是不争的事实。对此,所有女性一定要有定期筛查的意识,通过早期诊断、早期治疗,可以有效提高乳腺癌治疗效果、降低死亡率。
专家建议,所有女性从20岁开始每个月进行一次乳腺自检;40岁以上的女性一定要每年去医院进行乳腺检查,一般选择B超和钼靶检查两种检查方式;而其他高风险人群,要把筛查年龄提前到35岁,这些高风险人群包括:
1.有遗传家族史,即具备以下任意一项者:
(1)一级亲属有乳腺癌或卵巢癌史(一级亲属指母亲、女儿以及姐妹);
(2)二级亲属 50 岁前,患乳腺癌或卵巢癌2人及以上(二级亲属指姑、姨、祖母和外祖母);
(3)至少 1 位一级亲属携带已知 BRCA1/2 基因致病性遗传突变;或自身携带 BRCA1/2 基因致病性遗传突变。
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2.具备以下任意一项者:
(1)月经初潮年龄≤12 岁;
(2)绝经年龄≥55 岁;
(3)有乳腺活检史或乳腺良性疾病手术史,或病理证实的乳腺(小叶或导管)不典型增生病史;
(4)使用“雌孕激素联合”的激素替代治疗不少于半年;
(5)45 岁后乳腺 X 线检查提示乳腺实质 (或乳房密度)类型为不均匀致密型或致密型。
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3.具备以下任意两项者:
(1)无哺乳史或哺乳时间<4 个月;
(2)无活产史(含从未生育、流产、死胎)或初次活产年龄≥30 岁;
(3)仅使用“雌激素”的激素替代治疗不少于半年;
(4)流产(含自然流产和人工流产)≥2 次。