试验表明猪传染性胸膜肺炎感染猪潜伏期为1-7天或更久。根据猪日龄、饲养环境、免疫状态以及病原数量，临诊上猪传染性胸膜肺分为：慢性型、亚急性型、急性型和最急性型。
慢性型和亚急性型猪传染性胸膜肺炎，病猪稍微发热或不发热，体温在39.5℃—40℃之间，食欲颓废、精神不佳。不同病程的猪会出现自发性的或间歇性的咳嗽，呼吸不畅，生长缓慢。病程在一周左右，康复，当有应激出现时，病症会加重，病猪全身肌肉苍白，心跳过快会突然引发死亡。
急性型猪传染性胸膜肺炎，病猪体温在40.5℃至41℃，精神沉郁、咳嗽、严重呼吸困难，皮肤发红。由于受饲养条件和其它应激的影响，病猪的病程不同，在同一猪群也可以有不同病程的猪。
最急性型猪传染性胸膜肺炎的症状是病猪突然发病，体温升高到41℃到42℃，精神沉郁、食欲废绝、心跳加快，会出现短期的呕吐和腹泻现象。后期眼、耳、鼻及后躯皮肤发绀，心衰，到病程晚期呼吸极度困难，张口伸舌、呈犬坐式或呆立、咳喘，并有腹式呼吸症状。死亡前体温下降，病重猪口鼻有分泌物，病猪在出现症状的24小时—36小时内死亡，有的病猪没有任何征兆就突然死亡，此病的死亡率能达到80%以上。
