近日，黑龙江省医院泌尿外三科迎来了多位病情复杂的结石患者，鉴于患者病情都比较复杂，涉及到多学科的综合治疗，在科室主任于雷的主持下，泌尿外三科邀请了医院内分泌、消化内科、普通外科、麻醉科等科室综合会诊，进行MDT多学科诊疗，为患者量身制定了一系列系统而全面的术前术后治疗方案，打造个体化治疗。最终，患者们经过治疗顺利康复出院，临走前激动的握着医护人员的手说，感谢黑龙江省医院。
据省医院泌尿外三科于雷主任介绍，患者常女士今年60岁，当地医院诊断为左输尿管结石，医生建议须行手术治疗。但常女士有多种慢性疾病，肝硬化病史多年，导致她凝血功能非常不好，同时还切除了脾脏。常女士曾因消化道大出血手术治疗过，考虑到常女士目前状态很差，手术期间有再次消化道大出血可能，当地医院认为手术风险大，建议常女士到省城就诊。
另一个患者秦女士，今年56岁，当地医院也诊断为左侧输尿管结石，建议手术治疗。秦女士是既往患有甲亢，经过治疗，好转，近期再次出现甲状腺功能减低，手术风险较大，易引发术中黏液性水肿昏迷，血压进行性下降，甚至有呼吸暂停和猝死等可能。当地医院认为手术风险大，也建议秦女士前往省城就诊。
常女士和秦女士入院后，于雷主任为二位她们进行了细致的检查，鉴于两人病情都比较复杂，涉及到多学科的综合治疗，在于雷主任的主持下，泌尿外三科邀请了医院内分泌、消化内科、普通外科、麻醉科等科室综合会诊，进行MDT综合治疗，为每人都制定了一系列系统而全面的术前术后治疗方案。
通过科学的治疗方案，两个人的身体状态得到明显的恢复，相关血液及物理检查结果也达到了手术要求。最终，在麻醉科医生、手术室护士的全力配合下，于雷主任为她们先后做了输尿管软镜钬激光碎石术，手术非常成功，解除了患者各自的病痛之苦。术后根据术前MDT会诊意见，于雷主任又为二人制定了周密的术后治疗方案，术后恢复十分顺利，第二天就可以离床下地活动，开始进食，同时使患者安全地度过了围手术期的风险。经过复查，常女士和秦女士状态良好，结石也消失了，顺利康复出院。出院时，激动的握着医护人员的手说，感谢黑龙江省医院。
于雷主任对此表示，肾结石和输尿管结石是泌尿系统常见病，多发病。常用的治疗方法有开刀取出结石、在腰上打洞进行经皮肾镜取石治疗，或者无切口的经尿道输尿管软镜钬激光碎石取石治疗。近年来，黑龙江省医院泌尿外三科应用“个体化治疗”的理念，通过MDT会诊，制定围手术期细致的治疗方案，保障围手术期的安全，采用针对患者自身状况，量身打造最适合患者的微创治疗方案。
于雷主任介绍，输尿管软镜技术是近几年新的泌尿科手术技术，此技术利用人体的自然腔道为患者做手术，对患者来说，身体没有刀口或者穿刺口，同时做到了把手术损伤降到最低，减少了患者的痛苦和住院时间，也节省了患者的开销。像常女士和秦女士基础疾病这么重，在以前，为这样的患者做手术对医生来说是非常凶险的，风险极大，但是，应用“个体化治疗”的理念，采用输尿管软镜钬激光碎石技术，再加上省医院MDT多学科通力的合作，把患者围手术期风险降到了最小，也使这样有复杂病情的患者能及时得到医治并且顺利康复。
通讯员：林颖 董宇翔
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来源：黑龙江省医院
