根据柳叶刀曾发布的一项研究报告指出，间，我国糖尿病已跃升为10大死因排行第8名，而且第一名中风也跟糖尿病有一定的关联，由于糖尿病属于一旦患病，终生都需靠药物、饮食控制与运动控制三方面统一治疗，才能降低风险的疾病。一旦确诊哪怕吃药也无法逆转，加上近年糖尿病患者数量逐年升高，目前统计显示相当于每10个人中就有一个人患糖尿病，所以，对于糖尿病不能大意，稍有不慎，血糖控制不佳，就可能导致各种并发症，严重的情况会有截肢、失明甚至死亡的风险。
今天，我们就通过一些糖尿病患者的实际病例，跟大家讲解最容易忽视的一些错误习惯，并且了解哪些观念或者原则有助于控糖，帮助大家与糖尿病共存，以便延长寿命，并且拥有好的生活品质。
小崔是个二十多岁的小伙子，正值青春，做什么事都有干劲，不过有一阵感觉身体不舒服，特别是感觉疲惫，他觉得是没有休息好，正好最近容易饿，吃东西比较多，他想也可能是缺少营养，所以对于饮食也没有控制，不过这样并没有太大的改善，这种情况反复持续了一年左右，直到有一次他工作时不小心晕倒送医才发现，原来自己得了2型糖尿病，医生说其实他早有了相关的症状，只是没有注意而已，不过现在病情已经严重，必须进行药物治疗，也就意味着从此糖尿病缠身。这时候，小崔后悔不已，他从此失去了同龄人的快乐。
实际上，会产生糖尿病的病因非常多，其中最常见的是因老化、免疫系统失常或其他疾病，造成胰腺的胰岛细胞坏死，导致身体没有分泌足够的胰岛素，或在肥胖、特定饮食过度等原因，使身体对于胰岛素敏感性下降，无法有效作用，而让身体一直处于高血糖的危险状态。而高血糖是导致糖尿病的直接原因。小崔的问题就是在于，他长期处于高血糖状态，但没有察觉或者有察觉没有当回事，病情逐渐加重，在有可能逆转病情的状态没有得到改善和治疗，进而进展为糖尿病。小崔，出现的饮食增加，饥饿状态，以及身体疲惫的情况，实际上是2型糖尿病较为典型的症状，本应该得到足够的重视。
糖尿病除了是老年人常见的慢性疾病之一，近年来在40岁前的青壮年人口发病率也逐渐上升。2型糖尿病虽有大众认知的多喝、多尿、体重减轻、伤口不易愈合、视力模糊等症状，但有时初期症状较轻微，甚至没有任何症状，并不容易察觉，因此更需大家对自身异常多加留意。
在临床上，其实不少患者是通过体检或是因其他疾病到医院就医时，意外发现自己是糖尿病患者，进而得以接受进一步治疗。所谓糖尿病确诊，必须有2次空腹8小时的血浆血糖≥7mmol/L，口服葡萄糖后耐受测试2小时的血浆血糖大于等于11.1mmol/L。现在很多医疗机构也开始重视糖化血红蛋白值，所以将糖化血红蛋白(HbA1c)大于等于6.5%的结果也用来判定糖尿病。血糖如果不控制，虽然不会立即致命，但长期高血糖在体内累积的结果，会提高肾衰竭、脑中风、心肌梗死、截肢、神经病变或视网膜病变的并发症风险，
据初步估计，在医院临床进行截肢的患者当中，因为糖尿病而截肢的患者就占30%以上；糖尿病人一生当中，约有高达25％的机会发生足部溃疡，而容易导致截肢，因此早期治疗控制非常必要。
做金融工作的刘女士患糖尿病已约5年，因为病情不重，对于生活的影响比较小，虽然她需要长期服药，但只要状况好她就经常自行停药，因为她总是听长辈说吃药多对身体不好；另一方面，刘女士并不因患糖尿病而改变饮食习惯，还是每天下午来一份下午茶，吃一个甜点；由于刘女士没有结婚，在家也不开伙，她平时吃饭多是外卖或者饭店为主，半年前，她感觉左眼常有黑影闪现，一开始以为是太累了，然而几个月下来情况却没有改善，身体也越来越不舒服才赶紧就医，才发现自己病情严重了，出现了糖尿病视网膜病变，因为眼球后方的视网膜微血管已受损，所以才会出现视力相关症状，而且如果再晚点就医，就会有很大的失明风险。
病引起的视网膜病变有可能引发失明危险，尤其在医院门诊中，常见病人会在视力模糊或看不清楚才来眼科看病，却已经恶化成增殖性视网膜病变或是玻璃体出血，只能接受手术恢复部份视。其实如果能早期发现、早期治疗，大多数患者是可以避免手术，并使视维持在较好的状态。
糖尿病视网膜病变，实际上是糖尿病常见的并发症，乃是因长期缺氧造成的微细血管病变，致使视网膜功能变差、异常新生血管增生，如果置之不理，经常会导致视网膜积水与出血，严重影响视力；此类并发症尤其好发于血糖控制不好的患者身上，但即便糖尿病病情控制稳定，在病程随着时间推移下，最后仍有可能引发病变。因此，糖尿病患应养成定期做眼科检查的习惯，而是等视好再就医。
一般来说，对于糖尿病的血糖控制目标，不仅要看空腹和餐后，也要看糖化血红蛋白，因为这个值是体现3个月的平均血糖，有助于了解整体血糖的情况，一般来说糖尿病患者糖化血红蛋白控制在小于7％的程度，能减少心血管并发症的风险。而一般认为糖化血红蛋白小于7.5％，可使用单一降血糖药物治疗；如果糖化血红蛋白超过7.5％，应评估心肾风险及并发症，建议使用2种以上降血糖药物治疗。
由此可知，糖尿病患者自行停药是一种非常危险的行为。因为糖尿病患的血糖控制除了基本的饮食及生活方式调整之外，药物也占了很重要的部分。因糖尿病属于需长期用药的慢性疾病，医生会根据病情的个别情况调整药物，因此无论减药或停药，都应与医生讨论过后才能进行。如果擅自减药或停药，可能将导致血糖大幅波动，造成心血管疾病或其他严重后果。
所以，建议就算糖尿病患在医生评估后不须使用药物治疗，还是应维持健康的生活饮食习惯，并保持每3-6个月定期追踪检查血糖状况，来降低引发糖尿病并发症的风险。
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