极目新闻记者 刘闪
与保险公司签订的合同约定可续保到99岁,可只续保了3年,这项操作就无法进行了。近日,武汉市民卢女士向极目新闻反映此事,她说自己收到转保链接,与保险公司沟通数次,也只能转保无法续保。而更让她气愤的是,当时购买这份保险时,工作人员告诉她必须购买另一款“幸福世嘉保险产品计划”。
泰康人寿保险合同
咨询保险时被要求两款同时购买
春季,卢女士去武昌一家银行网点办业务,银行理财经理向她推荐“泰康健康尊享C医疗保险”险种,宣传每年可以自动续保,一直续保到99岁,普通疾病一年50万,重大疾病一年100万,没有终身限额。卢女士对保险原本不感兴趣,但听到自动续保99岁,还是打动了她。作为一个母亲,她想为两个女儿留下一份保障。不过,在进一步咨询时,她被告知,购买这款保险不能单独购买,只是泰康健康A计划的其中一款产品,还要购买另外一款名为“幸福世嘉保险产品计划”。该计划2个投保人每年交5万,交5年,等65岁时可将本金和利息取出来。
保险宣传资料
卢女士认为存在风险,没有同意。直到当年9月9日,理财经理通知她,赶上教师节有优惠,作为老师,卢女士每年交3万购买“幸福世嘉保险产品计划”,就可以购买2个名额的“泰康健康尊享C医疗保险”。卢女士这才同意一起购买了两种保险。泰康人寿销售员送来了合同,卢女士再次向业务员确认,确实必须一起购买保险。
“泰康健康尊享C医疗保险”合同约定自动续保,此后3年,到了续保时间,保险公司会自动从她银行卡上扣款。与此同时,她也向“幸福世嘉保险产品计划”交了9万元保费。
然而,今年8月20日,她收到了一条泰康人寿发过来的短信,通知她要进行转保,持有的“泰康健康尊享C医疗保险产品”可转为“泰康健康尊享医疗保险”。卢女士称,接到信息的她一头雾水,赶紧拨打客服电话了解情况,“转签之后影响很大,现在的保额一年最高可报销重大疾病100万、非重大疾病50万,转签之后就变成了总额不超过600万,原来的保险承诺续保到99岁,转签之后的合同承诺续保,后合同解除。”卢女士认为转签之后的保障大大降低,没有续保的必要。她打开转保链接,也没有新产品的介绍,只有同意转保和不同意的选项。
泰康人寿短信
“当初打动我的就是可以续保到99岁,给女儿的未来有一个保障,不然我也不会购买这款保险。”卢女士把合同里的关于续保的那页展示给记者看,明确写着只要首两次续保审核通过,就可以续保至99岁。卢女士对泰康人寿的售后服务非常不满,多次联系泰康人寿客服,都只得到“已将问题反馈”的回复。
保险条款
泰康人寿同意同时解除保险
记者了解到,今年1月份和4月份,银保监会相继发文,要求保险公司不得在1年期健康保险产品条款、宣传材料中使用“自动续保”、“承诺续保”、“终身限额”等易与长期健康保险混淆的词句。对于不符合新规定的百万医疗险都要在5月1日前停售。
此外,根据《健康保险管理办法》版第36条,保险公司销售健康保险不得强制搭配其他产品销售。卢女士认为,健康尊享捆绑更加昂贵的长期主险销售,也是不符合相关监管要求规定的。
9月22日,极目新闻记者向泰康人寿反映了此事,相关工作人员当天下午约见了卢女士。泰康人寿工作人员介绍,在国家对保险行业进行调整和规范的背景下,多家保险公司均按监管部门要求进行了业务调整,停售了尊享C医疗保险产品,已经尽可能对消费者权益进行了保护,大部分客户都对此表示理解,转保率较高。关于卢女士所说的捆绑销售问题,从卢女士购买的两个保险来看,属于组合销售,她本人符合购买条件,可能与她选择产品时的意愿有一定的违背,但银行的理财经理和保险公司的销售人员目前均已不在任,做不到三方共同回溯,无法核实到她购买时是强制的,还是自愿的,卢女士本人也提供不了实证。
经过进一步协商,泰康人寿工作人员表示,同意有条件解除卢女士购买的“幸福世嘉保险产品计划”,退还其已缴纳的保费,同时解除“泰康健康尊享C医疗保险”。对此,卢女士不认同,她希望自己来决定“泰康健康尊享C医疗保险”的转保或平转,而不是保险公司直接解除。
目前,卢女士已向湖北银保监局反映此事。
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