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在新冠肺炎疫情阻击战中,在全国各地的医疗战场上,中医药成为救治新冠肺炎患者的重要“武器”。山东省发挥中医药优势,坚持中西医结合、中西医并重,推动中医药及早、全程、全面介入,中医药参与治疗率98%以上,取得显著成效。
中医药防控疫情具有什么优势?在山东疫情防控过程中起到什么作用?中医药参与疫情防控的不凡战绩对于中医药事业的发展将起到什么促进和推动作用?带着这些疑问,记者采访了山东中医药大学附属医院(山东省中医院)副院长薛一涛。
中医战“疫” 改善症状优势明显
记者:应对突发性疫情,我省中医药发挥了怎样作用,有哪些优势?
薛一涛:对于现代医学而言,目前还没有新冠肺炎的特效药物和疫苗,因此大大增加了疫情防控的难度。在这种情况下,中医的优势真正凸显出来。
中医有独特的理论支撑,理法方药一脉相承。中医看病看的是病人,医生要了解病人的正邪虚实,病人的气血阴阳,抓住病机,也就抓住了治疗的关键。
从近日公布的数据来看,山东省新冠肺炎确诊病例治疗过程中,中医药参与治疗率超过98%,其中1例孕妇经纯中药治疗康复出院。中医药可以全程参与,在改善症状,特别是咳嗽、气短、乏力等方面都有非常明显的优势。
“不治已病治未病”,是“预防为主”战略的最早思想。“未病先防、既病防变、愈后防复”,在疫情防控过程中,中医可以贯穿防病、治病的全过程。未患病者,中医调理可以实现少生病,甚至不生病,即使患病也可以减少重症发生的几率;已患病者,中医药已经在临床上疗效凸显;对于恢复期患者,通过补气养阴等治疗,可以预防出现肺纤维化。
记者:中医药防治突发疫情的作用,在“非典”时期崭露头角,在此次疫情防治过程中大放异彩。山东省中医院有怎样的经验?
薛一涛:自疫情爆发以来,根据中医异病同治原则,山东省中医院的四种院内制剂:肺得宁颗粒、银柴感冒颗粒、桂柴散寒颗粒、金柴清热颗粒在全省新冠肺炎患者定点收治医院调剂使用,在提高治愈率,缓解症状,减少重症发生率,降低重症病人死亡率等方面均发挥了重要作用。
用药千差万别 必须“一人一方”
记者:在新冠肺炎防治过程中,中医药充分发挥了特色优势,各省市纷纷出台了中医药预防方案,各具特色,效果明显。实现中医药异曲同工效果的原理是什么?
薛一涛:中医治病有独特的理论体系、思维方式和治疗方法。治病着眼于证,也就是常说的辨证论治。无论是普通疾病还是新冠肺炎,医生需要根据患者的症状、舌苔、脉象,四诊合参,从而概括出患者相应的中医证型。
记者:在战“疫”一线,国家中医药管理局组建国家中医医疗队,并紧急启动防治新冠肺炎有效方剂临床筛选研究,“清肺排毒汤”临床有效率90%以上,效果明显。与此同时,各地中医药战“疫”中,也普遍实施“一人一方”个体化治疗。
薛一涛:的确。不同的人群,不同的用药,在临床都发挥了显著的疗效,中医还讲究“因时因地因人制宜”。同一种疾病,不同的患者存在不同的个体差异,会有不同的临床表现,最终的辨证结果也会不同,患者病情轻重、病程长短也有区别。因此,治疗方案也有所差异。而且,就算证候诊断相同,其对应的方药有很多,不同的医生用药也各具特色。
此外,不同地域的气候特征各不相同,像武汉等南方城市,春季气候潮湿多雨,遣方用药时常适当加入祛湿药物;北方城市相对干燥,祛湿药物应用相对也较少;而西北干旱地区则应酌情使用滋阴润燥药物。因此,中医用药可以说是千差万别,必须遵循“一人一方”的原则。
太极拳、八段锦“上阵” 传统功法应用于疫情防治
记者:除了中药应用于临床一线,中医特色疗法也被广泛应用。在雷神山医院,上海中医药大学附属医院急诊医学科主任方邦江运用针灸疗法,减少或替代机械通气诊。武汉首个由国家中医医疗队接管的江夏方舱医院综合运用针灸、按摩、灸疗、太极拳、八段锦等中医特色疗法,效果明显。中医可以应用于新冠肺炎防治的特色疗法有哪些?作用机理是什么?
薛一涛:传统中医拥有很多特色疗法,广泛应用于临床,疗效突出。饮食疗法、按摩、针刺、艾灸、药浴、耳穴压豆等,都是常用的中医预防、治疗措施。此外,太极拳、八段锦等中医传统功法也应用于此次疫情防治。
无论哪种方法,都遵循中医“扶正祛邪”的原则,通过疏通气血、经络,调理脏腑、阴阳平衡,达到“阴平阳秘”,“正气存内,邪不可干”的效果。
需要提醒的是,人体免疫功能的提升是一个全方位的过程,需要从营养、运动、心态、中医药调理等多方面入手,不仅仅是吃点什么食物、药物就可以的。
中西医结合 实现1+1>2
记者:中国工程院院士张伯礼、首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉团队研究显示,中西医结合治疗新冠肺炎轻症患者,临床症状消失时间缩短2.2天,普通转重症比率下降27.4%,CT影像好转率提高22%,临床治愈率提高33%,淋巴细胞提高70%。黄璐琦院士团队临床研究显示,核酸转阴时间平均缩短2天以上。防疫实践证明,中西医结合实现了1+1>2的效果。作为山东省中医药龙头单位,山东省中医院下一步将如何实现中西医深层次融合发展?
薛一涛:作为医生,无论中医、西医,服务病人是根本,给病人治好病是首要要求。因此,在治疗过程中,医生要患者根据不同的病情选择最合适的治疗方法。作为中医医生,不应该排斥现代技术,应该充分利用现代医疗手段为患者服务,取长补短,发挥中医、西医各自的优势,让病人受益。
“中医特色突出、西医技术卓越、整体实力雄厚、服务品质优良”,这是山东省中医院不懈的追求。在坚持中医特色的同时,山东省中医院积极运用现代科技成果,将现代医疗手段为我所用,力争给患者最好的治疗。
记者:中医药在疫情防治过程中全方位应用于预防、临床治疗及康复,得到了一致认可。这对中医药事业的发展将起到什么样的促进及推动作用?
薛一涛:在这次新冠肺炎疫情防治过程中,很多省份的中医药参与率超过了90%,发挥了重要的作用。这在很大程度上促进了中医人的自信心。
“中医真的能治病”,这样的认知印刻在越来越多的百姓心中。过去,很多人都认为,实在不行了去看中医。通过这次疫情,人们看到、听到、感受到中医治病的优势,大大增强了对中医药的认知度和信任度。这为中医药事业的发展奠定了强大的群众基础。
在此次疫情防控过程中,各个专家团队做出一些中医药应用的小样本统计数据。目前8万多例确诊病例中,绝大多数患者都使用了中医药治疗,疫情结束后的大数据统计,也将会对中医药事业现代化发展提供有力的数据支撑和不可估量的推动作用。(贾玉华 张一)