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医疗卫生70年:医疗体系逐步完善 为患者撑起健康“保护伞”

时间:2021-09-15 07:11:07

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医疗卫生70年:医疗体系逐步完善 为患者撑起健康“保护伞”

摘要:自党的十八大以来,我国的医疗卫生事业改革不断深化,先后健全了城乡医疗基本保障、取消药品加成、进口抗癌药零关税、远程医疗等制度,这些制度的建立也为患者撑起了健康“保障网”。

本报首席记者 梁文艳报道

拥有一个健康的身体是人类追求的永恒话题。

打开我国医疗体制改革的时间轴,我国的医疗卫生事业发生了翻天覆地的巨大变化。尤其是近些年来,城乡医疗基本保障、取消药品加成、进口抗癌药零关税、远程医疗等一系列优化医疗体制改革的政策措施相继下发,并且在实际的操作发展中也取得了一定的长效。例如取消药品加成自实施以来,患者在看病时享受到了药价下降的实实在在的实惠。

诚如华南智慧创新研究院院长曾海伟在接受《中国产经新闻》记者采访时所说的那样:“实行‘取消药品加成’的政策,就是直接切断医院部分收入途径,降低药品价格,使老百姓看得起病,减少老百姓的负担,并在一定程度上改善医患关系。”

是新中国成立70周年,70年来,中国的医疗卫生事业也从新中国成立初期的缺医少药发展到如今一个庞大的医疗体系“保障网”。这是在中国共产党的坚强领导下,中国从封闭落后逐步走向开放、进步的体现。

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医疗体制改革“三部曲”

资料显示,1966年,初春,一场突如其来的流行性疾病,彻底打破了湖北省长阳县乐园公社杜家村的宁静,因为缺少医生和药品,好几条年轻的生命也被疾病夺走。

新中国成立初期,我国的医疗水平较低,虽然从上世纪50年代-70年代,我国的医疗卫生在逐步建立,但总体来看,医疗水平并不高。

根据权威统计显示,1978年末,我国医疗卫生机构17万个,床位数204万张,卫生技术人员246万人,但医疗卫生事业总体水平依然不高。

不过,随着医疗水平不断提高以及国家对卫生公共服务投入不断加大,医疗卫生的总体水平有了提高。不仅如此,在制度方面,其医疗体系也在逐步完善。

根据《中国医疗卫生事业发展报告》绿皮书显示,中央和地方各级财政对医疗卫生的投入从的2757亿元到的8280亿元,5年时间增长了5523亿元。但与此同时,到的卫生总费用平均增长速度达到了13.2%,为同期国民生产总值增长速度的1.62倍。

前不久,国家卫健委发布的最新《我国卫生健康事业发展统计公报》显示,全国卫生总费用预计达57998.3亿元。其中,政府卫生支出占28.3%,社会卫生支出占43.0%,个人卫生支出占28.7%。人均卫生总费用4148.1元,卫生总费用占GDP百分比为6.4%。

不仅中央和地方各级财政在持续增加,就连医疗体系也在稳步推进。末,全国共有医疗卫生机构99.7万个,比1949年末增长271倍,卫生技术人员952万人,增长17.8倍。

产城会高级研究员任礼军在接受《中国产经新闻》记者采访时表示,中国的卫生医疗事业之所以取得如此骄人的成绩,与中国医疗体制改革有很大的关系。

“中国的医疗改革从十一届三中全会开始探索,大致可以分为3个阶段。”任礼军告诉记者,第一个阶段从1979年-1998年,此时的医疗改革试点启动,改革中主要涉及个体医生行医、医疗服务市场化、农村合作医疗和城市医疗保险试点改革。第二阶段是从1998年-,城镇医疗保障制度也有了确立和完善,其涉及城镇职工医疗保险制度、公立医院改革、医疗救助体系的设立,同时,商业保险也开始出现。第三阶段从至今,新农村合作医疗全面建立,城镇居民医疗保险制度全面落实,关键举措包括公立医院管理体制、运行体制和监管体制的深化改革、基层医疗卫生体制改革、医药体制改革和医疗保险保障制度改革。

需要指出的是,自党的十八大以来,我国的医疗卫生事业改革不断深化,先后健全了城乡医疗基本保障、取消药品加成、进口抗癌药零关税、远程医疗等制度,这些制度的建立也为患者撑起了健康“保障网”。

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医疗“保障网”逐步完善

不可否认,在党中央、国务院的高度重视下,中国的疾病防控能力明显增强,居民健康状况显著改善。

根据国家统计局发布的《沧桑巨变七十载 民族复兴铸辉煌》报告显示,我国的社会保障从上世纪50—70年代,开始由国家和单位对城镇职工提供劳保等一定福利,并由集体对农民实行少量保障。改革开放以来,适应经济社会发展需要,我国社会保障制度逐步建立,覆盖面持续扩大,待遇水平稳步提升。

事实上,自党的十八大以来,我国医疗卫生事业显著提高,多层次社会保障体系加快构建。数据显示,末,全国参加城镇职工基本养老保险人数41848万人,比1989年末增加36138万人;参加失业保险人数19643万人,比1994年末增加11675万人;参加工伤保险人数23868万人,比1994年末增加22046万人;基本养老保险覆盖超过9亿人,医疗保险覆盖超过13亿人,基本实现全民医保。

有媒体曾举例,汪能保是安徽金寨县花石乡大湾村的贫困户,10月查出胃癌。他到安徽医科大学第一附属医院做了手术,先后住院9次,医药费总计9.7万元,个人自付仅9300多元。对此,汪能保说,没想到得了那么大的病,自己才花了不到1万元。

毫无疑问,国务院印发了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,这一制度的出台,健全了人民群众的基本医保体系,这对人民健康水平起到了关键作用。

业内专家表示,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度,是我国社保制度走向更加公平合理的关键一步。

医疗水平提高了,人们的平均寿命也大幅提升。根据相关数据显示,1981年人们平均年龄为67.9岁,2000年为71.4岁,为76.7岁,为77.0岁,婴儿死亡率由新中国成立初的200%下降到的6.1%,居民健康水平总体上优于中高收入国家平均水平。

,世界卫生组织在日内瓦发布《世界卫生统计》。根据的数据,中国婴儿出生时的健康预期寿命首次超越美国,中国为68.7岁,高于美国的68.5岁。而全球婴儿出生时健康预期寿命为63.3岁。

在任礼军看来,我国医疗改革在医院运营体制、药品流通机制、医疗保险制度、医疗卫生服务方面均有巨大突破。

任礼军说,公立医院和私立医疗机构在建立、运营、监管等方面均有法可依、高效透明,医疗机构基本满足民众看病需求,医疗资源的大幅增加基本解决看病难的问题。同时,以药养医的体制逐渐被打破,药品流通机制完善透明,药品种植、采收、提取、储藏、运销售、临床等各环节均有严格法律法规,中药和西药相辅相成。

,为降低患者看病贵问题,中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》就明确提出,要破除以药补医,建立健全公立医院运行新机制,并明确表示,所有公立医院取消药品加成,并统筹考虑当地政府确定的补偿政策,精准测算调价水平,同步调整医疗服务价格。通过规范诊疗行为、降低药品和耗材费用等腾出空间,动态调整医疗服务价格。

曾海伟表示,此次改革的方向是鼓励医院靠技术和服务“吃饭”,而不是依靠药品利润来获得收益,以技养医的发展方略不仅可以为医院创造一个良好的就医环境和氛围,同时也将有力地促进医院的长久发展。

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