阴道炎是妇科炎症中最为常见的一种,也是困扰诸多女性朋友的一种妇科疾病,那么阴道炎会引发不孕吗?阴道炎导致不孕的原因有啥?
1阴道炎会导致不孕的原因有哪些?
很多患有阴道炎的女性很担心生育的问题,患有阴道炎的女性根据病情的严重性很难怀孕,到底阴道炎引起不孕的原因有哪些?99健康网妇科专家详细介绍,希望患有阴道炎的女性要积极治疗,以免引起不孕。
阴道炎引起不孕的原因
阴道炎很容易与其它病原菌合并感染,如支原体、衣原体,这些也是容易引起女性不孕的病菌,所以一旦有了阴道炎的症状,不要私自去药店买药,而应该及时到医院检查致病菌,如有合并感染者可一并治疗,以免阴道炎长期不愈而又引起炎症蔓延,对怀孕的影响会更大。
阴道炎使阴道内的正常弱酸性环境被破坏,炎性细胞可吞噬精子,使精子的活动力减弱,霉菌还有凝集精子的作用,因此会对受孕产生一定的影响;最后阴道炎患者也会出现性交痛,勉强性生活会使女性对性生活产生厌恶。如要有阴道炎应该治愈后再怀孕,否则孕期病情严重了用药会很棘手。
久坐容易引起阴道炎
习惯久坐的女性会阴部不能很好的透气,血液循环受阻,因而比较容易发生感染;有些女性习惯长期使用护垫,这样同样容易使会阴部透气不良而致感染。为此,建议女性朋友只在月经将净或月经将至时短期使用护垫;用水不当,用水时,有些女性将手指或毛巾伸入阴道,这样容易将细菌带入阴道。
得过阴道炎的女性朋友都会有这样的困惑,为什么阴道炎久治不愈?专家称,阴道炎难痊愈和不良习惯有关。
比如,习惯久坐的妇女会阴部透气不良,血液循环受阻,因而比较容易发生感染;有些女性习惯长期使用护垫,这样同样容易使会阴部透气不良而致感染。
为此,建议女性朋友只在月经将净或月经将至时短期使用护垫;用水不当,用水时,有些女性将手指或毛巾伸入阴道,这样容易将细菌带入阴道,引起或加重感染;频繁使用阴道洗液,可能会破坏阴道内环境,反而使阴道炎加重。
因此,建议女性朋友不要盲目使用阴道洗液,除非在有特殊需要时,由医生指导选用。
有的阴道炎患者虽然经过了正规治疗,但阴道炎仍反复发作。对于这类患者,应考虑她是否合并其他疾病,如糖尿病、性病等,需做进一步检查。另外,应强调夫妻同查同治,以免反复相互传染。
另外,医生还提醒,有些女性患过霉菌或滴虫性阴道炎,治愈后再次出现外阴瘙痒时,就自行使用曾经用过的药物。殊不知,阴道炎有很多类型,再次发生的阴道炎的类型可能已经改变。如果治疗不对症,自然无法缓解,甚至更难根治。
妇科专家提醒患者,阴道炎并非难治之病,只要及时去正规医院诊治,养成良好的卫生习惯,就一定能够摆脱阴道炎的困扰。
2妇科炎症会导致不孕吗?
妇科炎症会导致不孕吗?答案是肯定的,专家表示,女性不可忽视自己的健康,患上妇科病要及时治疗。
一、外阴、阴道炎症引起的不孕
外阴阴道炎可为一般性或特异性感染,其中较为常见的为滴虫、真菌感染或细菌性阴道炎,近年来性传播疾病的发生率逐年增加引人注目。
外生殖器炎症经及时而有效的治疗仍可妊娠,但值得指出的是阴道内细菌和性病病毒感染常向妇科炎症上蔓延而致宫腔内感染,一经妊娠则可经胎盘垂直感染胎儿并致畸,尤见于孕早期风疹病毒、性病病毒感染者。有人提出孕晚期生殖道性病病毒感染未愈者应行剖宫产分娩以防感染胎儿。
二、宫颈炎引起的不孕
宫颈炎本身并非一定造成不孕,然其炎症造成的局部内环境改变则是引起不孕的原因之一。治疗采用以物理疗法为主的综合治疗,包括电熨、激光、冷冻、微波和射频疗法。宫颈息肉应予摘除活检,局部yw治疗也有一定效果,卵巢功能失调者应配合内分泌治疗。
三、宫颈黏液功能异常引起的不孕
当卵巢功能失调(如无排卵、黄体功能不全和抗雌激素作用的yw应用)时,宫颈黏液分泌的数量和质量异常将影响精子的活动、储存、成活和获能而致不孕。治疗采用促排卵治疗、雌激素疗法、改善阴道和宫颈局部环境、治疗相关疾病如宫颈炎、阴道炎。
四、宫腔黏连症引起的不孕
宫腔黏连发病率逐年增加,是引起不孕的重要原因,占继发性闭经1.7%,占不孕症40%。
治疗:1.分离黏连 可采用子宫探针或宫腔镜分离黏连后放置IUD或细小Foley导管,以防止再黏连,有生育要求者可于3个月后取出,并行宫腔内注药治疗,手术前后予以抗生素预防感染。2.刺激子宫内膜生长 给予雌/孕激素周期治疗。经分离黏连和宫腔注药治疗月经重建率为84%,月经稀少率11%,仍闭经者5%,总妊娠率5%~16%。
五、子宫内膜炎引起的不孕
子宫内膜的生理功能表现在以下几方面:行经、生殖、屏障作用、排泄和内分泌功能,一旦发生子宫内膜炎,以上功能失调,将出现月经失调和不孕。严重的子宫内膜炎,如结核、阿米巴和血吸虫感染时,内膜组织的溃疡和炎性渗出可导致宫腔黏连和愈着,破坏内膜完整性和功能,引起月经失调和不孕。急性子宫内膜炎积极治疗可完全恢复,不影响生育。慢性子宫内膜炎多同时合并盆腔炎,治疗预后差。
六、子宫内膜息肉引起的不孕
子宫内膜息肉充塞宫腔,妨碍精子和孕卵存留和着床。内膜息肉合并感染,改变宫腔内环境,不利于精子和孕卵的成活。内膜息肉妨碍胎盘植入和胚胎发育。合并输卵管或卵巢炎,可引起梗阻性或无排卵性不孕。
七、输卵管炎症引起的不孕
输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不孕症因素的第1位,输卵管堵塞或通而不畅占女性不孕的1/3。输卵管堵塞的重要原因是炎症,由于输卵管堵塞引起不孕症的比例仍有上升趋势。上个世纪80年代以来,性传播疾病的感染迅速在全球蔓延,特别是衣原体、支原体以及淋病的感染,造成输卵管炎、输卵管阻塞的增加,输卵管因素明显上升为首位。
八、人工流产引起的不孕
虽然人工流产不直接引起继发不孕。然而,由于手术过程操作不当等原因,可引起医源性生殖器官感染,进而产生炎症或并发症,是继发不孕的主要原因。初孕流产提倡采用yw流产方法,可以减少宫腔手术操作的几率,从而最大限度地避免医源性生殖器官继发感染或并发症的发生。
九、沙眼衣原体、解脲支原体引起的不孕
沙眼衣原体和解脲支原体感染不仅造成广泛的生殖道感染,并导致不孕,其发病率近年来有逐年上升的趋势。沙眼衣原体感染与不孕密切相关。女性生殖道的急、慢性感染所造成的生殖道炎症、黏连与阻塞是引起不孕的主要原因。感染可能由多种微生物引起,其中沙眼衣原体是常见的病原体之一。有人发现26%~62%的急性输卵管炎病例与沙眼衣原体感染有关。若不及时治疗急性输卵管炎可转化为慢性输卵管炎,引起输卵管黏连、阻塞,最终导致不孕。
宫、腹腔镜技术 找准原因对症治疗女性不孕
宫、腹腔镜技术已广泛用于女性不孕症的诊疗当中。宫腹联合术最大的优点在于:医生能一目了然、清楚直观地发现女性不孕原因,并对症施治,同时作为微创手术,宫腹联合术可将创伤减到最低限度,在麻醉之下,手术无需切口,安全,无痛苦,恢复快。目前,已有许多不孕女性在医院妇科通过宫腹联合术的检查和治疗,幸福地当上了妈妈。
3小心:妇科炎症可致不孕
妇科炎症造成的不孕在不孕症里占第一位。世界卫生组织在1990年有一个调查,妇科的炎症造成输卵管的疾病导致的不孕,在发展中国家占到36%,像在非洲的国家占的比例更高,达到85%,亚洲国家一般占到39%左右,中东的国家占到40%多。所以炎症造成的不孕,占的比例是相当大的。
生殖系统从外到内对妇科炎症进行简单分类。
外阴的炎症
外阴的炎症往往是用不洁的卫生用品,护垫、卫生巾,或者有的人有尿道、阴道瘘,长期的尿液和粪便的刺激造成外阴的感染。
有些糖尿病患者,抵抗力下降以后,有一些致病菌是条件致病菌,阴道本身不是无菌的环境,由于免疫机能的下降,就造成了阴道的感染,造成了阴道酸碱度的变化,这样就不利于精子的生存和活动,这样就造成了不孕。这是阴道方面的。
阴道炎比较常见的是霉菌和滴虫的感染,还有非特异性感染,各种细菌,葡萄球菌、大肠杆菌等,也可以造成阴道炎,支原体、衣原体的感染和淋菌的感染都可以造成阴道炎,有的严重的可以造成阴道的狭窄,不利于精液的穿过,所以往往阴道炎也可以造成不孕。当然不是说得了阴道炎肯定不孕,只是说不利于怀孕。阴道炎比较好治,治疗好了还可以继续怀孕。
宫颈的炎症
以上所说的这些致病菌,都可以造成宫颈的炎症感染。宫颈感染有一个特点,主要是侵蚀宫颈管的柱状上皮,柱状上皮皱襞比较多,炎症以后不容易清除,不容易治疗,有的时候很难消失,而且是慢性炎症在临床上占的比例比较大,这种感染往往不容易治愈,而且慢性炎症合并了其他刺激的话,宫颈有些细胞过度增生就形成宫颈的息肉,还有宫颈的储留的囊肿,宫颈糜烂,慢性宫颈的肥大。宫颈管的黏液,脓性分泌物也影响精液的存活和活动力,不容易穿过宫颈管。
至于子宫内膜的炎症和子宫肌壁的炎症,则是造成了宫腔的不利环境,受精卵不容易着床,炎症本身也不利于精子在里面存活。
输卵管的炎症
容易造成输卵管的堵塞,输卵管感染以后有积水,这样就不利于精子和卵子通过。另外输卵管有一个运动,就是蠕动,精子可以自己游动,但是卵自己不能活动,是靠输卵管的蠕动和输卵管纤毛的活动把她运送到输卵管内,才能和精子相遇。如果输卵管僵硬了,蠕动差,很多纤毛坏死,纤毛的活动力差。有的人输卵管是通的,但是蠕动差了,纤毛也稀少了,活动也差,功能差,精子还是通不过去,卵子也通不过去,这样也容易造成不孕。还有伞端粘连,导致拣卵功能降低。
比较严重的问题是结核
生殖器的结核一般是继发在肺结核和腹腔结核之后,导致闭经,或者是月经稀发。输卵管或卵巢受到侵害的时候,伤害就比较严重了,有时候成为不可逆性的,损伤比较重,恢复了以后,输卵管僵硬,而且有钙化点,很不容易疏通,疏通以后功能恢复也很差,所以结核的防治特别重要,在结核病的用药上也一定要早治,而且要彻底治愈。
梅毒
梅毒造成的泌尿生殖器的炎症,侵害也是比较厉害的。梅毒不是绝对不孕,有的能够怀孕,但是造成死胎,一般的孩子不能成活,有时候生出来都是腐败以后的肢体,已经不成型的孩子了,对不孕有很大影响。
4妇科炎症为何容易引发不孕
炎症频频困扰生育
妇科炎症在女性中非常常见,有关临床和妇检资料统计,在年轻女性中,约有39%患有妇科炎症。妇科炎症可大可小,有人甚至会把妇科炎症不当回事,觉得妇科炎症很普遍、人人都会得,因而不重视规范治疗。
中山大学附属第二医院产科主任张建平说,妇科炎症拖得越久治疗难度越大,引起并发症的可能性也就越大,有些人随便在药店买点药,治疗不彻底就比较容易复发,急性炎症就有可能迁延成慢性炎症,而慢性妇科炎症特别容易引起输卵管堵塞或粘连、子宫内膜炎、宫颈炎、阴道炎等。
输卵管堵塞和盆腔炎等炎症性因素占女性原发性不孕症的第一位,输卵管堵塞和通而不畅占女性不孕的1/3。因此,一定要重视妇科炎症,并要积极治疗,不可半途而废,以避免复发和防止可能发生的并发症。
不洁性行为致使炎症频发
目前,性生活提前、少女怀孕、流产人数增多等使得妇科炎症呈现年轻化的特点,从而也导致了不孕症的年轻化。张建平强调,性传播疾病应以引起足够的重视,因为多性伴、不洁性生活容易引起的生殖道感染,因此而引起的继发性不孕也在大比例增加。
“在临床中,遇到许多年轻女性患者,和不同的男友交往,性生活频繁,时不时就要来看妇科炎症,”张建平说,“男性的生殖器上带有条件致病菌,在性接触的过程中,可能将细菌直接传给女性,导致女性生殖道菌群失调,继而引发炎症。一旦感染细菌、病毒、支原体、衣原体等,女性会出现妇科炎症,比如尿频、尿急、白带多、有异发热、腹痛等,有的还会有阴道干涩、红热肿痛等。
张建平认为,越是多性伴,感染细菌、病毒的机会就越大,更不要说,男性的本身患有生殖道炎症,比如感染了支原体、衣原体等出现小便不适、尿急、尿频、淋漓不尽等。
炎症状态下人流易感染
除了不洁性生活引起的妇科炎症外,第二个常见原因就是不规范的宫腔操作,在人流清宫过程将细菌、病毒等带入宫腔引起感染。
林小姐20多岁的时候,一直不想要孩子,怀孕后都做了人流手术,等过了30岁想要孩子的时候,怎么都怀不上,一做检查,才知道双侧输卵管严重粘连。张建平说,有相当多的妇科炎症的患者都不记得自己什么时候有急性发作过,经常在轻微或无症状,在不知不觉中引发了盆腔炎,造成继发性不孕。
张建平说,大部分做人流的患者都比较急,一来医院就想赶紧手术,要“又快又省”。可人流手术并不是一个简单的手术,之前应该做详细的检查。因为人流之前患者本身就有可能有生殖道的感染,未经治疗就直接手术,细菌容易随血液和器械上行至盆腔引起感染。
另外,值得注意的就是,还有相当一部分女性在人流后没有注意休息和抗感染治疗,甚至有人在人流后不满一个月就又开始同房。手术之后的损伤还没完全康复,生殖道的抵抗力还比较薄弱,此时性生活非常容易造成感染,引起妇科炎症。
专家建议,人流应选择到条件成熟的医院去做。此外,人流前最好做有关支原体、衣原体的检查,如有感染者需治愈后再手术,人流后必须预防性地服用抗生素,如出现尿道不适,应及时到医院检查,以免炎症向上蔓延引起盆腔感染。
5妇科炎症之阴道炎有哪几种类型呢?
阴道炎的种类:
阴道炎可以滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、细菌性阴道炎、非特异性阴道炎,以及幼儿性阴道炎、真菌性阴道炎、淋菌性阴道炎等。
各种类型的阴道炎均伴有白带增多、尿频、尿急、尿痛的症状,外阴有不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感。
而对于阴道炎的治疗,首先要遵循积极消除诱因,增强阴道粘膜的抵抗力和抑制细菌生长为原则,合理使用抗生素,针对病原用药,避免滥用抗生素,有生殖道或其它系统合并选药时,须注意全身情况用药,可同时应用支持及提高免疫力疗法,并注意药物系统不良反应。