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案例中医防治肝病的独门功夫

时间:2023-02-23 11:31:42

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案例中医防治肝病的独门功夫

最近,某单位组织体检,40岁的文先生被发现中度肝硬化,他觉得很疑惑:以前只是肝炎,怎么突然就肝硬化了呢?一点感觉都没有啊?郑主任介绍,在很多情况下,慢性肝炎患者的病情恶化是由于患者的麻痹大意而耽误了治

1案例中医防治肝病的独门功夫

最近,某单位组织体检,40岁的文先生被发现中度肝硬化,他觉得很疑惑:以前只是肝炎,怎么突然就肝硬化了呢?一点感觉都没有啊?

郑主任介绍,在很多情况下,慢性肝炎患者的病情恶化是由于患者的麻痹大意而耽误了治疗时机。一般来说,肝炎的预后大多是良好的,不会演变成肝硬化和肝癌,但研究发现,80%-90%的肝癌患者多经历慢性肝炎-肝硬化-肝癌的过程。

肝炎病毒入侵到肝脏细胞中,引起肝细胞的炎症、变性、坏死。肝细胞坏死后,组织进行不断修复,修复的过程就是肝脏纤维化的过程,好像一个伤口,创伤愈合后形成疤痕,而这个疤痕已经成为纤维组织。正常的肝脏触摸上去就像嘴唇那么柔软,而肝细胞经过多次的损伤-坏死-修复,渐渐形成肝硬化,柔软的肝脏被纤维组织隔离成一个个“小岛”,最后癌变,彻底摧毁一个正常的肝脏。

郑主任说,上述转变是一个渐进的过程。有数据显示,从感染乙肝病毒到发展成慢性活动性肝炎再到转化成肝硬化需10-时间,而感染丙肝病毒转成肝硬化的时间一般相对较短,需要8-9年时间。专家认为,这期间注意生活调理,克服不良生活习惯,根据个体病情制定合理的治疗方案,切忌过度治疗,是完全可以控制病情进程的。目前有效地抑制或清除肝炎病毒复制,对消除肝脏炎性病变,预防肝硬化,阻止肝癌的发生具有重要意义。

控制肝炎发展中医有三招

(一)分型辨证施方药

根据中医理论,肝炎属于“黄疸”、“胁痛”的范畴。黄疸以目黄、身黄、尿黄为主要表现,胁痛则以一侧或两侧肋部疼痛为主要表现形式。中医将肝炎分为七大类型,包括湿热蕴蒸型、脾虚湿阻型、肝脾不和型、肝肾阴亏型、气血瘀滞型、疫毒炽盛型、肝胆郁热型等,然后施以不同方药。比如,慢性迁延性或活动性肝炎属于肝郁脾虚湿阻型,主要表现为疲乏无力,肢体困倦,肋下隐痛,饮食减少,大便溏薄,面色萎黄。舌质淡,苔腻,脉缓软。治疗以益气健脾,理气祛湿的方药为主,如:逍遥散、茵陈术附汤、参苓白术散等方药,进行辨证施治均有良好效果。

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2OL瑜伽 防治颈肩痛

办公室一族,十有八九都会有肩颈疼痛,肩周炎等问题。轻轻一动,感觉像被辗过一样。今天小编教你几个简单瑜伽动作,帮你缓解肩颈疼痛。

此外选购并使用一些肩颈背部按摩工具也是值得提倡的,它们能弥补一些位置上酸疼但“臂长莫及”的遗憾,而一些产热保暖的产品,如发热贴等,更能促进血液循环,让肌肉不易紧张打结,做放松保养时事半功倍。

不良坐姿,就是代谢不良和“小腹婆”体态直通车。忙起来几小时不离开办公桌,越坐越胶着,越坐越慵懒是许多人会面临的问题,应该养成每小时至少起身一次的习惯,这样不仅能疏通全身循环血脉,也更容易提醒自己每次坐下时,保持良好坐姿。

手肘举过头顶,在脑后成倒V形,用另一只手将肘部尖端尽力拉向另一方向,坚持5秒钟,再换手,感觉到肩部肌肉收缩放松,以及腰部两侧的拉伸感,对使用鼠标的一侧,可以多做几次,在办公室座位上就可以轻松随时做。

瑜伽中的布娃娃式可以非常彻底地放松脊椎,不需要瑜伽垫也可以随时随地做。只要自然站立,双脚并拢,身体前侧下垂,膝盖自然弯曲,让上半身在重力的作用下自然放松几分钟就可以了。这个姿势能够完全除去直立状态下加在颈部和整个脊椎上的作用力,使其得到彻底的放松。血液回流到脑部,也能令你晕头涨脑的办公室午后有更充沛的精力。 最简单的绕肩动作做起来也十分舒适,记得要坐直,脖子尽量向上伸直,如果有足够空间,带动双臂大绕环,放松效果更好。

正确坐姿:

屁股坐到椅子的最后方,脖子和肩膀成一线,腹部收紧,用身体前侧支撑身体,双腿成90度放直,不跷二郎腿。

错误坐姿:

屁股只坐椅子一半,为了看清楚电脑屏幕,屈背伸脖子,身体前侧堆积“游泳圈”。或背部下方完全离开椅背,肩部靠住椅背上方,脖子前倾,让腰椎支撑整个身体。半躺在椅子上。

3丙肝病情进展的皮肤表现

丙肝在血源性肝炎中其发病率仅次于乙肝,但其危害性与乙肝比有过之而无不及,不仅治疗困难(临床治愈率为乙肝的1/8),且容易转为慢性(乙肝大6~8倍),部分患者还可能转为肝硬化。丙肝一旦进入慢性期,病情病理变化常难以自我判断,因此容易忽视。近年一些科学家发现:丙肝患者一旦出现某些皮肤病,则意味着病情在进展;如果过去未曾发现患有丙肝,那么这些皮肤病出现提示,必须尽快检查与丙肝有关的化验(如抗丙肝病毒抗体,丙肝病毒核糖核酸等),以利于早期诊断、早期治疗。虽非特异性诊断方法,但有较大参考价值。

反复出现荨麻疹:丙肝患者反复发生荨麻疹,意味着病毒在体,人复制,病情不稳定,或感染丙肝病毒。

全身皮肤瘙痒:如抗丙肝病毒抗体阳性,全身皮肤瘙痒,则意味着病情顽固,治疗难度较大。

扁平苔癣:皮肤出现扁多边形丘疹,暗红或紫红色,表面光泽:或粘膜出现散在针尖大的丘疹,呈线状或网状排列,很可能为扁平苔癣,丙肝患者处于不稳定期有37%左右可以出现,丙肝好转随之消退,丙肝加重随之恶化。

干燥综合症:全身所有粘膜组织的粘液减少、干燥,出现干燥性炎症反应,或有瘙痒,同样反应丙肝在活动。

冷免疫球蛋白血症:皮肤遭受寒冷刺激或站立时间过久以及下肢过度劳动后,出现出血性丘疹或坏死性紫癜,少数伴有关节痛,丙肝患者遇此情况,意味病情不稳,要加大治疗力度,如丙肝好转,则不复出现。

迟发性皮肤型卟啉症:皮肤在阳光照晒或外伤,不久皮肤出现大疱性皮疹,疱破后该处有糜烂或结痂,丙肝活动期有此现象。

4丙肝病毒血症有些类型

急性感染的短暂病毒血症。主要见于急性自限性丙型肝炎。应用PCR法可在ALT升高之前检出HCV-RNA,但病毒血症持续时间较短,可仅数天或数月。而抗-HCV往往要在 ALT升高后数天或数月才能检出。

慢性感染的持续病毒血症。HCV-RNA可在急性期、ALT 升高之前检出,并且持续存在。现已观察至少存在3年以上。

慢性感染的间歇病毒血症。表现在感染早期出现病毒血症,其后病毒血症消失数月,几年以后,重新出现病毒血症。重新出现的病毒血症与急性阶段出现病毒血症相似,一般在ALT升高之前出现。提示肝内病毒活动性复制。

5有没有无症状丙肝病毒携带者?

有一部分人感染丙肝病毒(HCV)后,临床症状表现不明显,肝功能化验也正常,但抗-HCV阳性。

对这一部人必须进一步检查及观察。因为单纯抗-HCV阳性有可能是假阳性或丙肝已经痊愈者。有(整理)文献报道,丙肝痊愈后,个别病人其抗-HCV阳性时间可达9年之久。

因此最好是用聚合酶链反应(PCR)检测病人血中HCVRNA,如阴性,即可继续观察其肝功能,如肝功能持续正常,则不必治疗。如肝功能异常并伴HCVRNA阳性则可考虑抗病毒治疗。

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