44岁的崔女士去年10月份无意中发现左侧乳房发红、肿大，被一家医院诊断为“急性乳腺炎”，并接受消炎治疗。虽然又打针又吃药，可病情却越来越重，连左侧腋下淋巴结都肿大了。去年年底，她在广州军区肿瘤治疗中心
1警惕！有些乳腺癌会伪装成炎症
44岁的崔女士去年10月份无意中发现左侧乳房发红、肿大，被一家医院诊断为“急性乳腺炎”，并接受消炎治疗。
虽然又打针又吃药，可病情却越来越重，连左侧腋下淋巴结都肿大了。去年年底，她在广州军区肿瘤治疗中心被确诊为“炎性乳癌”，接受了正规的综合治疗。首先化疗2个周期，患侧乳房红、肿消失，肿瘤明显缩小;之后去外科行左乳房切除术，术后又行放疗1个周期和化疗4个周期。目前患者已完全恢复正常，正在接受后续的康复治疗。
医生点评：炎性乳癌是一种少见的临床类型，乳房常呈弥漫性变硬变大，皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性，十分类似急性乳腺炎，因而经常出现误诊。但两者也有一些区别：
①两者均可见到乳房红肿、热痛等炎症表现，但急性乳腺炎时病变可较局限，亦可较广泛，颜色为鲜红，皮肤呈凹陷性水肿;而炎性乳癌时皮肤改变广泛，往往累及整个乳房，其颜色为暗红或紫红色，皮肤水肿呈“橘皮样”外观;
②两者均可见到腋下淋巴结肿大，但急性乳腺炎的淋巴结相对比较柔软，与周围组织无粘连，推之活动性好;而炎性乳癌的淋巴结大而硬，与皮肤及周围组织粘连，用手推之不活动;
③从全身症状来看，急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应;而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应，如伴有发热，则为低热或中等热度;
④从病程来看，急性乳腺炎病程短，可在短期内化脓，抗炎治疗有效，预后好;而炎性乳癌则病情凶险，一般不化脓，不发生皮肤溃破，却可延及同侧乳房以外的颈部及手臂，甚至可侵及对侧乳房，抗炎治疗无效，预后差。
炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别，随着病情的发展其不同点就愈来愈明显了。如果炎性乳癌被误诊误治时间过长，治疗起来就很棘手。因此该两种病的鉴别诊断对病人来说非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手术，可先行全身化疗或放疗，为手术创造条件。术后可根据病人情况予以适当的综合治疗。
2小心伪装成炎症的乳腺癌
乳腺癌是女性排名第一的常见恶性肿瘤。美国CA： A Cancer Journal for Clinicians杂志（影响因子94.262）公布的最新统计数据显示，美国预计将有230480例女性罹患乳腺癌，占女性新发恶性肿瘤的30%，排名女性恶性肿瘤发病率第一位。在我国北京、上海、天津等大城市的统计显示乳腺癌同样是我国女性最常见的恶性肿瘤，且发病率呈逐年上升趋势。
炎性乳癌是一种少见的临床类型，乳房常呈弥漫性变硬变大，皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性，十分类似急性乳腺炎，因而经常出现误诊。但两者也有一些区别。
①两者均可见到乳房红肿、热痛等炎症表现，但急性乳腺炎时病变可较局限，亦可较广泛，颜色为鲜红，皮肤呈凹陷性水肿；而炎性乳癌时皮肤改变广泛，往往累及整个乳房，其颜色为暗红或紫红色，皮肤水肿呈“橘皮样”外观；
②两者均可见到腋下淋巴结肿大，但急性乳腺炎的淋巴结相对比较柔软，与周围组织无粘连，推之活动性好；而炎性乳癌的淋巴结大而硬，与皮肤及周围组织粘连，用手推之不活动；
③从全身症状来看，急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应；而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应，如伴有发热，则为低热或中等热度；
④从病程来看，急性乳腺炎病程短，可在短期内化脓，抗炎治疗有效，预后好；而炎性乳癌则病情凶险，一般不化脓，不发生皮肤溃破，却可延及同侧乳房以外的颈部及手臂，甚至可侵及对侧乳房，抗炎治疗无效，预后差。
炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别，随着病情的发展其不同点就愈来愈明显了。如果炎性乳癌被误诊误治时间过长，治疗起来就很棘手。因此该两种病的鉴别诊断对病人来说非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手术，可先行全身化疗或放疗，为手术创造条件。术后可根据病人情况予以适当的综合治疗。
乳房是女人魅力的象征，因此爱护乳房，不要让疾病有机可趁是相当重要的。此外，如果出现了乳房胀痛、乳房有肿块等问题时，最好要去医院进行检查，防止错过了治疗的最佳时期。
3医生点评：小心伪装成炎症的乳腺癌
炎性乳癌是一种少见的临床类型，乳房常呈弥漫性变硬变大，皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性，十分类似急性乳腺炎，因而经常出现误诊。但两者也有一些区别。44岁的崔女士去年10月份无意中发现左侧乳房发红、肿大，被一家医院诊断为“急性乳腺炎”，并接受消炎治疗。
虽然又打针又吃药，可病情却越来越重，连左侧腋下淋巴结都肿大了。去年年底，她在广州军区肿瘤治疗中心被确诊为“炎性乳癌”，接受了正规的综合治疗。首先化疗2个周期，患侧乳房红、肿消失，肿瘤明显缩小;之后去外科行左乳房切除术，术后又行放疗1个周期和化疗4个周期。目前患者已完全恢复正常，正在接受后续的康复治疗。
医生点评：炎性乳癌是一种少见的临床类型，乳房常呈弥漫性变硬变大，皮肤发红、发热、疼痛和明显水肿。发病呈暴发性，十分类似急性乳腺炎，因而经常出现误诊。但两者也有一些区别：
①两者均可见到乳房红肿、热痛等炎症表现，但急性乳腺炎时病变可较局限，亦可较广泛，颜色为鲜红，皮肤呈凹陷性水肿;而炎性乳癌时皮肤改变广泛，往往累及整个乳房，其颜色为暗红或紫红色，皮肤水肿呈“橘皮样”外观;
②两者均可见到腋下淋巴结肿大，但急性乳腺炎的淋巴结相对比较柔软，与周围组织无粘连，推之活动性好;而炎性乳癌的淋巴结大而硬，与皮肤及周围组织粘连，用手推之不活动;
③从全身症状来看，急性乳腺炎常有寒战、高热等明显的全身性炎症反应;而炎性乳癌通常无明显全身炎症反应，如伴有发热，则为低热或中等热度;
④从病程来看，急性乳腺炎病程短，可在短期内化脓，抗炎治疗有效，预后好;而炎性乳癌则病情凶险，一般不化脓，不发生皮肤溃破，却可延及同侧乳房以外的颈部及手臂，甚至可侵及对侧乳房，抗炎治疗无效，预后差。
炎性乳癌和急性乳腺炎在初期比较难鉴别，随着病情的发展其不同点就愈来愈明显了。如果炎性乳癌被误诊误治时间过长，治疗起来就很棘手。因此该两种病的鉴别诊断对病人来说非常重要。炎性乳癌一般不宜立即手术，可先行全身化疗或放疗，为手术创造条件。术后可根据病人情况予以适当的综合治疗。
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4炎性乳腺癌和乳腺炎四区别
炎性乳腺癌是一种特殊的乳腺癌类型，不同于普通乳腺癌的是，这种乳腺癌类型发病时经常比较急，类似于乳腺炎一样，也有红肿热痛的炎症类似表现。因此炎性乳腺癌和乳腺炎之间难以区分，但是这两者真的就那么相像吗？
既然是两种疾病，肯定就有不一样的地方，我们其实可以从四个方面入手鉴别：
患病范围不同
炎性乳腺癌患者的患处皮肤水肿多呈弥漫性，且可占据乳房皮肤的1/3以上，而乳腺炎患者的患处皮肤则局限于乳房的某一部位。
病灶触觉不同
炎性乳腺癌患者的病变处皮肤呈淋巴性水肿，触之似橡皮，质韧且有弹性；乳腺炎患者的患处皮肤则触之软，有波动感。
全身症状不同
炎性乳腺癌患者无发热、体温升高和乏力等明显的感染中毒症状，而乳腺炎患者常有。
检查结果不同
●血常规：
炎性乳腺癌患者的血常规检查白细胞计数及分类计数无明显增高，而乳腺炎患者则多有白细胞及分类计数的升高。
●影像学检查
一般情况下，钼靶和B超等都能鉴别，如需要进行转移灶分析，可加做PET-CT检查。
5瑞典研究显示：乳腺炎与乳腺癌并没有直接关联
瑞典医学研究人员的最新研究成果显示，乳腺炎与乳腺癌并没有多大的直接关联。
瑞典《乌普萨拉新报》6日报道，瑞典卡罗林斯卡医学院和瑞典乌普萨拉地区肿瘤防治中心的研究人员近期对8000多名因患严重乳腺炎而住院治疗的妇女进行了跟踪调查。他们发现，被调查妇女中后来有106人患上了乳腺癌，不过在这些乳腺癌患者中发生癌变的乳房只有一半曾患过乳腺炎。研究人员因此认为，乳腺炎与乳腺癌并没有多大的直接关联，乳腺炎直接诱发乳腺癌的危险性并不大。
根据哺乳有助于预防乳腺癌的理论，研究人员还认为，得过乳腺炎的妇女之所以容易患上乳腺癌，主要是因为她们在得了乳腺炎后提前中断了哺乳。
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染，是产褥期的常见病，迄今其病因尚无权威解释。瑞典研究人员的上述研究成果发表在9月一期的《流行病学》期刊上。(吴平)
