众所周知:在我们生活中癫痫是一种发病率非常高的神经科疾病,而且在生活中如果出现癫痫的症状,首先我们就要进行疾病的检查,这样才能够控制早期确诊疾病早期治疗。(1)影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和
1癫痫病应该进行哪些检查
众所周知:在我们生活中癫痫是一种发病率非常高的神经科疾病,而且在生活中如果出现癫痫的症状,首先我们就要进行疾病的检查,这样才能够控制早期确诊疾病早期治疗。
(1)影像学检查:除了已查明的原发性癫痫和癫痫综合征无需神经影像学检查以外,均应做此项检查。在治疗癫痫前应当指出:影像学检查本身并不能诊断癫痫,目的是为了搞清病因病位以及进行病因治疗和估计预后。
(2)尿液检查:主要是针对一些遗传代谢性疾病,如苯丙酮尿症。
(3)血液化学检查:如血糖、血钙、血镁、药物成分等。血糖、血钙及血镁浓度的高低是引起发作的重要条件。一方面这些因素的异常可能是引起癫痫发作的重要因素,另一方面可以对一些伴有癫痫发作的疾病诊断提供依据,如甲状旁腺功能减退性癫痫、糖尿病癫痫等。而药物成分测定的主要目的在于指导临床用药,包括选择作用好的药物、确定准确的剂量。
(4)脑电图:除了病史、神经系统检查外,脑电图检查被认为是迄今为止最重要的癫痫病检查方法,常能帮助定位、定性。
通过以上介绍了癫痫的检查项目有了大致的认识,希望对广大患者有所帮助,一旦你也患了癫痫的患者一定要及时去检查治疗,千万不要耽误治疗癫痫的最好时机,如果你还有什么不明白的地方可以继续浏览有问必答网。
2临床上癫痫病如何确诊呢
核心提示: 临床上癫痫病如何确诊呢:一、癫痫发作的临床特征二、脑电图波型三、抗癫痫药物的效应,癫痫病专家提醒,癫痫病治疗的首要步骤就是诊断,了解具体病情才能制定最好的治疗方案,收获满意效果。
很多人怀疑是癫痫病,但不能因为怀疑就盲目用药,应该到专业医院经过科学诊断检查后再行治疗。所以那些急于治疗,而不考虑病情有异的患者应当纠正过来,其他患者也要避免这些误区。那究竟临床上癫痫病如何确诊呢?下面来了解。
一、癫痫发作的临床特征
临床表现根据癫痫发作的临床特征,多数病例可以做出初步的诊断。如果医生能目睹患者的发作过程,对确定是否为痫性发作则更有帮助。典型的发作表现,对确定癫痫有决定性的意义。这些特征性临床表现,通常是癫痫诊断的首要根据。
二、脑电图波型
癫痫发作的病理生理学特点是脑神经元异常放电。临床上癫痫病如何确诊,脑电图是研究脑生物电活动的专门技术,因而在癫痫诊断中脑波的形态是一项重要的辅助诊断的依据。
三、抗癫痫药物的效应
抗癫痫药物的治疗效应,是癫痫最后诊断的一项根据。当然,不能认为一次药物治疗效果不好,就否定癫痫的诊断。因为药选不当,药物剂量不足、代谢障碍以及病人对药特敏感性的差异等均可影响疗效。实验证明,正确的药物治疗,可使90%以上的病人获得满意的效果。临床怀疑癫痫,但发作表现不典型,而脑电图检查又为阴性的病例,抗癫痫药物效应往往成为确定诊断的主要依据。
通过以上详细介绍,大家应该对临床上癫痫病如何确诊这方面的问题有了详细的了解。癫痫病专家提醒,癫痫病治疗的首要步骤就是诊断,了解具体病情才能制定最好的治疗方案,收获满意效果。
3癫痫病人的脑电图有哪些表现?
到目前为止,在癫痫的辅助诊断方法中,脑电图检查是最重要的,最有价值和最方便的手段之一。脑电活动的基本节律是由8~13周/秒的a波所组成每个神经细胞都进行着有节律的自发放电活动(与神经细胞膜的周期性去极化相一致),但其频率较低,且相当恒定(10~20周/秒)。大脑约有100亿个神经细胞,但整个脑的电位活动甚小,仅达百万分之一伏特,因此每个神经细胞的电位差极小。更主要的是神经细胞的放电是非同步性的,因此,神经细胞放电的总和在时间上是分散的:放电的时间越分散,总放电的外形的波幅越低,持续时间也越长、波形越饨。若放电的时间集中(同步),则波幅高、持续时间短、波形尖。
癫痫病人的脑电图变化有2类:
一类是特异性异常,即对癫痫有诊断意义。
棘波:皮形像针尖一样尖锐,多为负相波,也可正相、双相或三相波。
尖波:典型尖波有急速上二升支和较缓慢下降支组成,呈锯齿状。
棘一慢综合波,波形成,均为负相波;典型3周/秒棘—慢波,为失神发作特殊波形。
尖一慢综合波:由尖波和慢波组成。
多棘—慢综合波:由几个棘波和—个慢波组成。
高峰节律紊乱:高波幅的棘波尖波多棘波或多棘一慢综合波及慢波在时间上、部位上杂乱且毫无规律地出现的一种独特波形,多见婴儿痉挛症,预示有严重的脑损伤。
另一类是非特异性的异常,并不能确定为癫痫放电,但与癫痫或抗癫痫药物应用等有关,如弥性慢波、局限性慢波。癫痫发作时脑电图肯定异常放电,但有些癫痫病人在癫痫间歇期脑电图正常。有些癫痫病人癫痫间歇期可有异常放电活动,但这种异常放电也与癫痫发作一样具有特发性和一过性的特点。在脑电图描记过程中不一定遇上癫痫样放电。据统计,癫痫病人间歇期脑电图异常率约80%,所以脑电图正常不能排除癫痫。那么脑电图异常是否可以确诊为癫痫?研究证明,少数正常人脑电图有时可出现典型的癫痫波,但从来没有癫痫发作。有人会说癫痫波的人暂时不发生癫痫,将来会发生癫痫,这是没有根据的。有人在正常儿童中进行调查,发现有千分之几的正常儿童脑电图有典型的癫痫波。经多年追踪观察,这些儿童发生癫痫的比例不比当初脑电图正常的儿童大。因此,单凭脑电图异常不能诊断癫痫,也不能预言将来必然会发生癫痫。