难产这道“槛”
1如何避开难产这道“槛”
正常分娩取决于产力、产道、胎儿以及心理四大因素,如果上述各因素均正常并能相互适应,胎儿顺利经阴道自然娩出,为正常分娩。上述因素中的任何一个发生了异常,使产程不能顺利完成,胎儿不能够经由正常产道——阴道娩出,而需要使用助产技术或剖宫产手术完成分娩过程的称为“难产”。
我们知道了上述影响到产程进展并可以导致难产的各种原因后,有待预防的不可知因素还是很多的,主要的规避要点如下:
控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
做好超声波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
孕期营养要适当:准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝宝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重(3000~3500克最佳)。所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的,分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。
适当规律运动降低难产风险
怀孕后需要多一份小心,但不等于从此成为能不走动就不走动的“大懒猫”。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走,尤其在中后期,也不要懈怠,这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。
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提倡导乐分娩
在国内,玛丽妇婴等一些医院实施的是产程中助产士和准妈妈“一对一”的服务,称之“导乐”服务,这为准妈妈提供了训练有素的分娩支持,特别是对第一次生产的准妈妈,有助于防止难产和手术分娩。
保持愉快心情
心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程,保持自然愉快的心情,珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。
健康网温馨提示:曾经历过难产痛苦的准妈妈,更应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。而家人也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的准妈妈重建自信心。
哪种情况需要剖宫产?
“十月怀胎,一朝分娩”,如何分娩是每个家庭特别关注的大事,尤其是每位准妈妈忐忑不安的心事。其实只有发生以下问题明显的特例时才需行剖宫产:
1、准妈妈有严重的内科疾病;
2、胎儿发育过大;
3、胎位不正(如横位、臀位);
4、胎盘位于宫口处(前置胎盘);
5、骨盆明显狭窄和形态上的畸形;
6、胎盘早剥。
绝大部分准妈妈都可以经阴道分娩,包括软产道相对坚韧与高龄准妈妈(大于35岁),都并不是剖宫产的绝对指征。
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2如何避开难产这道“槛”?
我们知道了上述影响到产程进展并可以导致难产的各种原因后,有待预防的不可知因素还是很多的,主要的规避要点如下:
控制好胎儿因素:
发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
做好超声波检查:
可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
控制好产道因素:
怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
孕期营养要适当:
准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝宝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2.5公斤为正常儿体重(3000~3500克最佳)。所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的,分娩一个体重不超过3.5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。
适当规律运动降低难产风险
怀孕后需要多一份小心,但不等于从此成为能不走动就不走动的“大懒猫”。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走,尤其在中后期,也不要懈怠,这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。
提倡导乐分娩
在国内,一些医院实施的是产程中助产士和准妈妈“一对一”的服务,称之“导乐”服务,这为准妈妈提供了训练有素的分娩支持,特别是对第一次生产的准妈妈,有助于防止难产和手术分娩。
保持愉快心情
心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程,保持自然愉快的心情,珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。
3难产 生一次痛两次
准妈妈在走过十个月辛苦怀胎的日子后,最盼望的事,当然是迎接宝宝的哇哇坠地,但面对分娩除了兴奋的期待外,有些准妈妈却也存在一些隐忧——对生产过程痛楚的害怕,以及可能发生难产的恐惧。尤其是,在经历漫长的产痛后,却被医师诊断为难产,需立即进行剖腹生产,此时又需面对另一种疼痛,对大多数孕妇来说,生一次痛两次实在是一大恶梦。
难产的原因知多少
难产是泛指在分娩过程中出现某些情况,导致婴儿本身产生问题,或因母亲骨盘腔狭窄、子宫或阴道结构异常、子宫收缩无力或异常所导致。另外,难产依字面解释,即是“困难生产”的意思,临床上的表现是分娩过程缓慢,或甚至于停止。
准妈妈分娩的过程主要可分为三个阶段:
一、是从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时以下,若初产妇超过二十小时、经产妇超过十四小时都算是过长;
二、是由子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时;
三、是宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。
胎儿过大是最常见的难产问题难产的原因和胎儿、产道和子宫收缩三者的互动息息相关。
胎儿本身造成的问题是难产的主要原因,最常见的情形是婴儿的头部太大,测量胎儿间顶距(BPD)可知头部大小。
若BPD超过10公分,生产是比较困难的;超过10.5公分,阴道生产就几乎不可能。其它少数婴儿难产原因包括脑积水、胎儿长肿瘤、连体婴、巨婴及胎位不正如:臀部向下、前额向下、后枕位、横位等错误姿势,也会导致分娩困难。
如今,胎位不正的问题都能在产前精确的掌握,而大幅降低了难产的发生率。胎儿的平均体重为3300~3400公克,太大的胎儿易造成产道的破裂及增加难产的机会。
因此,准妈妈千万不要以“提供胎儿营养”为理由而对饮食毫无节制!怀孕期间,孕妇的体重增加宜控制在10~14公斤的合理范围内。正常的生产胎位应为头位,才能顺利生产。因此胎位不正如臀位、横位等都会造成难产。
适当规律运动降低难产风险
若不幸真的遭过难产的准妈妈,应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。其次,定期产检有助于降低或消弭难产的情形,是最有效且最积极的作法。
而家人如孕妇的丈夫、公婆或爸妈等,也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的妇女重建自信心。此外,历经过难产痛苦的妇女,可多给自己一些时间平抚身心,再以一个健康及平和的心态来面对怀孕、生产这自然且宝贵的人生经验,如此一来,怀孕与生产将不再是一件害怕的事了。
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4帮准妈咪避开难产的苦恼
准妈妈在走过十月辛苦怀胎的日子后,最盼望的便是迎接宝宝的哇哇坠地。但是,兴奋与期待之余,难产恐怕是让每一个准妈妈惴惴不安的心头之患。
难产都是相对的
准妈妈越靠近预产期,就越担心可怕的难产会发生在自己身上,其实,所谓的难产都是相对的,准妈妈们不必过于担心,而应具体问题具体分析:
胎儿因素
因为产前超音波的广泛使用,不正常之胎位(臀位或横位)大都会被提前发现;胎方位不正常(如胎儿之后脑勺在正后方)一般需要在待产过程中依靠内诊来发现,但是除了不正常胎位外,其他都是可以在医生帮助下调整为正常分娩。
胎儿过大更是如此。胎儿过大跟骨盆腔狭窄其实是相对的,骨盆腔比较宽的妈妈就可以阴道分娩生下比较大的婴儿。
产力因素
当准妈妈子宫收缩强度不够时,医生会先装上胎心监护仪来观察胎儿的情况,在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,如果宫缩不是太弱,医生会给准妈妈打一针,让其休息一段时间,解除疲劳后再分娩。所有这些处理和决定,不需太担心,这时,准妈妈最好的选择是安心地休息,然后在医生的指导下顺利结束战斗。
人为“导致”的难产
产科医学的进步使分娩变得很安全,大多数可能出现的难产都能提前预知,当准妈妈和亲属听到这样的消息时,多不会坚持自然分娩。他们不敢冒这样的风险,他们不但怕失去宝宝,也怕宝宝伤残,尤其是难产后可能带来的智力伤害。他们别无选择,会痛痛快快地剖宫产。
有些准妈妈对自然分娩带来的疼痛,有一种本能的恐惧,在剖宫产手术很容易实施的今天,虽然从内心和潜意识里崇尚自然分娩,却更信服在她们看来“安全系数高”的剖宫产,从理智上愿意剖宫产。
有这样认识的准妈妈们,即使选择了自然分娩,一旦真正启动分娩,强烈的宫缩引起的阵痛一开始,她们就开始慌乱紧张,对前面的路望而却步,强烈要求剖宫产。这时她们会大呼小叫,亲属也不能保持冷静,只要宝宝快快出来,做什么都可以。最终不能配合医生和助产士的要求,导致人为的难产发生。
这是最让医生头痛的,因为医生难以预料准妈妈分娩时是否能保持良好的精神心理状态,如果进入第二产程出现这种情况,就更让医生棘手,因为这时胎儿可能已经进入产道,已经不能行剖宫产了。
为避免分娩中异常情况的出现,准妈妈在分娩过程中,身体和心理状态也是很关键的。等待分娩的准妈妈,最好不要过多考虑异常问题。医生会尽力帮助你,给予母子最大的安全保障。准妈妈自己不必放大“假想难产”的程度。
如何避开难产这道“槛”?
我们知道了上述影响到产程进展并可以导致难产的各种原因后,有待预防的不可知因素还是很多的,主要的规避要点如下:
控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
做好超声波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
孕期营养要适当:准妈妈在怀孕过程中要注意充分的营养,以保证宝宝健康生长。但要摒弃一些错误的饮食观念,那就是怀孕期间并不是吃得越多越好,宝宝也不是长得越胖越好,将胎儿体重增长控制在合理的范围之内医学上规定胎儿体重达到2。5公斤为正常儿体重(3000~3500克最佳)。所以大可不必为胎儿小于3公斤而担心。而绝大多数女性的骨盆是正常发育的,分娩一个体重不超过3。5公斤的胎儿也应该不是很大的问题。
适当规律运动降低难产风险
怀孕后需要多一份小心,但不等于从此成为能不走动就不走动的“大懒猫”。准妈妈们还是该坚持每天正常的散步与行走,尤其在中后期,也不要懈怠,这对自身身体的协调与生产时的产力都是大有裨益的。
保持愉快心情
心情是最有价值的良药。自始至终将分娩当做女人一个自然不过的生理过程,保持自然愉快的心情,珍惜这宝贵的生命体验才是明智的孕育态度。
健康网温馨提示:曾经历过难产痛苦的准妈妈,更应该要有正确的认知,务必了解每一次难产都是个案,并不代表曾经难产即会再度难产。而家人也应当负起协助的责任,与医师帮忙曾经有难产经验的准妈妈重建自信心。
哪种情况需要剖宫产?
“十月怀胎,一朝分娩”,如何分娩是每个家庭特别关注的大事,尤其是每位准妈妈忐忑不安的心事。其实只有发生以下问题明显的特例时才需行剖宫产:
1、准妈妈有严重的内科疾病;
2、胎儿发育过大;
3、胎位不正(如横位、臀位);
4、胎盘位于宫口处(前置胎盘);
5、骨盆明显狭窄和形态上的畸形;
6、胎盘早剥。
绝大部分准妈妈都可以经阴道分娩,包括软产道相对坚韧与高龄准妈妈(大于35岁),都并不是剖宫产的绝对指征。
54种胎位易造成难产 孕妇难产能避免吗
孕妇难产能避免吗?难产是每位准妈妈都不想遇到的,那么有什么方法可以避免呢?其实,难产除了和胎位不正有关外还会有其他原因导致难产哦,所以是可以有效避免的,小编今天就来为你出出招吧。
4种胎位易致难产
枕后位:胎头枕骨位在产妇骨盆的后半部,胎脸朝上,由于胎头无法适当地嵌入子宫下段,产程将会拉长。
颜面位:胎儿的先露部是颏部(下巴),因为胎头完全仰伸,使胎头后枕骨往胎儿背部靠拢,阴道内诊时可以摸到胎儿的嘴、颏、鼻、眼等脸部器官,其发生率约为0.2~0.3%。颜面位常发生于过小的胎儿,或胎儿过大与产妇骨盆大小不成比例时,以致胎头无法适当屈曲;有时胎儿颈部有异样如长瘤时,也容易发生。
额位:当胎头呈不完全仰伸姿势时,额头部位将成为胎儿的先露部。其发生率约占0.02~0.03%,阴道内诊时可摸到胎儿的额头,有时也会发现有脐绕颈或颈部有囊性淋巴瘤。
复合位:胎儿的手与头部或臀部同时位于子宫下段;或胎儿的脚与头部同时位于子宫下段,其发生率极低。
那么,要如何才能避免难产呢?
孕妇难产的避免方法
控制好胎儿因素:发现并控制妊娠糖尿病,良好的血糖控制可以降低产生巨婴、发生难产的机会。
控制好产道因素:怀孕之前适当运动及控制体重,做好完善的产前检查以发现骨盆腔肿瘤及产道肿瘤。
做好超音波检查:可以发现胎儿异常,如胎位异常及胎儿过重的情况,以便采取适当的对策。
适当给予子宫收缩剂:当子宫收缩强度不够,可在胎儿安全前提之下给予子宫收缩剂,以使子宫收缩达到足够的强度,当然要先装上胎儿监视器来观看胎儿的情况。
()最后,再来告诉你正常的分娩过程是怎样的吧。
孕妇正常的分娩过程
胎头固定:胎儿头部最大的直径衔接到妈妈骨盆的入口的过程即胎头固定。
初产妇会在妊娠足月前的4个星期内发生,最常见的是在预产期的前2个星期,而经产妇则多半发生在产痛开始之后。
胎头的最大直径进入骨盆入口的最大直径时,胎头为了适应骨盆的形状便开始有了变形,使衔接更加理想。
下降:在产痛前后,胎儿都有下降的现象,不过在胎头固定后会更加显著。
原本胎儿在子宫内的姿势是两臂抱拢胸前,双脚蜷起,下巴贴紧胸廓,脊椎略为弯曲;但此时,子宫上半部的收缩直接或间接地加压于胎儿身上,使胎儿的脊椎变直,加上子宫下段扩张的结果,也使胎头更加下降。
俯曲:当下降中的胎儿头部碰上骨盆的结构,胎头就开始俯曲;胎儿的下巴更紧贴胸廓,与骨盆衔接的经线也变小(11.5~9.5厘米),有利于胎儿的下降。
内转:在整个生产过程中,此一步骤是最主要的,也是最必须的,是头部下降之后才发生的。
胎儿头部枕骨往前转45。,其最长的经线才会适合骨盆出口的最长经线而朝向外阴部。此时,除了子宫收缩次数密集、强度升高、活动力增强之外,加上腹部肌肉收缩,阴道、会阴和骨盆底的伸张,将合力把胎儿生出来。
仰伸:内转之后,胎儿的枕骨在耻骨弓下,颈部顶着耻骨联合处。胎儿的头部受骶骨影响无法后退,并因为附近肌肉收缩而顶住了胎儿的脸部,因此,头部只好从抗力最少的产道仰伸出来,开始出现的是枕骨,紧接着是脸部和下巴。
此步骤的结果,是将本来紧贴着胸部弯曲的头部变成不弯曲的仰伸状。
外转:胎儿的头部由于仰伸的结果,而到了外阴的外部。
原本胎儿在内转45。时,面部与肩长径呈45。角,类似于成人直立位向左或右扭头看物体,但头部诞生到外界来后,旋转的头部逐渐复原,一直等到转45。后回来,这个步骤就是外转。其动力为子宫及腹部肌肉收缩、会阴伸张。
胎儿生出:从胎头仰伸到外转,紧接着肩膀的下降,不到1分钟的时间,胎儿前肩便到母体的耻骨联合之下,几秒钟后,前肩会先出来,紧接着是后肩;有时候前后肩会同时出生,但会使会阴破裂得较大。最后胎儿的身体会顺着产道迅速地侧弯着出来。
孕期定期到医院检查也是可以尽早发现是否有难产的征兆哦。