外阴瘙痒是妇科患者常见的症状,多由外阴各种不同病变所引起,但也可发生于外阴完全正常者。当瘙痒严重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。外阴瘙痒哪些因素有关?◎局部因素:1、特殊感染——关键词:霉菌
1不可忽视的外阴瘙痒
外阴瘙痒是妇科患者常见的症状,多由外阴各种不同病变所引起,但也可发生于外阴完全正常者。当瘙痒严重时,患者多坐卧不安,以致影响生活和工作。
外阴瘙痒哪些因素有关?
◎ 局部因素:
1、特殊感染——关键词:霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎
霉菌性阴道炎和滴虫阴道炎是引起外阴瘙痒的最常见原因。阴虱,疥疮、蛲虫病也可以导致发痒。
2、外阴鳞状上皮细胞增生——关键词:外阴白斑
以奇痒为主要症状,伴有外阴皮肤发白。
3、药物过敏或化学刺激——关键词:肥皂、避孕套
肥皂,避孕套,苯扎溴铵等可因直接刺激或过敏而引起接触性或过敏性皮炎,出现外阴瘙痒等症状。
4、不良卫生习惯——关键词:阴道分泌物、尿渍、卫生巾、化纤内裤
不注意外阴局部清洁,皮脂,汗液,经血,阴道分泌物长期刺激,或尿,粪浸渍,可引起外阴瘙痒;经期卫生巾,平时穿不透气化纤内裤均可因局部长时间湿热郁积而诱发瘙痒。
5、其他皮肤病变——关键词:疣、疱疹
擦伤,寻常疣,疱疹,肿瘤等均可引起外阴刺痒。
◎ 全身性因素:
1、糖尿病
由于糖尿对外阴皮肤刺激,特别是伴发念珠菌外阴炎时,外阴瘙痒特别严重。
2、黄疸
维生素A、B缺乏,贫血,白血病等慢性病患者出现外阴瘙痒时,常有全身瘙痒的一部分。
3、妊娠期
① 肝内胆汁淤积症亦可出现包括外阴在内的全身皮肤瘙痒。
② 外阴部局部充血,偶可导致外阴瘙痒不适。
4、月经期
外阴局部充血也可出现瘙痒不适。
5、不明原因的外阴瘙痒
部分患者十分严重,甚至萌发自杀念头,但找不到明确病因。有学者认为与精神或心理多方面因素有关。
2什么原因会引起外阴瘙痒
外阴白斑的病因非常复杂,与遗传、过敏慢性炎症刺激、内分泌失调、免疫代谢障碍和微循环障碍等因素有关。
感染及炎症刺激是主要原因,由此发病的患者占50%左右。
造成外阴感染及炎症刺激的因素很多,如平时卫生习惯不好、患有急、慢性阴道炎、浴池游泳、外出住宿的交叉感染等导致阴道炎症。
如不能及时得以治疗,炎性分泌浸润到会阴部,长期感染刺激,就会逐渐发展成为外阴白斑。
另外,妇女月经期间用了不洁净的卫生巾、卫生纸造成会阴部细菌滋生、蔓延。
有的对化纤物质过敏使会阴部受到感染刺激,皮肤及粘膜受损,发生红肿,溃疡及变性,亦可能形成外阴白斑。患糖尿病、外阴湿疹、外阴瘙痒等,如乱用药物,治疗不当,也可能导致或加重白斑病的形成和发展。建议及早到妇科进行治
3外阴瘙痒 原因多多
1)更年期后外阴瘙痒:由于雌激素缺乏或减少,外阴皮肤在老年性退化过程中结缔组织皱缩,硬化,刺激这一区域的神经末梢。
2)阴道炎症:阴道炎症排出的带有刺激性的分泌物刺激外阴皮肤,引起瘙痒。最常见的原因是霉菌或滴虫感染。严重霉菌感染常发生于糖尿病人。此外,老年性阴道炎患者虽白带不多,但可由于外阴及皮肤本身退行性改变而有瘙痒。
3)尿液刺激:外阴皮肤经常受尿淹渍,可引起外阴瘙痒,如尿失禁,糖尿病等。
4)药物过敏或化学性物质刺激:冲洗阴道或外阴部涂药,阴道内上药等,可通过直接药物的刺激或对药物的过敏而引起瘙痒;用橡皮或塑料月经带,穿尼龙内裤等,由于不透气,使外阴部湿热或使皮肤过敏而引起瘙痒。
5)卫生习惯:平日不注意外阴部清洁卫生,使污垢积存在外阴;或过分地使用肥皂,或经常用高锰酸钾清洗外阴。
6)外阴白色病变:由于各种因素引起的外阴皮肤及粘膜的不等程度变白或伴粗糙,萎缩,过去称之为外阴白斑,认为它是一种癌前病变,过多的采用了手术治疗。近年来,经过大量调查和研究发现,本病的癌变发生率并不高,少于5%,仅在有上皮不典型增生时,才会有癌变的可能;而上皮有轻度的不典型增生,经过治疗后往往可以治愈。
外阴瘙痒也可能是全身性疾病的一个症状,如维生素缺乏,糖尿病,黄疸,血病 ,或过敏体质;部分患者可能由于精神因素和过度疲劳而引起。但在所有全身性及局部性原因排除之前,不应随意地用精神性因素来解释外阴瘙痒原因。即然引起外阴瘙痒的因素那么多,所以治疗本病的关键在于寻找病因,祛除病根。
4全身性疾病可引起外阴瘙痒
1、最常见的是糖尿病,由于时常排出带糖的尿液,刺激外阴部,使外阴发痒,如果并发霉菌感染则会更加奇痒。
2、患有黄疸性肝炎、核黄素缺乏症、贫血或慢性肝炎等疾患时,全身都发痒,外阴也痒。
有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因,外阴部也看不出有什么变化,这种找不到原因的外阴瘙痒,很可能是由于高度精神紧张,过度疲劳,精神创伤或者条件反射等原因引起的。
一旦发生外阴瘙痒,就应当去医院诊治,由医生协助查找病因,针对原因进行治疗。
5外阴瘙痒的局部原因有哪些
1、最常见的局部原因是白带增多,尤其是由滴虫或霉菌感染引起的阴道炎,所排出的大量的异常的白带刺激外阴部,使外阴发痒。
2、如果用消毒药液冲洗外阴、阴道,或阴道内放置某些药物如磺胺类、呋喃西林、洗必太栓等,造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎,亦可引起外阴瘙痒。
3、月经期不注意清洁卫生,或者使用橡皮或塑料月经带,又未能时常清洗外阴部,致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿着化纤内裤,使外阴部经常处在湿与热的环境中,常可引起外阴刺痒。
4、有的人经常用碱性较强的肥皂或高锰酸钾溶液清洗外阴,致使外阴皮肤干燥,缺少油脂而发痒。
5、患有蛲虫病的人,由于蛲虫常常由肛门爬出,并刺激肛门周围及外阴部,而引起瘙痒,尤以夜间为重,甚至影响睡眠。
6、如果不是由于上述各种原因引起的外阴瘙痒,那就很可能是由多种外阴部皮肤疾病而发生的瘙痒症状,如外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等,这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒,同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。
7、外阴癌的前期症状也有皮肤瘙痒,有的人于瘙痒多年后,发生了外阴癌。