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口腔溃疡与白塞氏病

时间:2023-11-23 11:11:05

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口腔溃疡与白塞氏病

口腔溃疡是人们生活中的常见病、多发病,每个人的一生中或多或少都会发生口腔溃疡,这种偶发性口腔溃疡都有自愈倾向,只要平素多注意饮食和口腔卫生或适当用点冰硼散或锡类散涂擦溃疡面,均可愈合

1口腔溃疡与白塞氏病

口腔溃疡是人们生活中的常见病、多发病,每个人的一生中或多或少都会发生口腔溃疡,这种偶发性口腔溃疡都有自愈倾向,只要平素多注意饮食和口腔卫生或适当用点冰硼散或锡类散涂擦溃疡面,均可愈合。但如口腔溃疡反复发作,疼痛剧烈,饮食难下者,就应该引起足够重视,因为这种复发性口腔溃疡多属于白塞氏病的范畴。

白塞病又叫白塞氏综合症或称口眼生殖器综合症,是一种累及多系统、多器官的全身性疾病。其主要表现为复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和眼色素膜炎,故又称口眼生殖器三联症。目前认为该病是一种自身免疫性疾病,其发病年龄主要为16—40岁。复发性口腔溃疡发于颊部、舌缘、上下唇内、齿龈等部位。溃疡呈多形性,可成群出现,疼痛显著,长期反复发作,严重者可累及咽喉部。溃疡越大越深,症状越重,愈合也愈慢。除口腔溃疡外,常伴发外生殖器溃疡、眼色素膜炎、皮肤结节红斑(尤其是下肢多见)、毛囊样皮疹、关节疼痛以及系统损害如心血管、消化系、神经系、泌尿系等受损。其中以伴发神经系统受损者病情最重,是引起死亡的主要原因。

白塞氏病在中医学中称为“狐惑”病,意思是指该病的发作具有隐蔽性,且危害极大。中医药对白塞病的治疗有独特的疗效。河北以岭医药研究院附属医院白塞氏病专科由科主任秦长林和硕士研究生马武开等组成研攻关小组,认为本病的发病根源在于“湿、毒、瘀”相兼为患,创立了“平衡免疫修复溃疡”的治疗新方法,形成了治疗白塞病的独特理论体系和用药特点,研制出治疗白塞病的纯中药新制剂“白塞灵”及系列制剂。实验表明,该药具有调节免疫,改善微循环,修复溃疡和促进溃疡愈合的作用。经大量临床应用,取得了良好疗效,且未发现任何毒副作用,给白塞病患者恢复健康带来了新的希望。

2口腔溃疡的四大表现

复发性的口腔溃疡一般有自己的特点,首先是发作在口腔被覆黏膜上,其次,它们有四大特点:“红、黄、凹、痛”。生口腔溃疡时溃疡的周围会红肿,但溃疡本身一般是黄色的,形状是凹进的,通常比较疼痛。从门诊病人来看,中青年人最容易在口腔出现溃疡,而口腔溃疡病人在牙周黏膜科门诊中大约可以占到1/3,还是比较普遍的。大多数人或多或少都被这种问题困扰过。

3口腔溃疡有三种类型

口腔溃疡反反复复的发作,医学上称其为“复发性口腔溃疡”。其复发时间长短与口腔溃疡病史长短有密切关系,病史短时,可以几个月或一年发病一次;病史长时,可以一个月发病一次,或口腔溃疡新旧病变交替出现。一般情况下10天左右可自愈,不留疤痕。

复发性口腔溃疡,是口腔粘膜病中最常见的疾病,反复发作但又有自限性,局部表现为孤立的、圆形或者椭圆形溃疡。

临床上分为三种类型:复发性轻型口腔溃疡,复发性口炎性口腔溃疡,复发性坏死性粘膜腺周围炎。

4口腔溃疡散

主要成分]< 青黛、冰片、明矾。

功能主治

消炎、止痛。用于复发性口腔溃疡、疱疹性口腔溃疡。

剂型、用法和剂量

散剂,每瓶3克。用药粉适量涂擦患处,每日2~3次

5口腔溃疡的表现及诊断

1.轻型口疮 好发于口腔粘膜角化差的部位溃疡呈圆形或椭圆形大小数目不等散在分布边缘整齐周围有红晕感疼痛有自限性及复发史愈后不留瘢痕

2.疱疹样口疮 溃疡小且数目可多达20个以上分布较广泛无成簇及融合现象患者有疼痛及伴有头痛低热等全身症状愈后不留瘢痕

3.腺周口疮 好发于唇内侧及口角区粘膜溃疡多单个发生且大而深呈“弹坑”状边缘隆起底不平微硬病程长愈后可留下瘢痕

4. 白塞综合征 若已出现口眼及生殖器皮肤损害时则应结合其他系统损害分折进行诊断

为非特异性炎症初期出现严重的血管及炎性反应形成溃疡后其表面有纤维素性假膜覆盖下方有少量坏死组织固有层有大量炎症细胞浸润胶原纤维可水肿玻璃样变或断裂消失腺周口疮的病变与以上基本变化相同但范围大而深且唾液腺腺泡破坏腺管扩张上皮增生

该病好发于20~45岁间的女性男女之比约为2∶3据有关资料统计发病率不底于10%多发生于口腔粘膜无角化或角化较差的区域如唇内侧舌尖舌缘舌腹颊软腭前庭沟等处粘膜

1.轻型口疮 初起病变处敏感或出现针尖样大小或稍大的充血区短期内即形成直径在2~4mm左右圆形或椭圆形边界清晰的浅小溃疡中心微凹陷表面覆有一层淡黄色假膜溃疡周围粘膜充血呈红晕状其底扪之不硬溃疡数目一般为~个左右溃疡形成后有较剧烈的烧灼痛尤以舌尖处明显在接触有刺激性的食物时更甚一般无全身症状

经7~10天左右溃疡可逐渐自愈不留瘢痕但经长短不一的间歇期后又可复发间歇期长者可达10~或更长;短者可为此起彼伏终年不断病人甚为痛苦

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