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少抽烟可大大降低胃癌发病率

时间:2018-11-25 11:15:23

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少抽烟可大大降低胃癌发病率

胃癌是癌症中非常常见的一类,胃癌发病的原因跟抽烟有很大的关系,而治疗方面在早期发现病治疗则有很好的疗效。下面来看看具体内容。

1少抽烟可大大降低胃癌发病率

近年来,随着生活水平的提高,饮食结构的变化,我国胃癌的发病率攀升趋势明显,这在一些发达城市尤为显著。而广东经济发达,胃癌的人数更是高速增长。由于其早期隐匿性较强,难发现,约七成患者一经确诊即为中晚期,给治疗带来很大难度。由于缺乏有效的治疗手段,中晚期胃癌整体治疗效果不理想,患者5年生存率仅30%左右,死亡率较高。要做到胃癌早发现,最好四十五岁以上开始每年一次胃镜检查。

早发现及时做胃镜检查很关键

若不主动体检的话,胃癌较难早期发现,因为胃癌早期很多人没症状,一部分患者会上腹部不适或者疼痛,或者食欲减退、消瘦、乏力,但这种症状有的胃病病人比如慢性胃病,或者胃炎、胃溃疡的人都可能有。如果上述症状特别是有慢性胃病的病人,这类症状出现了规律的改变或者持续时间的改变,要充分注意。特别是出现呕血和便血、不明原因的消瘦的情况下,要及时去医院做胃镜。一旦发现患上胃癌,可及早进行手术和其它治疗,早期治疗效果都比较好。

胃癌治疗先测阴阳 治疗效果不一样

我国每年新发胃癌约45万例,但遗憾的是大部分病人胃部不适只是一拖再拖,到后来发现已经是晚期,以中山大学肿瘤医院为例,该院确诊胃癌的病人有四成是出现广泛转移的四期,而一期的病人还不到5%。有研究显示,约22%的患者为HER2阳性。胃癌患者必须先进行病理检测,明确HER2状态并及时采取针对性的治疗。因为如果癌症患者为HER2阳性,则癌细胞增长较快,侵袭性增强,这类患者病情也相对更容易恶化,目前临床上主要采用以赫赛汀为基础的抗HER2靶向治疗,患者可从中显著获益。但遗憾的是,我国胃癌患者对HER2检测率尚不足10%,导致不少HER2阳性胃癌患者错失治疗良机。

HER2检测方法主要包括免疫组织化学(IHC)及原位杂交(ISH)。对于确诊的晚期胃癌患者首推IHC检测,如果IHC检查结果是3个加号,该患者就被确诊为HER2阳性;如果IHC结果为1个加号,该患者就被确诊为HER2阴性;如果IHC结果为2个加号,则需进行ISH检测,进一步确诊。

什么人是胃癌高危人群?需要注意筛查?

一般我们说有癌前病变特别是有慢性的萎缩性胃炎的,胃炎也是通过胃镜来诊断,一般从生活习惯可以找到一些蛛丝马迹,比如有长期慢性胃病史的病人,比如长期生活在饮食结构比较多吃腌制、煎炸、烧焦类食品的人要关注,长期吸烟、喝酒的人要关注,这些人的风险度比较高。广东胃癌比较高发的地区还是山区。比如粤东、潮汕地区,当地人喜欢食用腌制食品。

健康网温馨提醒:胃癌在临床的死亡率排名中非常靠前,所以平时不管是生活习惯还是饮食习惯都要保持好相应的措施。

2抽烟过度是食管癌重要病因

有关医学人士曾在国内103个地区进行吸烟与食管癌风险对照研究,发现吸烟是食管癌重要的致病因素。研究者分别采用非随机和随机方式,在中国选择24个大中城市和79个农村县进行死因调查,同时开展以人群为基础的病例对照方法学研究。

病例为1986—1988年调查地区内死于食管癌、年龄≥35岁的男性患者(共19732例),同时设置两个对照组,对照组1为同期死于其他消化道疾病、年龄≥35岁的男性患者(31989例),对照组2为同期死亡的女性患者(全死因)的存活配偶(104846人,其妻死亡时这些配偶的年龄≥35岁)。

结果显示,在病例与对照组1中,非吸烟者及吸烟者食管癌绝对死亡率分别 为0.39/千人和0.63/千人;内陆农村为1.06/千人和1.24/千人;沿海农村为1.18/千人和1.55/千人。对照组2与对照组1的趋势相同。每日吸烟支数与食管癌的死亡风险存在显著的剂量-反应关系。

每日吸烟少于10支、10—19支、20支以上的相对危险在对照组1中分别为1.42、1.82、2.22,在对照组2中分别为1.57、1.95、3.18。吸烟年限与食管癌的死亡风险同样存在显著的剂量-反应关系。

以上研究者在中国103个地区涉及1.5亿人口范围开展的吸烟与食管癌风险的病例对照研究,通过对近2万例食管癌病例和约3万人及10万人两组不同对照人群吸烟状况与食管癌关系的分析,显示吸烟为食管癌的重要危险因素,归因危险百分比在农村地区为13.4%—21.1%,城市地区为27.6%—31.3%,为揭示食管癌的发病因素和预防提供了重要的科学依据。

这项研究在方法学上具有独特性、创新性,两组对照的合理选择对目标人群更具代表性,尽可能避免了选择偏倚和回顾偏倚。以上调查给予医学界很大的震惊,抽烟百害无一利,因此再次强调哪些有烟史的人,为了自己和他人的健康,要尽早戒烟。

3胃癌病因与胃癌预防措施

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤,其发病率与死亡率在我国及安徽省均占全部恶性肿瘤的首位。根据1990~1992年全国人口死亡原因抽样调查结果胃癌死亡率为25.16/10万,占恶性肿瘤全部死亡的23.24%。安徽省胃癌死亡率为38.06/10万。全国每年死于胃癌者多达16万人。中国胃癌死亡总的呈上升趋势,其调整死亡率居世界首位。20世纪70~90年代约的全国胃癌死亡的年均增长值为1.3%(男1.4%,女1.1%)。预计胃癌死亡率为26.3/10万。可见预防胃癌的发生至关重要,目前胃癌的预防研究已被列为国家重点攻关课题之一。

1.胃癌危险因素有哪些?

胃癌的病因和发病机理非常复杂,仅流行病学的综合研究就发现胃癌的发病因素不仅与饮食因素、疾病因素引起的胃内环境恶化有关,而且与亚硝胺、霉菌及其毒素的致癌作用,以及胃幽门螺杆菌感染的促癌作用有关。

⑴饮食因素:饮食不规则或暴饮暴食、食物过咸、过热、过硬、霉变食物或腌、熏、硝、泡食物,长期吸烟,过量饮酒,均与胃癌有缘,尤以长期食用含大量硝酸盐和亚硝酸盐食物者,这类化学物质均可最终在胃内与二级胺化合成强致癌作用的亚硝胺类物质,可导致包括胃癌在内的所有消化道癌肿,所以要注意饮食习惯和食物储存方式。

⑵病疾因素:慢性萎缩性胃炎、慢性疣状胃炎、胃息肉、慢性胃溃疡病、肠上皮化生和胃切除术后十年以上的残胃与胃癌发生有关,故把它们列入胃癌的相关疾病和癌前病变,这些病人为高危对象,应定期检查治疗癌前病变就可使癌消灭在萌芽状态。

近年来已认识到,萎缩性胃炎与胃癌发生有关,但一般认为萎缩性胃炎是发生胃癌的背景性疾病,只有当萎缩性胃炎出现明显的非典性增生时,才视为癌前病变,对此,及时就医检查,明确诊断非常重要。

⑶胃幽门螺杆菌感染因素:据统计胃窦胃炎患者中该菌的感染率为70%~100%,胃癌为59%~100%。专家估计,在发达国家和发展中国家分别有30%和50%的胃癌与幽门螺杆菌感染有关。由于该菌在胃内形成菌落,长期连续发炎可使胃癌的危险性增加3~12倍。有关研究认为,幽门螺杆菌与胃癌之间遵循“幽门螺杆菌感染——胃炎——癌前病变——胃癌”的过程发展。幽门螺杆菌感染后,造成胃黏膜发生炎症性损伤,使胃黏膜易受到致癌因子的损害,增加了对致癌物质(如亚硝按等)的敏感性,导致某种癌基因的激活和抑癌基因的失活,细胞突变,而发生促癌、致癌作用,治疗幽门螺杆菌感染就能预防、减少胃癌的发生。

⑷遗传因素:有直系亲属胃癌史者,胃癌的发生率比一般家族为高。但从上一代遗传下去的并非肿瘤本身,而是对肿瘤的易感性。尽管癌症的发生与遗传因素之间有着不可低估的联系,可相对与环境因素而言,遗传因素的作用仍是第2位的。一般认为,遗传性肿瘤的发生是在环境因素的作用下多个微效基因的累积后产生总效应而发生癌症。

⑸调查表明:生活在低锌、低硒、高铜地区或第三系地层裸露地带的人群,胃癌发生率也偏高。调查表明安徽省庐江县为胃癌高发区。

2.胃癌的保护性因素有哪些?

与上述危险因素有渊源,最好早做预防,以保护胃黏膜不受致癌物质侵犯诱发癌变。目前已知的防癌保护食物有:豆奶制品、新鲜的鱼类、鲜肉、新鲜瓜果蔬菜、食品中的钙离子及含疏基的蒜、葱及绿茶有明确的保护作用,其中大蒜的保护作用颇受重视。实验室研究发现大蒜素不但能杀伤体外培养的胃癌细胞,而且可以抑制体内移植的癌细胞,生食大蒜后可使胃的泌酸功能增加,胃内亚硝酸盐的含量、霉菌或细菌的检出率均有明显下降。因此,大蒜被认为是一种较理想的干预胃癌发生的食物。经研究绿茶中的儿茶素具有抑制突变和癌变的作用。绿茶提取物是天然抗氧化剂,加入食品可制备保健食品,儿茶素对吸烟者、接触放射线者或某些化学致癌物者,以及高脂肪人群的肿瘤预防有应用价值。这些在人们日常生活中是轻而易得的,所以说预防癌症始于日常生活。

预防方法。重要的是对癌前状态及癌前病变的胃癌高危对象应定期复查,以提高早期胃癌的诊断率。开展群众性的普查及胃癌知识的宣教需持之以恒。新鲜蔬菜、多种维生素、防治幽门螺杆菌感染等均有可能降低胃癌发病率。

3.胃癌有哪些表现?

现已知道,早期胃癌发展至进展期胃癌,常需历时二年以上,而大部分早期胃癌均同时伴有早已存在的萎缩性胃炎或溃疡病等背景性疾病,所以有一定的消化道症状。对遇有下列情况之一者,应警惕胃癌的可能性,应作进一步检查:

⑴原因不明的食欲不振,上腹不适,消瘦,特别是中年以上患者。

⑵原因不明的呕血、黑便或大便潜血阳性者。

⑶原有长期慢性胃病史,近期症状有明显加重者。

⑷中年人既往无胃病史、短期出现胃部症状者。

⑸多年前因胃良性疾患做胃大部切除,近期又出现消化道症状者。

⑹已确诊为胃溃疡、胃息肉、萎缩性胃炎的患者,应有计划的定期检查。

4.怀疑胃癌应做哪些检查?

⑴上消化道钡餐检查。阳性率可达90%以上,常见者为: ①充盈缺损;②腔内龛影,溃疡直径通常大于2.5cm,外围并见新月形暗影,边缘不齐,附近粘膜皱襞粗乱、中断或消失;③狭窄与梗阻。近年来由于X线检查方法改进,使用双重摄影法等,可以观察到粘膜皱襞间隙所存在的微细病变,因而能够发现多数的早期胃癌。

⑵胃镜及组织病理学检查。无论纤维胃镜或电子胃镜都是胃癌诊断的重要依据,活体病理检查更是胃癌诊断的唯一最直接的指标。

⑶实验室检查。大便隐血约半数患者呈反复阳性;肿瘤标志物CA19-9(糖链抗原19-9)、CA-50(糖链抗原50)、CEA(癌胚抗原)等对胃癌诊断的特异性均不高。

4胃癌主要病因是什么呢

作为常见的消化道疾病,胃癌病因多是和饮食不当有关系的。这方面有与食物中的一些致癌物质有关,另一方面胃癌病因也和饮食习惯有很大的关系,这里我们就让专家来为您简单介绍下。

1、喜食腌渍食品和熏烤食品

是比较常见的胃癌病因。因为腌渍食品、熏烤食品中可形成亚硝基化合物和多环芳烃类化合物两类物质,后者可直接致癌。

2、常食不新鲜食品

也是常见的胃癌病因,因为一些霉变的食物及粮食,不新鲜甚至腐烂的蔬菜,罐头、饮料中的防腐剂和不洁的饮用水等均含有强致癌性亚硝胺化合物。

3、暴饮暴食

喜欢吃干、硬、烫食物或进食快,三餐不定时和生气时进食等不良的饮食习惯等,这些可能是导致胃癌病因之一。

4、低蛋白膳食

这一点就是指我们在生活中不吃动物性食物和豆类食品,不喝牛奶,只吃水果、蔬菜,每日热能的来源以碳水化合物为主。这是胃癌病因中比较常见的一种。

以上就是胃癌病因中与饮食有关的一些内容。针对这些胃癌病因,首先要从日常饮食习惯的改变开始,逐步减少不利于胃保健的内容,养成日常护胃养胃的好习惯。更多胃癌病因相关,请再咨询我们的专家。

5胃癌病因有哪些呢

胃癌是恶性肿瘤的一种,也是常见的消化道癌症,胃癌病因现在还不是很明确,通过长期的临床观察和研究发现,遗传因素也可能是胃癌病因之一,需要引起足够的重视。

临床工作者都曾遇到一个家族中两个以上的成员患有胃癌的情况,这种好发胃癌的倾向虽然非常少见,但至少提示了遗传因素是胃癌病因之一。有资料报道胃癌患者的亲属中胃癌的发病率要比对照组高4倍。

在遗传因素中,不少作者注意到血型的关系。有人统计,A型者的胃癌发病率要比其他血型的人高20%。但也有一些报告认为不同血型者的胃癌发生率并无差异。近年来有人研究胃癌病因与HLA的关系,尚待进一步做出结论。

胃癌病因中遗传因素的影响是存在的,针对这种情况,优生优育就显得极为重要了。这里如果您还对胃癌病因有所疑问,或者想了解更多有关胃癌病因的内容,欢迎咨询专家。

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