胰腺癌存在哪些治疗误区？胰腺癌预后不佳，治疗有段有限，能得到准确病理者不多，导致许多病人带着疑问死去，由此而获得的“胰腺癌”知识广为流传，不仅不利于“胰腺癌”研究的深入，对患者也有极大的负面引导。误区
1胰腺癌的治疗误区介绍 胰腺癌多数活不过半年？
胰腺癌存在哪些治疗误区？胰腺癌预后不佳，治疗有段有限，能得到准确病理者不多，导致许多病人带着疑问死去，由此而获得的“胰腺癌”知识广为流传，不仅不利于“胰腺癌”研究的深入，对患者也有极大的负面引导。
误区一
胰腺癌多数活不过半年？从生长方式讲，国外研究表明，胰腺癌有“慢癌”和“快癌”之分，“快癌”占大多数。根据随访，只要积极配合治疗（尤其注意对致死性并发症），即使是“快癌”，延长生命1～2年也不少。至于“慢癌”，则多数是各种特殊类型胰腺炎和生长速度较慢的良性或恶性程度较低肿瘤（由于没有经过专门研究胰腺的影像科、病理科和临床多学科会诊，所谓“慢癌”者误诊多多），对这组病例，准确诊断后采取针对性的治疗措施，多数患者可得到较好的结果。
目前的短期高死亡率与病人的心理负担大和医生的业务水平不无关系。
误区二
CA19-9明显升高提示胰腺癌？胆系、胰腺的感染和肿瘤性病变时，CA19-9都可不同程度升高（文献报道多不超过100）。关于这一点，多数内科医生有切身体会，但落实到具体病人，尤其疑难、少见胰腺炎与“胰腺癌”鉴别时，往往又很难下决心。
误区三
胰腺周围大血管受累则提示胰腺癌不能切除？胰腺后方结构复杂，间隙狭小，血管、神经密集分布。发生在该部位的不仅有肿瘤，还有炎症、腹膜后纤维化等许多疾病，其血管改变包括癌栓、血栓、血管炎、血管闭塞、血管狭窄等，仔细分析其血管受累和血管周围病变的形态、强化特征、病史和随访变化等方面信息，多少能找出一些鉴别要点。我本人就有诊断胰腺后方大血管侵犯，但不是胰腺癌，并长期存活的实际例子，遗憾的是，仔细研究这些影像特征的影像科医生和提供这样研究机会的患者太少啦。
误区四
PET-CT在胰腺癌鉴别诊断中价值高？在胰腺癌诊断疑难时，不少医生会选择PET-CT。根据本人经验和随访所见，作为同位素和中档CT平扫的结合，它所用的18GDF在胰腺炎、胰腺癌鉴别方面并不具优势，在形态学和循环特征等影像学信息方面，也没有CT、MRI平扫+增强扫描的优点，当然，医生CT、MRI知识积累较多也是重要原因。如果没有较高的CT、MRI知识，仅凭PET-CT表现，想提供比CT、MRI更多的诊断信息不容易，即使诊断正确，其CT、MRI表现已很典型。
我认为，只有在已明确诊断为恶性肿瘤，要求了解有否远处转移时，才适合做PET-CT。
误区五
短时间内体重减轻是胰腺癌的重要临床表现？几乎所有的教科书和专著都把这句话作为胰腺癌诊断的主要临床标准，不用解释，从字面上看缺乏针对性，之所以出现这种低级错误，也反证出胰腺癌临床表现缺乏特征性。需要强调的是，胰腺疾病中，急性胰腺炎、重症胰腺炎、反复发作的慢性胰腺炎和其他良性或低度恶性胰腺肿块性疾病，由于禁食、胃壁水肿、胰源性门脉高压甚至对胰腺癌的恐惧心理，都会导致患者在短时间内体重明显减轻。
误区六
持续性腰背部束带样疼痛是胰腺癌终末期的临床表现？“腰背部束带样疼痛”确实是腹膜后神经丛受累的临床表现，但并不是胰腺癌的专利。还见于胰腺炎、手术、外伤等导致的腹膜后假性囊肿、腹膜后纤维化、腹膜后慢性血肿和感染等，如果仔细分析其CT、MRI表现特征，这些疾病是能够与胰腺癌转移鉴别的：腹膜后纤维化呈片状包绕大血管，动态增强扫描呈延迟强化，经过数月时间随访，不具备胰腺癌快速增大的生物学行为。
误区七
吃不下饭（纳差）是胰腺癌终末期的临床表现？多数经典教科书认为，如果一个临床诊断“胰腺癌”患者吃不下饭啦，则表明胰腺癌已进入终末期。本人研究发现，许多重症或反复发作的胰腺炎，一旦出现程度较重的胰源性门脉高压，影响胃壁血液循环，导致胃壁水肿、麻痹、蠕动减弱，临床上也有纳差、胃出血等表现。CT、MRI检查能直观显示增厚的胃壁和胃壁周围明显扩张、扭曲的静脉，钡餐检查可显示胃蠕动减低、迟缓。
胰腺癌术后要做好哪些
术后观察
严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化，并持续给予低流量吸氧。
注意引流管通畅
保持各种引流管通畅，因Whipple术切除重建消化道，因此引流管较多。病人家属需要密切观察引流管情况。
预防泌尿系感染
这也是胰腺癌术后护理重要举措，术后留置尿管5-7天，每日更换无菌尿袋，注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管，每2-4小时开放1次，切II练膀脱功能。
注意病人体位
病人出手术后平卧，待生命体征平稳后改半卧位，将床头抬高不得低于 40 °角，以利于各种引流管的引流，避免踊下积液，并可减轻腹肌张力，有利于深呼吸，减轻疼痛，要经常调节病人卧位，防止坠床和褥疮的发生。
严格禁食
胰腺癌术后护理对待胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天，静脉补充营养。待胃肠排气畅通后，才能拔除胃管，可以少量饮水，再逐渐过渡到正常饮食。
做好病人护理
保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3 次/日，鼓励病人深呼吸，协助排痰。因手术范围大，病人术后疼痛剧烈，可使用自控止痛泵。
2胰腺癌术后有哪些治疗方法
胰腺癌的临床主要症状，作为胰腺癌患者的家属，我们必须多了解胰腺癌的知识。即便不是家属，也应该多多了解胰腺癌的知识，因为胰腺癌的发病率还是很高的，必须得到每一个人的重视，那么胰腺癌的临床主要症状内容，胰腺癌术后有哪些治疗方法对患者比较有效？
胰腺癌的临床主要症状有下列几项：
一、消瘦和乏力：睡眠不足、癌肿消耗、患者因饮食减少和消化不良等造成消瘦、乏力、体重下降，晚期可出现恶液质。
二、消化道症状：如食欲不振、腹胀、消化不良、腹泄或便秘。部分患者可有恶心、呕吐。晚期癌肿侵及十二指肠可出现上消化道梗阻或消化道出血
三、黄疽：胰腺癌的常见症状中黄疸是胰头癌最主要的临床表现，呈进行性加重。癌肿距总胆管越近，黄疽出现越早。胆管梗阻越完全，黄疽越深。多数患者出现黄疽时已属中晚期。伴皮肤疹痒，久之可有出血倾向。小便深黄，大便陶土色。体格检查可见巩膜及皮肤黄染，肝大，多数病人可触及肿大的胆囊。
四、上腹疼痛：是常见的首发症状。早期因胰管梗阻致管腔内压增高，出现上腹不适，或隐痛、钝痛、胀痛。少数患者可无疼痛。通常因对早期症状的忽视，而延误诊断。中晚期肿瘤侵及腹腔神经丛，出现持续性剧烈腹痛，向腰背部放射，致不能平卧，常呈卷曲坐位，通宵达旦，影响睡眠和饮食。胰腺癌术后有哪些治疗方法对患者比较有效？
胰腺癌术后有哪些治疗方法对患者比较有效？一种被称为肿瘤治疗第四模式的“CLS生物疗法”是可以让“带瘤生存”成为现实的。自体免疫细胞治疗主要是通过提取和分离患者体内的单个核细胞，在体外经过抗原负载和扩增后，再将这些对恶性肿瘤细胞具有高识别力和高杀伤力的细胞回输到患者体内，在杀灭肿瘤细胞的同时，激活机体自身免疫能力。该治疗具有无毒副作用，患者痛苦小、疗效明显等优势，特别对于无法耐受手术及放化疗治疗的患者，自体免疫细胞治疗不失为一种选择。胰腺癌术后有哪些治疗方法对患者比较有效？
CLS生物细胞治疗可以有效的清除手术治疗、放疗和化疗后的残余的癌细胞及其微小病灶，能够预防肿瘤的复发和转移，是肿瘤术后治疗的重要选择；由于CLS细胞免疫治疗具有免疫调节和细胞修复作用，在治疗肿瘤的同时，大部分患者尤其是放化疗后的患者，可出现消化道症状减轻或消失、皮肤有光泽、黑斑淡化、静脉曲张消失、停止脱发并生长、白发变黑发等“年轻化”表现。从精神状态来说，都有明显的恢复现象。体力也随之大增。从而大大提升肿瘤患者的生存质量。
3手术是治疗胰腺癌较为有效的唯一手段
浙医二院-美国UCLA胰腺肿瘤多学科诊治西湖高峰论坛在杭成功举办。大会邀请了美国UCLA、香港、北京及国内各地著名专家共同探讨胰腺癌的现状及治疗问题。
手术是治疗胰腺癌较为有效的唯一手段
胰腺癌是全球第四的恶性肿瘤死亡原因，预后很差，五年生存率在5%左右。手术切除仍是唯一可能的治愈性手段，彻底清除肿瘤即根治性切除是影响长期存活的最为关键的因素。
由于起病隐匿，发现时往往已是中晚期，常伴有局部血管侵犯(如门静脉、肠系膜上动静脉、腹腔干动脉等)或邻近器官侵犯(如胃、结肠等)，总体手术切除率小于25%。联合血管切除重建和受累邻近脏器切除(胃、结肠)可以提高根治性切除率，明显延长患者存活时间。
30%以上的胰腺癌患者无法手术切除是由于局部血管侵犯。联合门静脉切除在一些大的中心已有开展，然而联合动脉的切除重建由于需要具备显微外科技术，很多外()科医生只能纸上谈兵。
浙医二院梁廷波教授说，胰腺癌发病至癌症晚期时间间隔非常短，如果不进行治疗，一般发现后3-6个月左右就会死亡。手术是目前唯一治疗胰腺癌较为有效的手段，浙医二院常规开展胰腺癌根治性切除术和扩大根治术，通过多脏器联合切除、血管(门静脉和动脉)切除重建、淋巴结扩大清扫，达到彻底清除肿瘤组织，结合辅助治疗，患者的5年存活率在20%以上。
很多患者发生腹痛伴背部放射痛，但被当地医院误诊为结石性胆囊炎或者是神经痛，2-3个月左右，体重明显下降，之后到大医院确诊是胰腺癌，立即进行手术，才让病情恢复平稳。
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胰腺癌的症状及治疗
1.典型症状：腹痛伴有体重下降，肿块位于胰头的会有黄疸，腹痛经常会被误诊为其它疾病。
2.术前检查策略：腹部超声和血肿瘤标志物检查是基本筛查手段，胰腺CT或核磁共振或超声增强检查有助于提高阳性检出率，腹部CT血管成像可以进一步判断肿块和重要血管(如门静脉、肠系膜上动静脉、腹腔干动脉、肝动脉)的关系。术前可借助腹部超声引导下穿刺活检或超声内镜下细针穿刺活检明确病理。
3.手术切除是唯一可能的治愈性手段，根治性切除是影响生存期的最为关键的因素。
4.针对局部进展期肿瘤，联合受累血管切除重建和邻近脏器切除(胃、结肠)可以提高根治性切除率，延长患者存活时间。但是能实施这种手术的医生或医院只是凤毛麟角。
4胰腺癌术后护理的预后情况
胰腺癌是癌症中最凶险的恶性肿瘤，手术概率不高，而且即使手术治疗了效果也往往不够好，因此为了提高生存率，围绕胰腺癌治疗的一切细节都要注意，尤其是术后的护理。
术后观察
严密观察生命体征密切观察血压脉搏、呼吸及体温变化，并持续给予低流量吸氧。
注意引流管通畅
保持各种引流管通畅，因Whipple术切除重建消化道，因此引流管较多。病人家属需要密切观察引流管情况。
预防泌尿系感染
这也是胰腺癌术后护理重要举措，术后留置尿管5-7天，每日更换无菌尿袋，注意勿使尿液倒流。每日清洗会阴1次。拔除尿管前应夹闭尿管，每2-4小时开放1次，切II练膀脱功能。
注意病人体位
病人出手术后平卧，待生命体征平稳后改半卧位，将床头抬高不得低于 40 °角，以利于各种引流管的引流，避免踊下积液，并可减轻腹肌张力，有利于深呼吸，减轻疼痛，要经常调节病人卧位，防止坠床和褥疮的发生。
严格禁食
胰腺癌术后护理对待胰腺癌患者术后营养支持术后一般禁食2-3天，静脉补充营养。待胃肠排气畅通后，才能拔除胃管，可以少量饮水，再逐渐过渡到正常饮食。
做好病人护理
保持呼吸道通畅进行雾化吸入2-3 次/日，鼓励病人深呼吸，协助排痰。因手术范围大，病人术后疼痛剧烈，可使用自控止痛泵。
5常吃香肠会患胰腺癌 胰腺癌有哪些治疗方法
肠是很多人喜爱的一种食品，但现在有研究表明，胰腺癌的发生与香肠等加工过的肉类食物有密切的联系。常吃香肠会患胰腺癌，你知道吗？我们一起来看一下介绍吧。
常吃香肠会患胰腺癌：
专家介绍说，如果在平时生活中常吃香肠等内类食品，会大大增加得胰腺癌的风险性。檀香山夏威夷大学癌症研究中心的研究人员对约20万名男女进行了长达的跟踪研究，结果发现，那些每天吃热狗与香肠等加工肉类超过50克的人，比不吃的人患胰腺癌的几率高2/3；每天吃50克以上猪肉、牛肉等红肉的人，得胰腺癌的风险也会增加50%。
这个结果已经扣除了抽烟、胰腺癌家族史等因素的影响。研究还指出，吃禽肉、乳制品与蛋类就不存在患胰腺癌的危险；另外虽然吃()鱼可以预防多种疾病，却无助于降低患胰腺癌的风险。
根据研究表明，油脂摄取与胰腺癌之间有着很大的关系，因为加工肉类以及红肉时面的油脂含量高，可能是增加患胰腺癌风险的主要原因。
此外，加工与烹煮肉类时所发生的化学反应，也可能产生致癌物质。美国癌症研究学会年报中发表的一篇文章也对此表示同意。他建议人们平时要多吃鱼与鸡、鸭等禽肉，并用煮、蒸等安全的方式来烹调肉类食品，这样会有助于预防癌症。
常吃香肠会患胰腺癌，所以我们说胰腺癌的发生与人们平日的饮食有着密切的联系，所以大家应该注意保持一个健康的饮食习惯。
胰腺癌有哪些常见症状
胰腺是人体的一个重要器官，而它也是一个容易发生疾病的器官，比较容易得上的有胰腺炎、胰腺癌等，尤其是后者给患者带来的伤害是极大的。因此人们需要了解胰腺癌的症状。
1、腹痛、黄疸。在胰腺癌患者的疾病早期，往往就已经出现了腹痛的现象，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。黄疸，在病程的某一阶段可有黄疸的胰腺癌的症状，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色的胰腺癌的症状。大多是因为胰头癌压迫胆总管引起，少数是由于胰体尾癌转移至肝内或肝/胆总管淋巴结所致。
2、食欲不振、体重减轻。患者还会出现明显的体重减轻的现象，多数患者都有此症状。在晚期胰腺癌的症状常伴有恶质。消瘦原因包括癌的消耗，食欲不振，焦虑，失眠，消化和吸收障碍等。乏力与食欲不振是甚为常见的胰腺癌的症状，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿的胰腺癌的症状。不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。
那么胰腺癌有哪些治疗方法呢？
1、胰腺癌的外科治疗
手术是惟一可能的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架，缓解梗阻。
2、胰腺癌的姑息治疗
（1）外科姑息手术的指征：对于胰腺癌姑息治疗是重要的。因为大约88%的病人由于肿瘤局部扩散和转移而不能实施性手术，当原发肿瘤不能切除时，外科医师必须决定采取何种姑息性措施来减轻胆道或十二指肠的梗阻。此外，还需要内外科配合以处理黄疸、疼痛、体重丢失、胰腺功能不足，甚至抑郁和衰竭等。还有就是内科放胆道支架或引流失败，或放入支架后重新梗阻甚至发生胆管炎等情况，亦需要外科处理。选择姑息减黄手术，不仅在手术前要做出判断，而且在开腹后应详细探查腹腔，探查的方法及顺序同胰头十二指肠切除术。通常如肿瘤侵犯肠系膜根部或门静脉即认为不适合做性切除，而行姑息手术，必要时还需细针穿刺细胞学或活体组织检查证实后方能实行。
（2）外科姑息手术的方法：对于不适合做性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘（胆囊造瘘或胆管外引流）减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善周身状态，一般生存时间约在半年左右。
3、胰腺癌的综合治疗
胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺癌常常发现较晚，而丧失的机会，因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样，还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主，放疗、化疗为辅，并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。
我国在治疗恶性肿瘤领域又有了新的突破。癌症的中西医结合治疗其特色之处在于，从数百验方单方中，用现代科技手段筛选出具有抗肿瘤作用的中草药。根据不同肿瘤，不同病种病期辩证施治，灵活运用活血化瘀，软坚散结，清热解毒，扶正固本等中医理论，最大限度地发挥中医整体治疗的优势，使术后患者能增强体质提高免疫功能；性放化疗患者能减轻或消除毒副反应，增强疗效，晚期患者能减轻痛苦，延长寿命。
