宫颈糜烂作为妇检时非常常见的一种症状表现，其实很多时候它不是疾病的体现。但是往往女性知道了有宫颈糜烂的情况就觉得自己是因为宫颈有了炎症才出现的宫颈糜烂。这种想法是不对的。下面我们就来解析为什么说
1解析为什么说宫颈糜烂不一定是宫颈炎
宫颈糜烂作为妇检时非常常见的一种症状表现，其实很多时候它不是疾病的体现。但是往往女性知道了有宫颈糜烂的情况就觉得自己是因为宫颈有了炎症才出现的宫颈糜烂。这种想法是不对的。下面我们就来解析为什么说宫颈糜烂不一定是宫颈炎。
宫颈糜烂并不一定就是宫颈炎
宫颈糜烂听起来很可怕，好似炎症很严重，其实未必如此。广州医学院第二附属医院妇科周龙书主任介绍，宫颈糜烂并非诊断，而是对肉眼所见的宫颈外观情况的描述，而所谓的糜烂却未必就是真的糜烂，可能只是由于体内激素水平的变化，导致宫颈鳞状上皮脱落，柱状上皮长到外面来了，此时看起来就好像糜烂了。
如果你的体检报告上写着宫颈糜烂，可能存在三种情况，一是正常生理现象，仅仅因为激素导致的单纯柱状上皮外移，这种情况的糜烂，由于激素的改变，可自行修复;第二种情况，可能是真正的宫颈炎症的表现，此时还应该有比如白带多、腰痛等症状;第三种情况，则可能是早期宫颈癌的表现。
因此，宫颈糜烂这个说法不准确，不能作为诊断，在国外已经取消了宫颈糜烂一词。周主任告诉记者，当体检看到宫颈糜烂时别一味紧张，要弄清楚自己是哪种情况。
没不适，没恶变，别过度治疗
宫颈糜烂一词以往用得非常普遍，一些医生和患者对宫颈糜烂缺乏更多认识，导致宫颈糜烂的过度治疗。周主任称，有不少患者，在宫颈糜烂的诊断基础上，到医院用大量的抗生素、过分进行手术冷冻、激光治疗和宫颈锥形切除。这些治疗在没有弄清楚此宫颈糜烂究竟是上述三种情况中的哪种情况时，过度地治疗，很有可能只是对正常的宫颈生理现象无用，甚至是破坏性的治疗。专家称，对于未生育过的女性而言，进行这些治疗之后，宫颈会变硬，将来怀孕生孩子的时候，宫颈可能不易扩张，造成宫颈性难产。
如果体检时发现宫颈糜烂表现，且有白带增多或脓性或有异味，以及腰酸，尤其是腰骶部的隐隐作痛，甚至性生活也会疼痛，就可能是宫颈炎的表现，要及时进行治疗。
急性宫颈炎及时治疗防变慢性
急性宫颈炎好治，慢性宫颈炎难治，急性一般用药七天即可治愈，而慢性的则需要冷冻、激光等物理治疗。专家称，如果出现白带异常、腰骶部疼痛要及时就诊，避免急性变慢性。
此外，体检如果出现宫颈糜烂诊断，应该进一步做宫颈癌的排查。宫颈癌有两种检查方式：取宫颈分泌物，一种是简单的细胞学检查，但其假阳性率约为20%;液基细胞学检查更为准确。同时，宫颈癌是目前为止唯一病因明确的癌症，为HPV病毒感染所致，感染了该病毒未必一定得宫颈癌，但得了宫颈癌的都是因为感染了这种病毒，所以除了做宫颈细胞分析外，还需每隔几年做一次HPV病毒检测
综上所述，希望女性对于宫颈糜烂和宫颈炎要正确认识，对于宫颈炎引起的糜烂表现是需要进行对症的治疗的。但是对于生理的宫颈糜烂现象是不需要进行特别的治疗的。
2总结下临床上对于宫颈糜烂的具体分型
宫颈糜烂作为妇检时非常常见的一种症状表现，它代表的意义有着非常大的差别。为什么这么说呢？因为女性激素的生理变化会引起宫颈糜烂的表现。而一些病菌感染发生宫颈炎也会有此表现。那么临床上怎么对于它进行分型的呢？下面我们就总结下临床上对于宫颈糜烂的具体分型。
子宫颈糜烂的分型根据不同的情况分型也不同。一般有以下的分型方法：
1、临床根据糜烂面的面积大小可以将子宫颈糜烂分为轻(I)、中(II)、重(III)三度。
Ⅰ度宫颈糜烂 是指糜烂面积小于整个子宫颈面积的1/3时，也称为轻度宫颈糜烂。
Ⅱ度宫颈糜烂 是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者，也称为中度宫颈糜烂。
Ⅲ度宫颈糜烂 是指子宫颈糜烂面积占整个宫颈面积2/3以上者，也称作重度宫颈糜烂。
2、根据宫颈糜烂的表现又可将子宫颈糜烂分为三型：
单纯性宫颈糜烂：多见于炎症初期，糜烂面被单层柱状上皮所覆盖，表皮比较平坦光滑;
颗粒型宫颈糜烂：炎症继续存在，使子宫颈上皮过度增生，糜烂面凹凸不平，外观呈颗粒状。
乳头状宫颈糜烂：如果腺上皮及间质增生显著，凹凸不平现象更加明显，呈乳头状，即为乳头型糜烂。
3、根据病因又可将子宫颈糜烂分为特异性的和非特异性的两种。
特异性的：指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原体是宫颈感染最常见的病原菌。
非特异性的：多数是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
4、根据其病变过程的不同，将子宫颈糜烂分为以下几种类型。
假性糜烂：糜烂的病理学概念是指表面上皮的脱落，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈葡萄串改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂。临床工作中所见到的子宫颈糜烂，多属此种。
真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。但这一糜烂面很快就被其周围的柱状上皮所覆盖，形成表面呈颗粒状、有一定光泽的红色区域，即假性糜烂。我们日常工作中所发现的子宫颈糜烂，多属于假性糜烂，而真性糜烂只是这一病变过程中的一个短暂阶段，其转归将是表面被柱状上皮覆盖而成为假性糜烂。
5、排除机械损伤，感染等原因，分为先天性糜烂和后天性糜烂。
先天性糜烂：在妊娠晚期，柱状上皮受母体雌激素的影响，宫颈粘膜柱状上皮增生，开始向宫颈口外方生长，并超越了宫颈外口，因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素，故把这种糜烂称为先天性糜烂。出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退，新生女婴的这种糜烂也自行消退。
后天性糜烂：后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言，多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女，宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生，超过宫颈外口，从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异，只是引起糜烂的原因不同而已。
看了上面的介绍，相信大家对于宫颈糜烂已经有非常好的认识，对于女性来说宫颈糜烂很可能是生理变化的一个体现，因此不必过于紧张。对于女性严重的出现了症状的宫颈糜烂可以找专业医生进行相应的治疗。
3简单介绍宫颈糜烂分类的真性和假性糜烂
宫颈糜烂不一定都是病理的表现，对于它的出现应该有正确的认识和诊断。避免对于生理性的假性糜烂进行不必要的治疗，而对于出现症状的真性糜烂应该要对症对因地进行正规的治疗。下面我们就来简单介绍宫颈糜烂分类的真性和假性糜烂的具体区别。
宫颈糜烂的分类如下：
1、真性糜烂：由于宫颈表面经常有较多的粘液或脓性分泌物覆盖，这些分泌物长期刺激、浸渍宫颈外口周围的鳞状上皮，再加上宫颈深层组织的炎性浸润，使覆在宫颈表面的鳞状上皮失去活力而脱落，形成溃疡，这就是真性糜烂。
2、假性糜烂：糜烂的病理学概念是指表面上皮的脱落，而临床工作中常见的宫颈糜烂，多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时，在红色区表面涂以3%醋酸后，可见到红色区域局部呈葡萄串改变，此乃柱状上皮水肿引起。如对该处行活体组织检查，显微镜下可见到表面被覆柱状上皮。因此，如严格按照糜烂的病理学定义，此处并不属于糜烂，故有人建议称为假性糜烂，这就是宫颈糜烂的分类。
通过上面的分析介绍，大家对于宫颈糜烂的真性糜烂好假性糜烂有了很好的认识，它们的区别是本质上的。患者一定要根据自己的实际情况决定如何正确对待宫颈糜烂，避免过度治疗和错误治疗的发生。
