与全国总体情况类似，在深圳的“癌症谱”中，肺癌居于癌症发病率和死亡率首位，新发病例为1806例，占当年新发肿瘤报告病例的12.2%，其中男性占了1219例，女性占了587例。而在，
1低剂量螺旋CT可发现肺癌
与全国总体情况类似，在深圳的“癌症谱”中，肺癌居于癌症发病率和死亡率首位，新发病例为1806例，占当年新发肿瘤报告病例的12.2%，其中男性占了1219例，女性占了587例。而在，深圳的肺癌发病例数也是当年最高的，为1654例。
肺癌堪称恶性肿瘤界的“头号杀手”，但其常常在发展到晚期才表现出临床症状，更多病人在确诊时已到了肺癌晚期。专家建议，40岁以上的烟民尤其要定期做低剂量螺旋CT，及早发现问题及早治疗。
烟民是肺癌发病高危人群
“深圳在今年3月份出台最严控烟令，对抑制肺癌意义重大。” 在人民医院胸外科主任医师杨林看来，烟草里的苯类、焦油等化学成分，会对肺形成慢性刺激。肺癌的发病率跟吸烟有极大关系，国内男性吸烟者比女性多，也导致男性肺癌发病率更高。
除吸烟外，空气污染、职业病等因素，也是导致肺癌发病的因素。但不少烟民都认为，不吸烟也会得肺癌，所以戒烟意义不大。对此，杨林表示，吸烟并非导致肺癌的唯一原因，但却是患肺癌的高危因素。相关研究表明，在患肺癌的人群中，烟民的比例更高。
通过全球各类研究可以确认，减少吸烟能减少患肺癌的几率，有研究也表明戒烟能减少近20%的肺癌死亡率，但这并非意味着戒烟就不会患肺癌。
“戒烟很长时间后，患肺癌的风险才会降下来，整个调控是非常复杂的。”杨林介绍，西方国家从上世纪70年代开始提倡戒烟，肺癌发病率到目前已下降了很多。
除了高发病率外，肺癌的死亡率也很高。杨林表示，肺癌的症状并不典型，与感冒、肺炎的症状非常相似，很多人并不会注意，也没想到去做筛查。癌细胞都是正常细胞的不正常演变分化而来，其过程非常漫长，从慢性炎症、早期肺癌到晚期肺癌，会演变将近十几年的时间。
“就像吸烟对肺的影响一样，是一种慢性刺激。”杨林表示，正常癌细胞到癌前病变可能需要的时间，但演变成早期癌症也许只要一两年，再往后就以月为单位病变了。1厘米的结节若没有注意，2厘米以上就成了肿瘤，往后的变化就是几何级别了。
从事临床工作多年，杨林接诊的肺癌病人往往都偏晚期。实际上，肺癌越早发现治疗效果越好，早期肺癌5年的生存率可达70%—80%。然而，据杨林估算，这部分病人只占接诊量的20%，“80%的人已没有机会动手术了”。
此外，肺癌的病理形态分类有几十种，癌细胞还会往身体各处扩散，药物对肺癌很难形成持续有效的效应。而化疗药物可能有效，但有很大的毒性和副作用。一系列复杂的因素，都导致了肺癌的高死亡率。
早期病症不能掉以轻心
“有的患者手术时发现肿瘤已有8厘米，没有治疗的机会了。”杨林认为，长期抽烟的人群，尤其是40岁以上的烟民，一旦出现咳嗽总不好甚至咳血、胸痛的症状，就要及时去检查，发现问题及时处理，就能早发现早治疗。
据了解，肺癌的早期症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎、多发性周身性肌炎等。每个人的情况都不一样，可能是轻度干咳，也可能是严重咳嗽。但不可否认的是，这些看似微弱的病状，其实都是身体的“求救信号”，高危人群不能掉以轻心。
肺癌是个慢性病变的过程，肺上的结节若超过2厘米，则演变成肿瘤。若检查后发现1厘米的小结节，在专科医生的引导下，做了手术就能长期生存。
近年来的研究表明，对于长期吸烟患者等高危人群，在长期随访的情况下做低剂量螺旋CT，能够检查出更多的早期肺癌。
“反复做的检查，一要价格经济，二要对人体伤害小。”杨林表示，高危人群可定期去做低剂量螺旋CT，能够及时识别肺上新的结节变化，而且对人体的伤害小，几百块钱就能做一次，第一次检查还能作为日后检查的基准线。
目前早期肺癌最重要的治疗是手术，且手术越来越微创化，损伤很小。如果偏晚期的肺癌，则要综合治疗，包括局部治疗和全身治疗。
不过，对于平常并不吸烟的人群而言，如何确定自己是否有患肺癌的风险呢？杨林认为，正常的健康人群无需做专项检查，深圳很多企事业单位一年一度的体检，已涵盖了常见病的筛查。重要的是，体检时可以跟医生沟通、交流，更好地了解自己的状态和变化。“体检项目未必能确诊，却可以有进一步的指引和指导，但很多人都不重视”。
“从国际预测的趋势看，未来一二十年内，癌症患者会进一步增多。”杨林表示，从个人自身而言，保持积极的心态，规律的生活，保持运动，也会减少患病的风险。
2低剂量螺旋CT可发现早期肺癌
肺癌堪称恶性肿瘤界的“头号杀手”，但其常常在发展到晚期才表现出临床症状，更多病人在确诊时已到了肺癌晚期。专家建议，40岁以上的烟民尤其要定期做低剂量螺旋CT，及早发现问题及早治疗。
烟民是肺癌发病高危人群
“深圳在今年3月份出台最严控烟令，对抑制肺癌意义重大。” 在专家看来，烟草里的苯类、焦油等化学成分，会对肺形成慢性刺激。肺癌的发病率跟吸烟有极大关系，国内男性吸烟者比女性多，也导致男性肺癌发病率更高。
除吸烟外，空气污染、职业病等因素，也是导致肺癌发病的因素。但不少烟民都认为，不吸烟也会得肺癌，所以戒烟意义不大。对此，杨林表示，吸烟并非导致肺癌的唯一原因，但却是患肺癌的高危因素。相关研究表明，在患肺癌的人群中，烟民的比例更高。
通过全球各类研究可以确认，减少吸烟能减少患肺癌的几率，有研究也表明戒烟能减少近20%的肺癌死亡率，但这并非意味着戒烟就不会患肺癌。
“戒烟很长时间后，患肺癌的风险才会降下来，整个调控是非常复杂的。”专家介绍，西方国家从上世纪70年代开始提倡戒烟，肺癌发病率到目前已下降了很多。
除了高发病率外，肺癌的死亡率也很高。专家表示，肺癌的症状并不典型，与感冒、肺炎的症状非常相似，很多人并不会注意，也没想到去做筛查。癌细胞都是正常细胞的不正常演变分化而来，其过程非常漫长，从慢性炎症、早期肺癌到晚期肺癌，会演变将近十几年的时间。
“就像吸烟对肺的影响一样，是一种慢性刺激。”专家表示，正常癌细胞到癌前病变可能需要的时间，但演变成早期癌症也许只要一两年，再往后就以月为单位病变了。1厘米的结节若没有注意，2厘米以上就成了肿瘤，往后的变化就是几何级别了。
从事临床工作多年，专家接诊的肺癌病人往往都偏晚期。实际上，肺癌越早发现治疗效果越好，早期肺癌5年的生存率可达70%—80%。然而，据专家估算，这部分病人只占接诊量的20%，“80%的人已没有机会动手术了”。
此外，肺癌的病理形态分类有几十种，癌细胞还会往身体各处扩散，药物对肺癌很难形成持续有效的效应。而化疗药物可能有效，但有很大的毒性和副作用。一系列复杂的因素，都导致了肺癌的高死亡率。
早期病症不能掉以轻心
“有的患者手术时发现肿瘤已有8厘米，没有治疗的机会了。”专家认为，长期抽烟的人群，尤其是40岁以上的烟民，一旦出现咳嗽总不好甚至咳血、胸痛的症状，就要及时去检查，发现问题及时处理，就能早发现早治疗。
据了解，肺癌的早期症状包括咳嗽、咯血、胸痛、发热、杵状指、关节炎、多发性周身性肌炎等。每个人的情况都不一样，可能是轻度干咳，也可能是严重咳嗽。但不可否认的是，这些看似微弱的病状，其实都是身体的“求救信号”，高危人群不能掉以轻心。
肺癌是个慢性病变的过程，肺上的结节若超过2厘米，则演变成肿瘤。若检查后发现1厘米的小结节，在专科医生的引导下，做了手术就能长期生存。
近年来的研究表明，对于长期吸烟患者等高危人群，在长期随访的情况下做低剂量螺旋CT，能够检查出更多的早期肺癌。
“反复做的检查，一要价格经济，二要对人体伤害小。”专家表示，高危人群可定期去做低剂量螺旋CT，能够及时识别肺上新的结节变化，而且对人体的伤害小，几百块钱就能做一次，第一次检查还能作为日后检查的基准线。
目前早期肺癌最重要的治疗是手术，且手术越来越微创化，损伤很小。如果偏晚期的肺癌，则要综合治疗，包括局部治疗和全身治疗。
不过，对于平常并不吸烟的人群而言，如何确定自己是否有患肺癌的风险呢？专家认为，正常的健康人群无需做专项检查，深圳很多企事业单位一年一度的体检，已涵盖了常见病的筛查。重要的是，体检时可以跟医生沟通、交流，更好地了解自己的状态和变化。“体检项目未必能确诊，却可以有进一步的指引和指导，但很多人都不重视”。
“从国际预测的趋势看，未来一二十年内，癌症患者会进一步增多。”专家表示，从个人自身而言，保持积极的心态，规律的生活，保持运动，也会减少患病的风险。
3低剂量螺旋ct检查项目 早期肺癌检出率可达80%
很多人每年都会去医院做检查，为何还是发现不了早期肺癌呢？小编告诉你。
最近，40岁的张先生出现了咳嗽、咳痰、痰中带血症状，到医院做ct检查被诊断是肺癌，而且是中晚期。
常规的体检能查出肺癌吗？
1、常规的体检，可以发现一部分早期疾病，但无法查出所有的早期癌症。
2、目前世界上公认只有乳腺癌、结直肠癌、子宫颈癌、前列腺癌等几种癌症，在无症状的情况下，通过常规体检及普查能够早期发现。
3、直径小于1厘米的早期肺癌，难以通过胸部x光片发现。
4、而pet-ct这样的昂贵仪器，尽管可以检测出直径较小的早期肺癌，但一次检查需要花费7000余元，且受测者身体会接触大量射线，因此难以在常规体检中普及。”
低剂量螺旋ct检查项目对早期肺癌检出率可达80%
1、目前已开展低剂量螺旋ct检查项目，通过优化扫描参数降低辐射剂量，对于早期肺癌的检出率高达80%。
2、而早期肺癌患者80%可以通过规范化、综合诊疗达到临床治愈。
医生建议：
年龄在50岁以上，吸烟指数（吸烟年数乘以每日吸烟支数）在400以上，吸二手烟超过，长期工作在有较多粉尘或密闭不通风环境中，原有慢性肺部疾病或有肺癌家族史者，属于肺癌高发人群，可定期进行低剂量螺旋ct检查。
肺癌检查方法有哪些呢？
1、痰液细胞学检查：
通常会请病人连续收集三天清晨的第一口痰，来分析咳出的痰中的细胞是否有不正常的型态。
2。胸部X光检查：
是发现肺癌最快又简单的方法，通常大於2～3公分的肿瘤才能在X光片上看到。
3、支气管镜检查：
它是一种从嘴吧或鼻子至支气管的管子，管子内有照明设备及镜子，可以让医生看清楚肺部癌细胞侵犯范围，管子放置前会先在喉喉部喷麻醉药物，预防管子经过喉咙时产生咳嗽及呕吐反应，整个检查过程约20分钟左右；有时医生会在镜检时顺便做切片及痰液收集的细胞学检查，来确定肿瘤的型态。
4、影像辅助纵膈腔镜检查：
是一项侵入性检查，经全身麻醉在纵膈部开1个或数个伤口，藉由电视影像的辅助，可看到纵膈腔的全貌，所以对於肺癌病患可协助做一正确的诊断分期。
5、电脑断层扫描：
利用放射线的协助将身体的异常影像显现出来，以协助疾病诊断，电脑断层通常是躺着进行摄影，可协助确定肿瘤的部位并清楚显示肿瘤内部构造及附近器官是否有转移，是癌症分期的重要检查，可同时配合腹部的电脑断层，以确定有无腹部器官的转移。
6、超音波或电脑断层摄影引导经皮穿刺切片检查：
藉着超音波影像的定位或电脑断层导引下执行，来取得病变部位标本，以做进一步的诊断。
7、全身骨骼核子扫描：
通常是躺着进行摄影，用於诊断是否有骨转移情形。
8、肺功能检查：
用於可接受开刀病患，以评估其是否能承受肺部切除。
9、血清肿瘤标记：
可抽血检查的种类为CEA，SCC及NSE，CEA，SCC与非小细胞的腺癌较有关系，而NSE常见於小细胞肺癌
4低剂量螺旋CT检查可发现早期肺癌
我国肺癌发病率近年来已升至各类癌症之首。近日，记者从中华慈善总会特罗凯慈善援助项目5周年大会上了解到，定期做低剂量螺旋CT检查，有助于肺癌的早发现、早治疗。
广东省人民医院副院长、中国肺癌靶向治疗的领军人物吴一龙在接受采访时说，我国每年肺癌发病大约为60万人，占全世界的1/3。发病年龄集中在50岁-60岁，比欧美提前了左右。近年来，我国肺癌发病的年轻化倾向越来越明显，女性患者越来越多。每年大约有40万人死于肺癌，相当于肠癌、乳腺癌、前列腺癌的总和。
肺癌被称为“吸入的癌症”。吴一龙说，学术界公认吸烟是导致肺癌最主要的原因。香烟经过降焦油、过滤嘴等处理，颗粒越来越小，这些颗粒会进入到肺泡导致肺癌。除此之外，由工业污染、汽车尾气等导致的大气污染也是导致肺癌的重要原因。
吴一龙认为，考虑到这些因素，中国的肺癌发生率短时间不可能降下来，高发态势恐怕会持续十几年甚至。他建议，凡是40岁以上，不管是男是女，不管吸烟与否，最好每年做一次低剂量螺旋CT检查。只有低剂量螺旋CT检查才能发现早期肺癌。而只要早发现，治疗效果非常好，可以减少20%的死亡率，挽救很多病患的生命。
“对于很多肺癌患者而言，当疾病发现时往往已经到了晚期，很多患者不仅丧失了手术机会，更丧失了治疗的信心和斗志，最终未能进行规范治疗。”吴一龙教授表示，随着分子分型时代的来临，在生物标志物指导下的个体化治疗已成为肺癌治疗的发展方向，而以分子靶向治疗为代表的全新治疗手段也打破过去“单纯化疗”的肿瘤治疗格局，为患者带来更多的生存机会。
“对低收入群体来说，患上肺癌不仅危及生命，同时也会给家庭带来沉重的经济负担。”中华慈善总会项目部副主任胡野萍女士表示，目前，中国的国家医疗保险药品目录还无法覆盖一些新型的靶向药物，通过慈善赠药的手段，则能够在现阶段为一些重大疾病的患者提供有力支持。
来源：亚心网
5杨学宁：肺癌高危人群 应该每年做低剂量螺旋CT
3月8日，由中国临床肿瘤学会(CSCO)和中国抗癌协会肺癌专业委员会主办，广东省抗癌协会肺癌专业委员会、广东省人民医院和广东省肺癌研究所承办，礼来公司协办的第十届肺癌高峰论坛在广州举行。来自全国各地的500多位肿瘤专家参与了会议，广东省肺癌研究所副所长、广东省人民医院肺二科(肺外科)科主任杨学宁在接受编辑采访时表示，肺癌的早期症状不明显，等患者就诊往往已经错过最佳的手术治疗时机。高危人群，最好每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查。
广东省肺癌研究所副所长、广东省人民医院肺二科(肺外科)科主任杨学宁
肺癌早期症状不明显 不少患者错过最佳治疗时机
杨学宁主任告诉编辑，多数肺癌病人都是出现咳嗽、咯痰、胸痛、气促等明显的症状才主动就医，只有少部分的病人是通过定期体检早期发现病情而就诊的。
一般来说，肺癌的早期症状与其他的呼吸道疾病不易区分，当患者出现咳嗽咯痰的时候，往往以为自己只是患上感冒，或者有些本来有肺部基础病的患者，会对这些症状不以为然，自行到药店买点抗生素服用就了事，导致延误了病情，错过最佳的手术治疗时机，而无法手术切除病灶的患者，往往都是被归为不可治愈之列了。
肺癌高危人群 应该每年做低剂量螺旋CT
杨学宁主任认为，定期常规体检是非常有必要的，而当市民出现长期咳嗽、声嘶、痰中带血、气促或者胸痛等等症状，就要到呼吸科就诊，由医生去做诊断，而不要擅自购药服用。“特别是有多年吸烟史的人，吸烟史≥30包年(包年是吸烟量的单位，包年=每天吸烟的包数×连续吸烟的年数。如某人每天吸烟1包，连续30年，则其吸烟量为30包年)”杨学宁主任指出，这种烟龄较长的人群，到了55岁之后是肺癌的高危人群，最好每年做一次肺部低剂量螺旋CT检查，以便筛查。
肺癌的高危人群：
1、年龄 55-74岁，吸烟≥30包·年且戒烟<
或者
2、年龄 ≥50岁，吸烟≥20包·年合并有以下风险因素之一：
1)氡暴露
2)职业暴露：长期的职业暴露增加了肺癌风险。肺癌的致癌物包括二氧化硅，镉，石棉，砷，铍，铬，柴油废气，镍和煤烟。
3)肿瘤史：既往患有肺癌，淋巴瘤，头颈部癌症和吸烟相关的癌症等发生原发性肺癌的风险高。
4)肺癌家族史
5)慢性阻塞性肺病或者肺纤维化
低剂量螺旋CT胸部扫描辐射剂量仅为常规CT的26%，大大降低了受检者的受辐射剂量。另外，从国外的资()料来看，现在体检普遍采用的胸部X线检查，对肺癌的筛查的帮助不大，因为通过胸片发现的肿瘤，往往已经不是早期的肿瘤了。
通过筛查 80%早期肺癌患者可得到治愈
国际多中心筛查研究证实，通过筛查而诊断出早期肺癌的患者，治愈率超过80%。同时，正是由于肺癌发现得较早，肿瘤往往较小，所以手术的创口也相对较小，术后的恢复更快，术后并发症也更少。患者能够更快地回归社会生活，投入到工作岗位去。
杨学宁主任呼吁，市民应该改变“重治不重防”这个观念，不要等到发病才开始重视自身的健康，尤其是高危人群，应该提高疾病预防的观念，定期筛查。
