肺癌的早期诊断包括两方面的重要因素,其一是病人对肺癌的防治知识应得到普及,对任何可疑的肺癌症状应及时进一步检查,其二是医务人员应对肺癌的早期征象提高警惕,避免漏诊、误诊。对高发癌肿区或有高危险因素的人
1怎么样早期诊断肺癌?
肺癌的早期诊断包括两方面的重要因素,其一是病人对肺癌的防治知识应得到普及,对任何可疑的肺癌症状应及时进一步检查,其二是医务人员应对肺癌的早期征象提高警惕,避免漏诊、误诊。对高发癌肿区或有高危险因素的人群宜定期或有可疑征象时,进行防癌或排除癌肿的有关检查支气管肺癌简称肺癌,是肺部最常见的原发性恶性肿瘤,多在40岁以上发生。本病可能与空气污染、吸烟及某些职业有关。
肺癌的症状主要有咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难以及肿瘤引起的阻塞、压迫和肿瘤转移表现的各种症状。为早期诊断肺癌,应普及肺癌防治知识,使广大群众知道肺癌的早期症状,如久治不愈的咳嗽、咯血和胸部隐痛,特别是40岁以上者。其症状有轻有重,早期不易引起人们注意,因此,有下列表现时要警惕肺癌的可能:
(1)40岁以上的人突然发生刺激性咳嗽,持续2周以上,治疗无效。原有咳嗽者咳嗽性质发生变化。
(2)慢性咳嗽者当咳嗽变为刺激性干咳,痰中带血,有明显胸痛,或在某肺叶、肺段反复发生肺炎。
(3)肺结核病人经正规抗痨治疗无效,X线发现病灶阴影进行性增大,有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者。
(4)高危人群如长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者,应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次。
(5)有非特异性全身性皮肤、神经、内分泌表现者,如肥大性骨关节病、杵状指(趾)、肌无力样综合征等患者。
(6)积极普及肺癌的诊治知识:①全面细致查体,如肺部局限干鸣音或湿罗音及肺癌的肺外症状等;②早期肺癌的胸部X线表现:局限性肺气肿、阻塞性肺炎等;③痰癌细胞检查;④必要时作纤维支气管镜检查、血清检查和胸部CT检查。
2早期诊断肺癌应该做到几点
肺癌的分布情况右肺多于左肺,下叶多于上叶。起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌称为中央型肺癌。起源于肺段支气管远侧的肺癌,位于肺的周围部位者称为周围型肺癌。绝大多数肺癌起源于支气管黏膜上皮,但亦有少数癌肿起源于肺泡上皮或支气管腺体。
癌肿在成长过程中一方面沿支气管壁延伸扩展,并穿越支气管壁侵入邻近肺组织形成肿块,同时突入支气管内造成管腔狭窄或阻塞。癌肿进一步发展播散则可从肺直接蔓延侵入胸壁、纵隔、心脏、大血管等邻近器官组织,经淋巴道、血道转移到身体其他部位或经呼吸道播散到其他肺叶。癌肿的生长速度和转移扩散途径,取决于癌肿的组织学类型、分化程度等生物学特性。
早期诊断肺癌应该做到以下几点:
(1)普及肺癌防治知识,使广大群众知道肺癌的早期症状,如久治不愈的咳嗽、咯血和胸部隐痛,特别是40岁以上者。
(2)慢性咳嗽者当咳嗽变为刺激性干咳,痰中带血,或在某肺叶、肺段反复发生肺炎。
(3)肺结核患者经正规抗痨治疗无效,X线发现病灶阴影进行性增大,有节段性肺炎或肺不张及偏心空洞者。
(4)高危人群如长期吸烟者、工矿职工、长期接触放射性物质以及有家族肿瘤病史者,应列为肺癌重点普查人群,每半年至1年检查1次。
(5)有非特导性仝身性皮肤、神经、内分泌表现者,如肥大性骨关节病、杵状指(趾)、肌无力样综合征等患者。
(6)积极普及肺癌的诊治知识:①全面细致查体,如肺部局限干鸣音或湿罗音及肺癌的肺外症状等;②早期肺癌的胸部X 线表现:局限性肺气肿、阻塞性肺炎等;③痰癌细胞检查;④必要时作纤维支气管镜检查、血清检查和胸部检查。
3早期肺癌诊断难不难 得了肺癌怎么治
早期肺癌的诊断很重要,发现的早晚是决定预后的最重要因素,晚期病人大部分在1年内死亡,早期经过手术治疗以及综合治疗,5年存活率可达到60%到90%,所以早期发现是治疗的关键。
当病人出现咳嗽、胸痛、咯血症状来医院看病,被诊断为时已是晚期,国内外资料表明,肺癌病人一经病理确诊,80%已属晚期。遗憾的是,很多早期并没有任何症状或症状很轻微,不足以引起病人的重视,错过了早期诊断的机会。
早期肺癌的诊断真的有这么难吗?
早期的诊断真的有这么难吗?不!是大部分病人从来没有想过自己会得,没有引起足够的重视,高危人群如常年吸烟或有症状的人群,只要每年摄一次胸片,很多都能在早期阶段被发现的。
摄胸片要比胸部透视更好、更安全,发现胸片异常,应进一步作胸部CT检查、痰中找肿瘤细胞,必要时作纤维支气管镜检查。值得一提的是,摄胸片并不是万能的,有些早期肺癌在胸片上并没有异常表现,存在一些“盲区”,应密切随访。同普通胸片相比,胸部CT在发现外周肺病变方面更加有效。
文献报道,低剂量CT检出肺内小结节的敏感性是普通胸片的10倍。因此有学者建议,大于60岁的吸烟者需每年作低剂量螺旋CT筛查。
经皮细针针吸活检在诊断肺部恶性结节方面极准确,敏感性70%~100%,但为有创性检查,有一定的并发症,如气胸和咯血等。
另外,家庭条件较好的人群,可每年做一次全身PET-CT检查,PET-CT诊断肺癌的准确率在90%以上,还可以区分肺炎。
肺癌的典型治疗方法有哪些呢?
1、外科治疗
从前,对肺癌的治疗大多主治医师都会主张在最大限度上切除肺癌或者是最大限度地保留肺功能;但现在大多主治医师却主张的是肺叶切除手术与多种方法综合治疗。其中主要有肺叶切除;全肺切除;肺段切除;袖形肺叶切除术;冷冻外科治疗;规范性肺叶切除;瘤块切除等。
2、化学治疗
化疗对非小细胞肺癌的疗效远不如对小细胞肺癌的疗效,该疗法主要有放射治疗中的辅助化疗、单药和联合疗。而化疗是治疗小细胞肺癌的有效方法,主要有联合化疗、交替化疗和单药化疗等,是治疗肺癌的几种方法中不可或缺的。
3、放射治疗
小细胞肺癌的放疗常配合化疗综合应用以求达到治愈的目的;非小细胞肺癌的放疗主要包括根治性放疗、术前放疗、术后放疗以及腔近距离后装放疗以及间质放疗。
通过上面的介绍,您清楚了肺癌的治疗有什么方法了吗,一旦发现问题,及早治疗,才是对我们的身体健康负责的态度。
4超灵敏MRI技术:帮助肺癌患者早期诊断
人口健康直接影响到一个国家的经济发展和社会进步。据我国发布的肿瘤发病率统计年报表明,肺癌是我国目前首位恶性肿瘤,是癌症死亡的头号杀手,目前城市中每4名死亡的癌症患者中,约有1名是肺癌。如何开发仪器进行肺部疾病的早期诊断成为当前国际医学界和科学界研究的热点。
癌症的发生和发展通常是先发生功能病变,然后演化成结构病变,即功能性变化是发生在结构变化之前,这也是为什么当发现肺部结构病变时,通常都已经到了癌症中晚期的原因。然而,目前还没有一种能对肺部气体交换功能可视化的成像设备,这极大地阻碍了对肺部重大疾病早期的深入研究。
目前的胸透、CT和PET仪器均可用于肺部成像,但由于它们所放射出的射线都属于高能射线,会杀死人体内的白细胞,对人体造成一定伤害,所以不宜短时间内多做。另一方面,肺部气—气交换和气—血交换的功能信息是衡量肺部健康状态的一个重要指标,而CT和PET等成像技术都不能提供这两大功能信息。
我们这项研究不仅获得肺部的结构信息,还将对肺部气体交换功能进行可视化研究,从而展开人体肺部重大疾病的诊断前研究。”周欣说,“其主要原理是:先利用激光技术增强电子自旋信号,然后将电子信号转移增强惰性气体的磁共振信号,进而对肺部气体进行成像。
在实验室里,专家展示了他和团队开发出来的针对于肺部重大疾病诊疗的高端医疗设备肺部磁共振成像仪。这种超低浓度物质检测的分子探针和分子影像技术,能够用于癌症和肿瘤分子的早期检测。“传统的磁共振技术通常只能检测液体、固体样品或组织,而不能检测气态的磁共振信号,因为气体的密度通常比液体或固体低1000倍左右。”
超极化129Xe和3He技术及装置,能够克服这个磁共振的核心挑战,且无放射性,并对肺部气体的交换进行可视化观测,点亮肺部影像。
他解释,目前的所有临床影像学方法(胸透、CT等)仅仅能获得肺部的结构信息,但具有高灵敏磁共振信号的超极化Xe,却能使肺部MRI清晰可见,不仅能作为气体示踪剂被人自然呼入,并且安全地溶于血液和组织,因此超极化XeMRI也成为目前唯一能对肺部功能进行成像的影像技术。
目前,世界上掌握着超极化仪器关键技术的人屈指可数。这是一项自主研发、具有独立知识产权的技术,属于世界领先,它的成功建立在几代科学家在核磁共振技术上的30年基础工作上。目前该设备已实现XeNMR信号增强10000倍,并成功获得国内首幅小动物活体肺部MRI影像。预计再过一年左右,就能获得对人体肺部的MRI影像,预计4年以后可以开展临床研究。
5肺癌的诊断方法都有哪些
肺癌让很多患者都会觉得灰心失望。肺癌病人要注意科学饮食方案。肺癌把患者带进了痛苦的深渊。对于肺癌的治疗,除了选择科学的疗法之外,肺癌的饮食也是十分重要的,肺癌的诊断方法都有哪些?
常用的肺癌诊断方法一:开胸肺活检
若经痰细胞学检查、支气管镜检查和针刺活检均未确立细胞学诊断,则考虑开胸肺活检,但必须根据患者年龄、肺功能、手术并发症等仔细权衡利弊后决定。此外在某些情况下,组织学诊断可对转移病灶施行活检而作出,如肝、淋巴结、骨骼或骨髓等。肿瘤累及胸膜时胸腔穿刺结合胸膜活检诊断率可高达90%。
常用的肺癌诊断方法二:放射性核素扫描检查
利用肿瘤细胞摄取放射性核素的数量与正常组织之间的差异,进行肿瘤的定位、定性诊断,方法简便、无创伤。目前应用的方法有两种,一种是放射性核素肿瘤阳性显像,另一种是分设免疫肿瘤显像。前者以肿瘤的标记化合物作为显像剂进行肿瘤显像,虽性能稳定,但特异性差。后者以放射性核素标记肿瘤抗原或其新管抗原制备的(整理)特异抗体为显像剂进行肿瘤定位诊断,它的特异性高,但制备过程复杂,影响因素多,稳定性不如前者。近年发展了正电子发射计算机体层扫描技术 (PET),采用18C乙酸等可以较准确地对<1cm的肺癌及肺癌多个淋巴结有无转移进行诊断。
常用的肺癌诊断方法三:电子计算X线机体层显象(CT)
CT的主要优点在于能发现X线进差不能显示的解剖结果,特别对于位于在心脏后、脊柱旁沟和在肺尖、近膈面下及肋骨头部位极有帮助。还可辨认有无肺门和纵隔淋巴结肿大。如纵隔淋巴结直径大于20mm,肿瘤侵入多个脂肪间隙或包绕大血管,则基本不能手术。CT还能发现肿瘤有无直接侵犯邻近器官。螺旋CT对病灶大于3mm者多能发现。它对转移癌的发现率比普通断层高。
诊断出肺癌疾病患者也不要灰心失望,目前治疗肺癌的方法有很多,治疗的效果也是比较好的。但是肺癌不容易治愈,如果患上疾病,就一定要保持乐观的心态,积极的进行治疗是最关键的。