根据香港乳癌数据库的数字，香港患乳癌者正急速年轻化，20岁至44岁患者占逾三分一，整体平均发病年龄为50岁，最年轻的则只有19岁。有香港肿瘤专科医生指出，家族遗传的乳癌可透过手术、服食药物，以减低病发
1香港乳癌患者年轻化 90%由后天因素导致
根据香港乳癌数据库的数字，香港患乳癌者正急速年轻化，20岁至44岁患者占逾三分一，整体平均发病年龄为50岁，最年轻的则只有19岁。
有香港肿瘤专科医生指出，家族遗传的乳癌可透过手术、服食药物，以减低病发风险；后天患乳癌的风险则应从改变不良的生活及饮食习惯入手；而所有的女性都应每月自行检查乳房及最少每2年接受1次医疗检查。
仅一成遗传 90%后天因素
现时，香港每年有超过3000宗乳癌新症，10%乳癌患者属家族遗传，当中一半有BRCA1或BRCA2基因变异；其余90%属后天因素引致。
BRCA1和BRCA2基因突变均是乳癌危险因素。根据英国癌症研究所遗传流行病学单位在发表的一项医学研究显示，带有BRCA1及BRAC2基因突变的妇女，分别最高有80%及45%罹患乳癌的风险。
以较恶基因BRAC1为例，以年龄划分，40岁有近20%得乳癌、50岁有37%得乳癌、60岁有55%得乳癌、70岁者更有逾70%得乳癌的风险。
香港临床肿瘤科医生蔡浩强指出，先天遗传加上后天不良生活习惯等高危因素，罹患乳癌风险更会较正常妇女高20倍至120倍，发病年龄会推早，约30多岁。
蔡浩强与另一临床肿瘤科医生岑信棠均忠告，有3类人可考虑进行BRCA基因突变检测，包括家族中有3个人在不同时段患癌；家族中有2人在不同时段患乳癌或卵巢癌；家族中有男性患乳癌。“但她们应考虑，若检测到自己有遗传基因后能否一生承受这个阴影。”
他们强调，除了在病发前预先进行全乳房切除手术，带有高危乳癌基因的妇女也可靠定期检查、改变生活方式或服用荷尔蒙药物，去降低病变机会。
多摄脂肪多吃红肉吸烟易中招
除了先天遗传，后天因素亦会增加患乳癌风险。香港乳癌基金会引述多项研究指出，透过饮食摄取最多饱和脂肪份量的妇女，比摄取最少的妇女，患上乳癌的风险高2倍；哈佛大学医学院指，多吃红肉可能导致增加妇女在更年期前患上乳癌风险；青少年吸烟会增加患染乳癌风险高达50%。
据香港乳癌数据库的数字，香港乳癌患者平均年龄由前的60岁，降至现时的50岁，平均较外国年轻10岁。加上，20岁至44岁的患者数字亦按年增加至现今的36.3%，反映患者高速年轻化，基金会相信这与生活及饮食习惯有关。
基金会及各专科医生均呼吁，所有的女性都应每月自行检查乳房及最少每2年接受1次医疗检查。
2乳腺癌患者为何越来越年轻化？
乳腺癌，随着发病率的逐年增加，变得离女性越来越近。4月15日～21日是全国肿瘤防治宣传周，在唤醒人们对肿瘤关注的同时，从事乳腺专科疾病治疗28年的吉林省肿瘤医院乳腺外科主任医师刘克，也讲述了自身经历的一些患者情况与预防注意事项。
得知患病后患者反应不同
乳腺癌患者几乎都是育龄期以上妇女。刘克将他遇到的患者归纳为几类。“有的人会反复叫医生当面给她一个明确答复。”刘克很无奈，“医生不能把真正的肿瘤诊断和恶性病诊断直接告诉病人，以免心理压力太大，一般都会交代给家属，然后逐渐开导病人配合治疗。”但是，这类病人不断地追问，“最后没办法，只好直接告诉她们，但是不能把话说全。”
还有一些人，是在多家医院看过的，但她们不相信自己真的得了癌症。有的人来医院是为了最后确认一次，这样的人会比较平静；有的人却在得到同样的结果之后，呈现出吃惊的表情，紧接着就是沉默，“她们在心里琢磨、斗争，说服自己去接受。”有些病人会十分脆弱地哇哇大哭，哭出来的病人，反而没事，“她们比较好劝，只要好好安慰一下，她们就能够接受现实。”刘克说，最难说服的患者，是那些听到诊断后站起来就跑的人，“家人把她拽回来，无论大家怎么说，她都认定得上肿瘤就是死路一条，治疗会给家里增添负担。”当痛苦迫使这类病人想通了，再来治疗的时候，却已经错过了最佳治疗时机。另一种病人对医生缺乏信任。“必须每一个问题都要跟她解释得非常清楚，每一种情况，每一个结果，都是怎么来的，该怎么办，她们会从各个角度反复地问，回去还会上网去查，如果网上的意见和医生说的不一样，她第二天就会过来找，不断地追问。”刘克说。此外，乳腺癌患者中也有许多家庭贫困的市民和农民，“这类患者的共同特点就是，她们在得知病情后的第一个问题，是治疗需要多少钱。”
35岁以下的患者治疗效果差
刘克说，近些年来，患者越来越年轻，人数也越来越多，35岁以下患上乳腺癌的，治疗效果都很差，越是年轻，生命活力越强，肿瘤细胞的生命力也就更强。
刘克治疗的患者中，最年轻的是一个19岁的女孩。“当时，她刚考上大学，才到学校报到。”正是因为乳腺癌，女孩离开了校园，住院、手术、化疗……更遗憾的是，她的部分乳房被摘除。“开始的时候，她并不知道乳腺癌对她的影响，后来承受的痛苦越来越大，她变得非常沉默，不跟任何人说话。”
十年前，一位26岁的画艺师因乳腺癌离世，也令刘克非常难忘和惋惜。“她很有才气，住院的时候，还在病房里画画，但是术后18个月，癌细胞出现了转移，三个月后，她就去世了。” “目前正在医院治疗的一位30岁的女白领，从住院到现在，男朋友一直无微不至地照顾她。”刘克说，这位女士偷偷告诉他，她决定切除乳房。“她说，都切除了就不会扩散了。我问她，今后的生活怎么办。她说她会跟男朋友分手，也不会再嫁人。”刘克说，她的男朋友知道她的想法后，什么都没说，还是陪在她的身边。刘克说，因为乳腺癌而分手、离婚的事很多，而且，因为听说要摘除乳房而想要轻生的年轻病人也非常多，“他们两个面对这样的情况，仍然能这么坚定，我们都觉得很感动。”
专家：放松心态，健康生活
据统计，吉林省的育龄期以上妇女，患乳腺癌的概率为十万分之七十。这与几年前的十万分之四十相比，比例大幅提高。而且，我国患乳腺癌的人群也在年轻化，由原本的60岁以上降到平均45岁。刘克说，这与社会的飞速发展有关，竞争力强、压力大、生活节奏加快、工作紧张、睡眠不足，以及应酬、熬夜等因素，都会造成身体激素水平失调，使女性患乳腺癌的比例逐年升高。
刘克总结，患乳腺癌的人群，多数都不爱运动、相对肥胖、喜欢吃肉，有抽烟、喝酒、熬夜等不良习惯，性格内向、精神容易紧张的人，也容易患此病。此外，工作繁忙，或经常与化学成分接触的人，发病率也比较高。刘克建议，在日常生活中，应该饮食荤素搭配，注意休息，多进行必要的户外锻炼，使生活健康起来，性格开朗起来，放松心态，此外，定期的身体检查也是必不可少的。“做到这几点，患上肿瘤和其他疾病的概率也会减少。”刘克说。
3中国乳腺癌患者十年增48% 年轻化趋势更明显
过去十年间，中国乳腺癌患者人数增加了48%。本月是国际乳腺癌防治月，近日记者从南方医院乳腺中心开业义诊活动上了解到，除了发病率上升以外，乳腺癌在中国还呈现明显的年轻化趋势。
南方医院乳腺中心主任叶长生教授表示，目前欧美发达国家的乳腺癌发病率已经在高位稳定，但在我国仍不断增长，年轻化()趋势更比欧美国家明显，“我们接诊的患者中最年轻的只有19岁”。他表示，尽管欧美国家的发病率高，但由于有普查系统，患者中属早期发现的比例较高，我国情况则相反，国内较好的乳腺中心也只能达到约20%的早期发现率。(伍仞 宁习源 吴剑鹏)
4乳腺癌患者呈逐年增多且日益年轻化
目前，乳腺癌已成为世界上最常见的女性恶性肿瘤，是恶性肿瘤中位于肺癌之后的第二大致死原因。昨日，记者从市人民医院普外科了解到，乳腺癌患者呈逐年增多趋势且日益年轻化，教师、文秘等职业女性更是高危人群，而男性也并非是乳腺癌“绝缘体”。
“白骨精”易患乳腺癌
“我今年才28岁，连婚都还没结呢，怎么就得了这病了？”面对检查结果，市民李女士心情低落，喃喃自语。
近日，感觉身体不舒服的李女士来到市人民医院普外科，经专家详细检查，李女士数年前查出的乳腺增生已经发展到了癌前病变的阶段———不典型性增生。
据了解，李女士是市区一家公司的高级白领，工作起来不要命，是公司有名的“拼命三郎”。她完全依靠自己的力量买了房子，还帮助父母供妹妹上大学。在家人眼里，她从上小学、中学、大学到工作都没让人操过心，完全是一个打不败的“小强”。可连她自己也没想到，自己竟然会得这种病。
普外科主任姜波介绍，从近年来就诊的患者可以看出，乳腺癌偏爱“工作狂”、“白骨精”，精神抑郁和过度紧张也会导致乳腺疾病。这些病人往往性格内向、精神长期抑郁、压力大，当这种压力得不到释放的时候，便会对身体造成影响，从而导致体质的酸性化。
“城市年轻女性面临激烈的竞争压力，精神长期处于紧张状态，导致情绪上的不稳定、不平和。这些精神因素与不良生活、工作方式加在一起，会对乳房造成进一步伤害。”姜波表示。
乳腺癌并非女人“专利”
记者在采访中还了解到，乳腺癌并不是只有女性才会有。因为从理论上说，乳腺癌的发生是由于乳房细胞内出现恶性肿瘤组织。男性也具备乳腺组织，所以同样也可能导致乳腺癌。只是由于生理结构的差异，女性罹患乳腺癌的几率远远大于男性。
“我就曾接诊过一名荣成的男性乳腺癌患者，而在其他地方也都出现过男性乳腺癌患者。”姜波说，临床上，男性乳腺癌患者约占乳腺癌人群的1%，这与家庭遗传、放射环境、雌激素分泌过多等都有一定的关系。也就是说，如果妈妈或爸爸是致病基因的携带者，那么把这基因传给儿子与女儿的几率都一样是50%。特别是当男性步入老年时，随着雄激素分泌的减少，患乳腺癌的几率也会逐渐增加，60岁至70岁是男性患乳腺癌的高发期。不过，对于那些患有男性乳房肥大症的男性来说，胸部过度发育雌激素增多，会使他们在年轻时患上乳腺癌的几率较正常男性增加不少。
定期检查可预防
“希望大家每年定期检查，做到早预防、早诊断、早治疗，如果早查出乳房隐患并及时治疗，可以防患于未然，远离乳房疾病。”姜波表示，乳腺癌发现得越早，治愈率越高，一期乳腺癌的五年生存率超过95%。因此，防治乳腺癌一定要做到早查早治，科学预防。
科学预防乳腺癌的方法，除了养成健康的生活方式、每月的自检外，每年一次的专项医检是必不可少的。尤其是现在很多女性由于内分泌紊乱、激素不平衡等原因导致的乳腺增生、乳腺纤维腺瘤等很容易被大家忽视。其主要症状包括乳房胀痛、乳房结节、乳头溢液、乳房包块等。姜波建议，女性在平时的自检时如发现异常，应尽快到专科医院进行检查。
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5医学专家：国内女性乳腺癌病人出现年轻化趋势
作为国内女性最常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌在女性恶性肿瘤死亡率中位居前列。中国抗癌协会乳腺专业委员会原主任委员、天宜乳腺医院乳腺外科学科带头人方志沂26日表示，国内乳腺癌病人的发展目前出现了年轻化趋势，需要引起足够重视。
数据显示，我国乳腺癌的发病高峰年龄在至岁，且发病率每年都在递增。中国女性与欧美人种相比，乳腺癌患者平均年轻至岁。在于此间举行的“天宜乳腺关爱行动”启动仪式上，方志沂说：“在西方，岁以下的乳腺癌病人非常少，但在我国，年轻乳腺癌病人的发病率却达到西方国家的数十倍，乳腺癌的年轻化趋势使得病人的生活及身体受到了更大的影响。”
至于为何越来越多的年轻人会受到乳腺癌的侵害，方志沂表示，首先是滥用雌激素。“女性朋友对各种化妆品乐此不疲，殊不知在脸上抹的层数越多，乳腺癌的风险也越高。”
其次，焦虑、不良情绪和精神压力过大也是可怕的“杀手”。据了解，在方志沂曾接诊的年轻乳腺疾病患者中，大部分都是白领人士。“熬夜、加班是她们的生活常态，这些人往往常年疲惫不堪、心力交瘁。再者就是不生或晚生孩子、不给孩子喂养母乳。”
还有一个原因是生活习惯突然改变，但人的内环境系统却适应不了而导致疾病。“中国人几千年来过的都是‘日出而作，日落而息’的生活，吃的大多是五谷杂粮，这100年以来才突然变得久坐不动，大鱼大肉多起来，身体肯定吃不消。”方志沂说。
方志沂建议，35岁以后的女性1－2年至少要对乳腺做一次专业检查，及早排查身体疾患。据了解，乳腺癌的治疗效果与发现时的病期早晚密切相关。早期乳腺癌90％以上可以治愈，而中晚期效果就很差，治愈率降至70％和50％左右。所以，早期发现乳腺癌是提高乳腺癌患者生存率的主要措施之一。另外还要保持健康的饮食和生活习惯，加强体育锻炼，增强身体免疫力。
