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分子靶向药物 肺癌新希望

时间:2019-12-06 13:55:18

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分子靶向药物 肺癌新希望

为迎接 “国际肺癌关注月”,由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)主办、上海罗氏制药有限公司协办的“心手相连——CSCO追梦行”媒体会在厦门举行。会上启动了“心手相连——CSCO追

1靶向药物 肺癌晚期新希望

为迎接 “国际肺癌关注月”,由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)主办、上海罗氏制药有限公司协办的“心手相连——CSCO追梦行”媒体会在厦门举行。会上启动了“心手相连——CSCO追梦行”活动,并邀请两位与肺癌搏斗多年的“抗击肺癌战士”来到现场分享心得。

据悉,“心手相连——CSCO追梦行”活动将通过启动患者生存状况调查、线上“抗击肺癌战士”评选、邀请患者参与“世博游”、各地义诊等活动,鼓励更多肺癌患者勇敢面对疾病、追逐梦想、活出精彩!

来自现场的晚期肺癌患者林世华表示:“晚期肺癌虽然可怕,但是放弃梦想和生存的意愿则更为可怕。尽管下床行走、跑步、和家人出游这样的梦想非常微小,但对我们来说却意义重大。为了这些梦想能够实现,我才与肺癌抗争到今天!”。

肺癌是全球最常见的癌症之一,每年有一百二十万新增病例 ,其中非小细胞肺癌约占80%。肺癌更是中国第一致死癌症,每年有60万患者死于肺癌 。据中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、广东省人民医院副院长吴一龙教授介绍说:“肺癌早期发病隐秘,大多数非小细胞患者发现疾病时已是局部晚期或发生转移,错过手术机会。靶向药物的出现,给化疗失败的患者带来生存的希望。”

相对于传统化疗的“宁可错杀一千,不可放过一个”的治疗方式,靶向治疗直接作用于肿瘤细胞,通过抑制肿瘤细胞表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶,切断肿瘤细胞输送养分的管道,从而达到杀死肿瘤细胞的作用,避免了传统化疗导致的白细胞下降、恶心、呕吐等强烈副作用,且只需每天口服一次,显著提高患者的生活质量。

肺部肿瘤临床医学中心主任、中国抗癌协会肺癌专业委员会副主任委员陆舜介绍说:“以往患者在发现罹患肺癌后,往往选择化疗方案。当化疗有效、癌细胞暂时得到控制时,传统的治疗思路是“wait and watch”(等待并观察)模式,患者只能静待疾病发展,接受第二线、第三线化疗,这样极有可能错失有效延缓疾病进展的最佳时期。”欧洲临床肿瘤学会年会公布了SATURN研究的最新数据。研究表明,特罗凯用于铂类一线化疗后的维持治疗,能显著降低肿瘤进展风险,延长疾病进展时间,并且耐受性良好。

2分子靶向药物 肺癌新希望

分子靶向药物,肺癌新疗法

过去,一旦化疗失败,患者往往就放弃治疗。而靶向治疗针对某种癌细胞,或者是针对癌细胞的某一个蛋白、某一个分子进行治疗,它能分清敌友,杀死肿瘤细胞的同时对健康细胞影响较小。最新数据显示:亚洲肺癌患者的一年生存率高达60%,中位无进展生存时间可达25.1周。分子靶向治疗作为一类新的疗法,给晚期肺癌患者带来了巨大希望。

据中国医学科学院肿瘤医院副院长、肿瘤内科主任石远凯教授介绍,用于晚期非小细胞肺癌在既往化疗失败后的二/三线治疗的特罗凯(厄洛替尼)是一种创新的生物靶向抗癌药物,能够显著延长晚期非小细胞肺癌患者生存期,使肺癌患者的一年生存率达到60%,这也是近年来肺癌治疗领域的最好数据。11月,特罗凯获得美国FDA批准,并于9月获欧盟批准上市。中国国家食品和药品监督管理局于4月6日为特罗凯颁发了进口药品许可证。

“特罗凯针对性地作用于肿瘤细胞,抑制其生长、增殖,从而阻止肿瘤细胞生长,能延缓咳嗽、呼吸困难、疼痛等肺癌相关症状的恶化,避免传统化疗导致的白细胞下降、恶心、呕吐等强烈的副作用,且只需每天口服一次,显著提高患者的生活质量。”石远凯告诉记者。对于肺癌患者而言,治疗的基本目的是控制肿瘤的局部复发和远处转移,提高患者生活质量,延长生存期。因此,个体化、综合化、规范化“三化兼顾”的治疗方案非常重要,任何单一的不规范治疗都不能奏效。这是北京肿瘤医院内科呼吸病区主任王洁教授在会上提出的。

根据病理类型,肺癌可分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。在肺癌中占据80%的非小细胞肺癌又包括鳞癌、腺癌、大细胞癌等。根据病情进展情况,每种类型肺癌又分为早、中、晚不同期别,不同类型、不同期别的肺癌,其治疗方案有明显差异。此外,每位患者的身体状况千差万别,有时即使同一类型、同一期别的肺癌,对于不同患者,其治疗方案也完全不同。因此,应针对每位患者情况,制定包括手术、化疗、放疗、创新靶向抗癌药物等多种治疗手段在内的个体化综合治疗方案,并按美国癌症综合网络非小细胞肺癌临床实践指南(中国版)进行治疗。专家还鼓励所有肺癌患者积极与医生配合,找寻适合自己的抗癌武器。

石远凯提出,由于靶向治疗药物的服用方法非常简单,患者完全有可能实现在家治疗的愿望,不仅节省了住院费用,安全性也有保障。靶向药物起效时间一般是在9~14天,患者在这段时间症状会得到明显改善。在家进行靶向治疗的患者,一个月后应到医院复查并进行疗效评估,比如查淋巴结大小、肿块的大小变化,以及血清肿瘤标志物是否下降等。

哪些患者适合用靶向药物治疗?

靶向治疗虽有独有的优势,但并未完全取代传统化疗,相对来说化疗适用范围更广,而靶向治疗有其特定的适应人群,并不是每位肺癌患者都有机会进行靶向治疗。

石远凯指出,从临床观察看,靶向治疗主要适合非小细胞肺癌患者,这类的患者约占到80%。在治疗时机上,早期肺癌首选手术,已失去手术机会的晚期肺癌,其治疗原则是先进行化疗(即一线治疗),如果失败再进行二线、三线治疗。靶向治疗主要是用于一线治疗失败者的二、三线治疗,安全性更高,患者生活质量更好。此外,高龄、局部晚期肺癌患者,以及一些体质比较差不适合化疗或不愿意接受化疗的人,也可进行靶向治疗。

传统化疗&靶向药物哪个副作用大?

支修益介绍,与其他治疗肺癌的方法相比,靶向药物治疗最显著的优势就是能够准确打击癌细胞而又不伤害正常的细胞;它就像高精准的导弹一样,会瞄准靶点(肿瘤特有的信号传导通路或新生血管等),直接消灭癌细胞,一般不会误伤机体正常的细胞。因此,治疗后患者的毒副反应较小,常见有腹泻、皮疹等,但不会出现脱发、白细胞下降等严重反应,提高了患者的生活质量。

而传统化疗有点好坏不分,就像炸弹一样,一炸一大片,既把癌细胞杀死,又伤害了正常细胞,因此很多患者化疗后毒副反应非常大,比如出现胃肠道反应,脱发,白细胞、血小板下降等,严重的毒副反应还会摧毁人体免疫系统,有时甚至是致命的。

石远凯教授认为,在不久的将来,晚期肺癌有望真正变成一个慢性病,像糖尿病、高血压病人一样,在医生指导下在家服药,病情就可以得到长久控制、带癌生存。

3小细胞肺癌晚期全身扩散如何治

Q:小细胞肺癌全身扩散,做过一次化疗,医院说不能再做了,现在家吃安康欣胶囊,请问还能用什么药?

A:你好!病人现在的治疗目的是控制肿瘤不再发展和转移,稳定病情、改善症状,在药物治疗方面可服用可有效抑制肺部癌细胞的增殖,控制、缩小肺部肿瘤,同时改善肺癌引起的咳嗽、气短等症状,同时提高免疫力,改善不适症状。

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4尿检可早期预测肺癌

美国“健康日网站”报道,以后可能一个简单的尿检就可以帮助预测哪些吸烟者会成为“癌症高发人群”。

研究人员发现,尿样中有高剂量NNAL(一种尼古丁衍生物)的吸烟者患癌症的可能性要大;如果在尿样中同时发现高剂量的NNAL和另一种被称为Cotinine的尼古丁衍生物,这类人群患肺癌的可能性比尿样中两种衍生物含量都很低的人群高出7倍多。这样,通过尿检,医生们能查出对哪些烟民更应该进行监测,以更早发现肺癌征兆。

5从养生方面预防肺癌

一、谨慎用药,如美国每年有5000例癌症是因用药不当引起的。

二、避()免接触各种致癌化学药和/或杀虫剂。

三、进高蛋白、高维生素、高纤维素、适当脂肪和热量的饮食,多吃新鲜蔬菜和水果。

四、不饮酒,不吃煎、炸、熏、烤食物。

五、生活起居有规律。

六、注意个人卫生,加强体育锻炼。

七、保持心情舒畅或平静,避免忧虑或过劳。

八、注意和重视慢性病和癌前病变的防治,防微杜渐。如慢性支气管炎病人应重视预防感冒,如患感冒应及时治疗等。

九、不吸烟,并注意避免被动吸烟。

十、不食发霉变质的食物,不偏食、暴食。

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