骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折
1老年人骨质疏松莫进误区
骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。
临床表现
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
3、骨折
是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
老年人骨折发生后愈合速度慢，其治疗程序和预后都与年轻人有较大差异。一旦骨折后，老年人尤其应注意以下几点：
骨折后，莫长期卧床
俗话说，“伤筋动骨一百天”。过去很多老人一骨折就认为肯定要卧床“正骨”、“愈合”，但是彭昊指出，长期卧床会引发严重并发症，是增加老人骨折致死率的重要原因。
老人骨折后应依病情积极做内固定等相应手术，一般术后3-10天就可下床活动。因为长期卧床会进一步降低老人的血液循环，同时，长期卧床也易使心脏缺氧，诱发心肌梗塞。
骨折未愈，动还是不动？
很多老人骨折后急于活动受伤部位，以尽快恢复。彭昊指出，动还是不动，需要根据骨折部位确定。
椎骨骨折的老人不能站和坐，未愈擅动可能会造成驼背、甚至瘫痪。但四肢骨折的老人，除被固定的部位外，应尽可能多活动未被固定的部位如手指、足趾，因为这样可以有效地促进肢体末梢血液循环，消除肿胀，并有助于缓解疼痛。
●骨折后莫“大补”
骨折后有人说喝骨头汤、服钙片，多多益善，其实并非如此。骨折后的愈合是受多因素影响的过程，大量补钙不但对骨折愈合不利，反而有害，会增加肾脏负担。病人长期卧床，肾脏排尿不畅，过多钙盐沉积还易产生尿路结石。
因此，骨折后可适当喝骨头汤（每周1-2次即可），适当多吃些富含胶原蛋白的猪蹄、猪皮、鱼胶，含钙磷较多的蛋、鱼虾、牛奶、豆制品等食品，以及维生素C、水果和蔬菜等。但不应偏食，应注意全面营养。
2老年人骨质疏松预防方法有哪些？
骨质疏松症是多种原因引起的一组骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。在多数骨质疏松中，骨组织的减少主要由于骨质吸收增多所致。以骨骼疼痛、易于骨折为特征。下面和小编一起来了解一下具体的情况吧。
病因
1、特发性（原发性）
幼年型成年型、经绝期、老年性。
2、继发性
①内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
②妊娠、哺乳。③营养性
蛋白质缺乏、维生素C、D缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。④遗传性成骨不全染色体异常。⑤肝脏病。⑥肾脏病慢性肾炎血液透析。⑦药物皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药（如甲氨蝶呤）、肝素等。⑧废用性全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等；局部性的见于骨折后、Sudecks骨萎缩、伤后骨萎缩等。⑨胃肠性吸收不良胃切除。
⑩类风湿性关节炎。?肿瘤
多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、Mast-Cell病等。?其他原因骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
临床表现
1、疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症状，以腰背痛多见，占疼痛患者中的70%～80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散，仰卧或坐位时疼痛减轻，直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧，弯腰、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时，椎体压缩变形，脊柱前屈，肌肉疲劳甚至痉挛，产生疼痛。新近胸腰椎压缩性骨折，亦可产生急性疼痛，相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛。若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛。若压迫脊髓、马尾神经还影响膀胱、直肠功能
2、身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。脊椎椎体前部负重量大，尤其第11、12胸椎及第3腰椎，负荷量更大，容易压缩变形，使脊椎前倾，形成驼背，随着年龄增长，骨质疏松加重，驼背曲度加大，老年人骨质疏松时椎体压缩，每椎体缩短2毫米左右，身长平均缩短3～6厘米。
3、骨折
是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4、呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折，脊椎后弯，胸廓畸形，可使肺活量和最大换气量显著减少，患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
如何防止中老年人骨质疏松
适当运动
适当运动可以使骨质疏松的发生减缓，或使其程度减轻。我们前面说过，运动可以强化骨骼，而且运动之时增加了日照，使维生素D的来源充足，做一些运动，像散步、打网球、跳舞、打太极拳等强化和支持背部的特殊运动。运动加上钙营养能提高预防效果。
多吃高钙食物
高钙食物是你日常生活中的重点选择，你也许苦于不了解哪些食品钙源丰富，那么这里首先可以告诉你的是，牛奶、奶制品、虾皮、虾米、鱼（特别是海鱼）、动物骨、芝麻酱、豆类及其制品、蛋类及某些蔬菜等，都是含钙丰富的食物。其中牛奶不仅含钙量高，而且奶中的乳酸又能促进钙的吸收，是最好的天然钙源。
补肾
祖国医学认为肾主藏精，精生髓，髓居骨中，骨赖髓以滋养。中医大多数学者认为，骨质疏松症与肾关系密切，经实验研究表明，补肾中药可影响骨骼生长和恢复。因此中医治疗骨质疏松多从补肾着手，此外肝、脾与骨质疏松也有着一定的关系，益肝补脾之法用来治疗骨质疏松的报道也有。
多晒太阳
我们知道紫外线能刺激某些皮脂制造维生素D，因此阳光也是维生素D的绝好来源。所以每天1～2次，每次10分钟处于阳光下是解决维生素D不足的绝好办法。当然不可在阳光最强的时候曝晒，以上午10点以前和下午3点以后为佳。阳光照射后使自身产生维生素D是最好的办法，因为过量服用维生素D也是有害的，会增加骨质再吸收。如果在冬季或是寒冷地带日照不足时，必须在医生指导下来确定你的维生素D用量，一般每天400国际单位的用量是适宜和安全的。
慎用药物
老年人应慎用药物，如利尿剂、甲状腺补充品、抗血凝素、四环素、异烟肼、抗癌药、泼尼松等均可影响骨质的代谢。若正服用利尿剂，需提高钙质的剂量。噻嗪利尿剂具危险性，而且可能引起肾结石。勿将此利尿剂与钙及维生素D合用。
积极治疗
骨质疏松症一旦确定，想要使它逆转相当困难，而且在诊断确定前发生的损害，通常都是永久性的。但不应放弃努力，可使用激素、钙剂及氟化物治疗，可使病情的发展缓慢下来，甚至停止。
3老年人骨质疏松症的症状有哪些
原发性骨质疏松症是指骨单位体积量减少，骨组织微结构退变，骨的脆性增加，以致易于发生骨折的全身性骨骼疾病，新的定义强调了骨量、骨丢失和骨结构的重要性。不仅包括了已发生骨折者的骨质疏松症，同时也包括了具有潜在骨折危险的临床前期骨质疏松症。那么，老年人骨质疏松症的症状有哪些？
临床类型按病因可分为原发性和继发性2大类：
1。原发性骨质疏松症
原发性骨质疏松症是指单位体积骨量减少，骨组织细微结构退变为特征的全身性骨骼改变，包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症，以前者为多见，原发性骨质疏松症又可分为2个亚型。
Ⅰ型骨质疏松症：又称为绝经后骨质疏松症，发病年龄多在绝经后至70岁，主要见于女性，女∶男为6∶1，骨质疏松以骨松质为主，最常见的骨折部位以椎体和远端桡骨多见，主要发病因素为雌激素缺乏。
Ⅱ型骨质疏松症：又称为老年性骨质疏松症，发病年龄多在70岁以上，女性略多于男性，女∶男为2∶1，松质骨与皮质骨同样疏松，骨折部位多见于股骨，椎骨及尺桡骨，主要发病因素为年龄老化。
2。继发性骨质疏松症
是指伴有明确的原发病或导致骨质疏松症的继发性病因者，主要病因有以下几类：
（1）内分泌疾病：
①肾上腺皮质疾病：库欣病，阿狄森病。
②性腺疾病：促性腺激素增高症，非正常绝经性骨质疏松症，性腺功能减退。
③垂体疾病：肢端肥大症，垂体功能减退。
④甲状腺疾病：甲状腺功能减退，甲状腺功能亢进。
⑤甲状旁腺疾病：甲状旁腺功能亢进。
⑥胰腺疾病：糖尿病。
（2）骨髓疾病：骨髓病，白血病，淋巴病，转移瘤，高歇病，贫血（镰状细胞，地中海贫血，血友病），肥大细胞病。
（3）肾脏疾病：肾衰竭，肾功能不全，肾小管酸中毒，肾性骨病。
（4）风湿性疾病：类风湿性关节炎，强直性脊柱炎，慢性炎性多关节病。
（5）胃肠道疾病：胃肠吸收障碍综合征，胃切除术，肠道旁路等。
（6）肝脏疾病：肝硬化（原发性胆汁性或特发性）。
（7）先天性结缔性组织病：成骨细胞缺陷症，高胱氨酸尿症，Ehlers-Danos综合征及Marfan综合征。
（8）药物因素：类固醇类药物，肝素，抗惊厥药，免疫抑制剂，甲状腺制剂，抗酸剂（铝制剂）。
（9）营养因素：维生素C缺乏，维生素D缺乏，维生素AD过多，钙缺乏，蛋白质缺乏。
（10）废用因素：长期卧床引起的肢体瘫痪，宇宙飞行引起的失重，骨折后。
3。特发性骨质疏松症
（1）青少年骨质疏松症。
（2）青壮年，成年人骨质疏松症。
（3）妇女妊娠，哺乳期骨质疏松症。
原发性骨质疏松症可分为2型，Ⅰ型为高转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均活跃，()但以骨吸收为主，常见于绝经后骨质疏松症，Ⅱ型为低转换型骨质疏松，即骨吸收与骨形成均不活跃，但仍以骨吸收为主，常见于老年性骨质疏松症。
通过病史，临床表现，骨密度测定，骨吸收骨形成的指标测定，骨质疏松不难诊断。
在绝经后妇女或老年人，有易患骨质疏松的危险性，如老衰，种族遗传，生活习惯，运动减少，吸烟，饮酒，长期摄入咖啡等，骨质疏松的临床表现与骨质疏松的程度及骨折有关，在早期，骨质疏松较轻者，常无明显不适感，称为“静悄悄的疾病”，然而到了中晚期，则出现局部或全身骨痛，身高变矮，驼背，有外力或轻微外力即骨折，甚至呼吸障碍。
4老年人骨质疏松症如何检查
原发性骨质疏松症是指骨单位体积量减少，骨组织微结构退变，骨的脆性增加，以致易于发生骨折的全身性骨骼疾病，新的定义强调了骨量、骨丢失和骨结构的重要性。不仅包括了已发生骨折者的骨质疏松症，同时也包括了具有潜在骨折危险的临床前期骨质疏松症。那么，老年人骨质疏松症如何检查？
1、骨形成指标
（1）血清骨源性碱性磷酸酶（bALP）：该酶由成骨细胞合成与分泌，它在血液中的浓度可反映成骨细胞水平，对bALP活性的监测及动态观察将为疾病的早期诊断，治疗效果的监测，病情预后等提供有效依据。
（2）骨钙蛋白（BGP）：骨钙蛋白又称骨钙素，它来自成骨细胞的非胶蛋白，半寿期为5min，监测血BGP不仅能反应成骨细胞活性而且可以帮助观察药物治疗后成骨细胞的改变，当骨形成与骨吸收耦联时，骨钙素是反映骨形成的特异指标，在许多内分泌疾病和骨病患者中，血清骨钙素发生变化，是临床上诊断，检测病情的一项重要生化指标，可直接反应骨形成速率，抗骨吸收药物可使BGP水平下降，而刺激骨形成治疗则使BGP水平上升。
（3）原胶原延长肽（PICP）：该肽力为在Ⅰ型胶原蛋白修饰过程中被切下而排出体外的一段多肽，其水平高低能够反映成骨细胞的胶原合成功能。
2、骨吸收指标
（1）空腹尿钙/肌酐比值：正常值为0.13±0.01，如尿钙排出量增加，说明骨吸收率增加，骨吸收时，骨钙释放入血，导致尿钙升高，由于影响尿钙的因素较多，因此特异性不强。
（2）空腹尿羟脯氨酸/肌酐比值：正常高限为0.016，比值增高，说明骨吸收率增加，虽较常用，但特异性及敏感性均不强。
（3）抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）：主要存在于破骨细胞，其水平可反映骨质吸收情况，绝经妇女，甲旁亢和甲亢患者血清TRAP显著增加，绝经后妇女接受雌激素替代疗法后，血清TRAP下降70%，是反映破骨细胞活性的较好指标。
（4）Ⅰ型胶原吡啶交联物及末端肽：作为骨吸收指标近年来受到重视，有较强的特异性与代表性。
骨转换标志物排泌有昼夜节律，这提示我们在收集标本时要定点标准化。
3、骨密度测定方法
单光子吸收法（SPA），双光子吸收法（DPA），定量CT法（QCT），定量超声测定法（QUS），双能X射线骨密度测定法（DEXA）等，以测定骨质疏松的程度，确定诊断及检查药物治疗的效果，其中以双能X线骨密度测定仪较好，是目前公认的骨质疏松检查的金标准，与QCT相比，具有价格低廉，结果确切灵敏度与正确度均高的优点，在20世纪70年代发展了双光子技术，即用两种不同能量的射线校准不同软组织厚度及脂肪含量，双光子很快就被双能X线所取代，并得到广泛使用，两者的工作原理一样，但DXA比DPA扫描快，更精确，更准确，避免了同位素的衰减，它的原理是两种能量X线同时穿过身体，被探测器接收，因不同组织（主要是骨，脂肪和肌肉）对高低两种能量X线的反应不同，因此可以用数学公式校正，不同的厂家采用不同的技术得到两种能量X线，一种是用K边缘过滤，另一种是使用转换开关。
4、临床应用
（1）诊断骨质疏松：现在有多种测量方法可用于诊断骨密度降低，在选择测量方法和部位时，有两个问题需要考虑：身体各个部位骨骼的骨密度不一致，在某些部位骨密度可假性升高，各部位骨骼的骨密度不是均匀一致，每个人脊柱，髋和腕部的相对骨密度不同，这种不一致性在绝经后早期比老年妇女更明显，可能与在绝经后早期松质骨的转换率和骨丢失率比老年妇女高有关，也正因为如此，在早期绝经后妇女以DXA或QCT测量腰腿骨密度诊断骨质疏松的比例要比测量腕部或髋部高，为了避免漏诊，理想的应该是测量一个部位以上。
65岁以后，骨密度的不一致性减弱，可根据髋部或四肢部位的骨密度来诊断骨质疏松，因为在老年人腰椎退变很常见，而退变引起的骨赘，骨硬化可使骨密度假升高。
（2）预测骨折：在决定适当的测量方法和解释骨密度结果时，病人的年龄要考虑在内，绝大部分骨密度预测骨折危险性的研究集中在65岁以上的妇女，很少研究围绝经期人群，因此，1名70岁妇女在某一骨密度值的相对骨折危险性不能引用到50岁的妇女，年龄本身是一个独立的预测骨折的危险因子。
（3）监测骨密度随时间的变化：骨密度测量可用于监测骨老化。
每一个特定骨骼部位可能的骨密度变化幅度应该考虑在内，比如股骨颈的骨密度自然变化为每年1%股骨颈骨密度测量的精密度误差为2.0%，这需要观测6年才能发现在95%可信区间内的6.0%变化，在脊柱的情况不同了，一般腰椎在绝经期或药物治疗后骨密度的变化率可达3%，测量误差常为1%，这样每年测量1次是适当的，应该事先了解每个特定骨骼部位的生理骨密度变化幅度和该处骨密度测量的误差才能合理解释连续骨密度测量的变化是真正的变化，而不是测量误差。
5、骨密度测量技术的适应证
（1）评估更年期妇女：更年期妇女是否需要用雌激素治疗取决于许多因素，包括现在的骨密度值，更年期症状严重程度，病人和医生的选择，实验室检查显示快速骨丢失和心血管疾病的长期危险性，妇女在绝经期的骨密度日绝对值和随后的骨丢失的程度是评估骨折危险性的重要因素，可以根据骨密度决定是否需要雌激素治疗，并且，骨密度测量可以进一步提供雌激素治疗效果的信息。
（2）发现骨质疏松和严重程度：当怀疑骨质疏松或X线平片怀疑是非创伤性骨折（即骨质疏松性骨折）应该做骨密度检查，最近研究表明MBD绝对值是骨折危险性的预测因素，即BMD与骨强度密切相关，BMD降低，骨强度减弱，骨折危险性增加，因此BMD本身是提供骨质疏松危险性的主要指标，也是决定是否进行治疗的重要依据。
（3）评价代谢性骨病病人：许多代谢性骨病，如甲状旁腺功能亢进，Cushing综合征和慢性可的松治疗等严重影响钙的代谢，均可累及骨骼，另外一些常见累及骨骼的疾病有雄性激素不足，营养有关疾病，甲状腺素治疗，酒精中毒，废用，抗凝血，肾性骨病等，对于这些继发性骨质疏松，骨密度测量非常重要，因为BMD测量可反应疾病的程度和治疗情况。
（4）观察疗效和评估疾病过程：如果临床上没有有效的治疗方法，并可减少骨折危险性，那么测量BMD就没有什么重要意义了，各种治疗对骨密度的影响方面的研究很多，但关于骨折危险性方面的研究比较少，前瞻性，随机抽样的临床试验证明有许多药物可以增加骨密度，减少骨折，如双磷酸盐，PTH，SERMS等，目前大部分临床试验DXA骨密度为最终观测值，而很少用骨折作为最终观察值，这里应该指出的是，如果骨组织是正常的，骨密度与骨强度密切相关，即骨密度可以作为骨强度的一个指标，但也有两者脱节的情况，如氟骨症和石骨症，骨密度增高，但骨强度反而减低，因为骨组织本身的质量变化而来，所以，药物治疗后骨密度升高不一定表示骨强度增加，也不代表骨折发生率减低，另外，这些临床试验用药和流行病调查都是人群研究，低骨密度增加骨折危险性，药物治疗可增加骨密度，而对个体来讲，骨密度对骨折的危险性预测能力很弱。
骨质疏松研究中易被忽视的一面，应引起注意，骨质疏松的临床后果是骨质疏松性骨折，常发生在脊柱，股骨颈和腕部，骨折的发生是一个非常复杂的过程，骨强度只是其中一个因素，与跌倒的冲击力相比也许是一个次要的因素，尤其股骨颈和腕部骨折，跌倒的冲击力可能是造成骨折的主要因素。
跌倒是一个不能被预测和很难被量化的因素，有研究表明股骨颈骨折与老年人的视力，身体一般健康状况密切相关，因此，改善老年人的视力及一般健康状况，可以减少骨折发生率，丹麦的Safehip生产的髋关节保护器，在内裤上相当于股骨大转子的地方加一个高强度的保护垫，研究表明髋关节保护器可减少股骨颈骨折的发生率（Lauritzen，1996），这些方面也是值得研究的。
6、测量部位
（1）椎体：为最常选择的检查部位，主要用双能X射线骨密度测定仪，一般选择胸12～腰4椎骨密度检测是早期发现妇女骨质疏松的主要方法，70岁以前的老年妇女腰椎侧位是诊断骨质疏松症的敏感部位，在测定腰椎骨密度时要注意以下几点：
①将患者的腰2和腰4的骨密度积分与30岁成人或同龄正常人的同部位骨密度积分作比较。
②注意腰1～腰4最低骨密度。
③有中度到重度骨质缺乏的患者必须扩大测定范围，应从胸4到腰5。
（2）桡骨与尺骨远端：既往主要用SPA或DPA，目前采用外周双能X射线骨密度测定仪，桡骨远端骨密度测定对老年性骨质疏松症或普遍性骨质疏松有诊断意义，但对早期诊断绝经后骨质疏松症有较大局限性，而且，外周骨密度测定不能确定骨质疏松最明显的部位，但将桡，尺骨之间做比较，发现桡骨远端骨质疏松症时的骨密度改变比尺骨更明显，也更敏感。
（3）股骨：是常用的骨密度测定部位，包括股骨颈，Wards三角区和转子，常用双能X射线骨密度测定仪方法测量，股骨颈主要为皮质骨，Wards三角区既有皮质骨也有松质骨，但以松质骨为主，这一部位的骨密度改变与腰椎和桡骨远端具有很好的相关性，经大样本横断面研究发现，Wards三角区在绝经前（约35岁）和（约40岁）就开始骨丢失，到绝经时（约50岁）丢失已达11%。
7、结果分析
骨密度测定结果判断：从骨密度判断骨质疏松有以下两种标准，两种标准通常结合使用。
（1）T-score：按照世界卫生组织推荐的以低于峰骨量的标准差别判断骨质疏松情况，低于峰骨量（30岁时的骨密度）1～2.5个标准差，为骨质缺乏，低于2.5个标准差以上为骨质疏松，低于2.5个标准差以上，同时伴有骨折为确诊的骨质疏松，一般而言，骨密度减低至峰骨量的80%～90%，是为轻度骨质疏松（或骨质缺乏），骨密度降低至峰骨量的60%～80%，为中度骨质疏松，骨密度降低至峰量的60%以下，则为显著的骨质疏松。
（2）Z-score：是按低于同龄正常人骨密度的标准差判断骨质疏松情况，低于同龄正常人密度的1个标准差以上，为骨质疏松。
8、骨X线检查
X线照片是骨质疏松的较基本检查手段，但不敏感，通常要在骨密度下降30%以上才有较明显改变，可表现骨密度减低，骨皮质变薄，哈佛管扩大，骨小梁间隙增宽，横形骨小梁消失，骨结构模糊均匀，尽管常规X线在骨质疏松的诊断，特别是早期诊断上帮助不大，但在诊断骨质疏松的病因，发现临床症状不典型的椎体骨折及与其他骨病的鉴别等方面仍必不可少，如显示甲状旁腺亢进时特有的骨膜下骨吸收，骨软化时的线状透亮区等均有助于确立诊断。
此外，参考脊椎X线片上粉碎骨折，骨赘，软组织钙化的存在，椎体双凹变形，胸11，12椎体，腰1，2椎体常出现压缩性骨折等，对正确解释骨密度测量所测定的高骨密度状态有重要价值，因此医师应熟悉骨质疏松的常规X线的表现。
9、高分辨率CT
骨量或单纯骨密度测定能提供有关骨质疏松骨折危险性的重要信息，但许多科研结果显示骨矿测量只能部分解释骨强度，虽然骨质疏松患者骨量和骨密度减低，但和正常健康者仍有很大重叠，此外，骨量丢失为骨折的危险因素，然而，骨质疏松患者骨量的增加并不一定具有保护性，许多研究显示定量测定骨骼结构特点，有助于提高评估骨强度的能力。
显微计算机断层扫描（CT）以及磁共振成像，这些影像技术能检测骨结构。
高分辨率CT使用相对高分辨率和薄层扫描，能清楚显示椎骨和髋关节的结构特征，显示桡骨远端骨小梁结构，可分别测定皮质骨和松质骨骨矿密度，可定量分析骨小梁结构。
10、定量磁共振
磁共振技术复杂发展迅速，尽管骨组织本身不含质子，但骨组织周围软组织及骨髓含有大量脂肪和水质子，能产生很强的信号，因而骨小梁和皮质骨结构被衬托勾画得非常清楚，可表现为骨髓水肿，T1加权像呈低信号强度，T2加权像呈高信号强度，这种骨髓水肿可在数月后消失。
11、核素扫描
表现为放射性核素高摄取，但特异性差，不能定性诊断。
5老年人骨质疏松症的治疗方法有哪些
原发性骨质疏松症是指骨单位体积量减少，骨组织微结构退变，骨的脆性增加，以致易于发生骨折的全身性骨骼疾病，新的定义强调了骨量、骨丢失和骨结构的重要性。不仅包括了已发生骨折者的骨质疏松症，同时也包括了具有潜在骨折危险的临床前期骨质疏松症。那么，老年人骨质疏松症的治疗方法有哪些？
充足钙的摄入在儿童及青少年甚为重要，高钙摄入者，其骨量可增高3%～20%不等。不同人种、不同年龄的钙摄入量不仅与维生素D摄入多少有关，也与饮食内容（动物蛋白、纤维素、钠盐）、生活嗜好（抽烟、饮酒、饮用咖啡）、服用药物（含铝抗酸药、皮质类固醇）等有关。
