夏季是糖尿病足的高发季节。因此，到了夏天，各种凉鞋、拖鞋、布鞋成为很多人的首选。但糖尿病患者因为需要对足部进行甚于常人的保护，因此对鞋的要求很高，哪怕是一点点不合适，造成局部皮肤损伤后果都可能是灾难性
1夏季糖尿病足病要选对鞋预防糖尿病足七做到
夏季是糖尿病足的高发季节。因此，到了夏天，各种凉鞋、拖鞋、布鞋成为很多人的首选。但糖尿病患者因为需要对足部进行甚于常人的保护，因此对鞋的要求很高，哪怕是一点点不合适，造成局部皮肤损伤后果都可能是灾难性的。
因为，对糖尿病人来说，不合适的鞋会引起拇囊炎、鸡眼、老茧、锤状趾等足病，并能快速引起损伤，导致溃疡形成和截肢。糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形，更需要选择一双舒适合脚的鞋来保护自己的双脚。那么，糖尿病患者夏季如何才能挑选到合适的鞋呢？
糖尿病足病患者选鞋透气很重要
糖尿病专家指出：“糖尿病患者最好选择圆头、厚底、宽松、系带子的，鞋面最好是软皮、帆布或布面、透气性好的面料，尺码略大一些，严禁穿高跟鞋、尖头鞋、凉鞋。”总的来说，糖尿病足病患者选鞋可遵循如下几条经验：
1、完全凭感觉不靠谱
由于糖尿病病友多数都存在不同程度的周围神经病变，因此足部的感觉往往并不敏感，如果鞋子不合适，往往也很难准确感觉出来。既然主观感觉靠不住，那么买鞋时事先在纸上画出脚的大小，并剪下来作为鞋样，凭借“客观大小”去选鞋或许更为妥当。
2、鞋子透气性很重要
夏季天气炎热容易出汗，而足部出汗会增加足部皮肤过敏和感染的危险，因此在挑选鞋子材质的方面，选择空气流通性较好的布鞋更合适。
3、避免穿高跟鞋
糖尿病病友宜穿平底鞋，由于高跟鞋会给足趾施加额外的压力，这样会影响血液循环，甚至造成挤压伤或水泡发生。
4、避免尖头鞋
尖头鞋虽然好看，但是对于糖尿病患者来说并不适合，容易加重局部挤压和摩擦，影响末梢血液循环，导致皮肤破损。挑选鞋子时应该预留一定的宽度和长度，
5、鞋子要常检查
经常检查鞋子的内部，注意有无粗边、裂痕或石子沙砾，如发现应及时修补和清除。
糖尿病足七步防护法
如何才能更好地远离这一糖尿病的并发症呢？专家建议，糖尿病患者夏天要多揉腿肚，以疏通血脉增加腿部肌肉力量。还可以搓脚，防止足部酸痛、乏力、麻木，促进脚部血液循环。
1、每天检查双足
查看足底皮肤有无红肿、皲裂、水疱、挤压伤、脚癣、抓伤及足趾变形。
2、发现疾病需立即就医
如发现脚部出现水疱、感染等症状，要及时到糖尿病专科就诊，切勿在家自行处理。
3、保持足部清洁
每日用温水和柔和的肥皂洗足。洗足后用纯棉毛巾轻轻擦干，尤其要注意保持足及足趾间的干燥。
4、鞋的选择
即使是夏天，也不宜穿暴露脚趾、足跟的凉鞋或硬皮鞋。应选择质地柔软、透气的布鞋、软皮鞋。每次穿前还应检查鞋内有无异物，鞋内是否平整，不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因贪凉在家赤脚行走，或到海边旅游时赤足在沙滩上行走。
5、袜的选择
袜子要宽松，要选择纯棉袜，每天换洗，穿袜子时要保证袜子平整，无褶皱，不穿带补丁或有破洞的袜子。
6、正确修剪趾甲
应在洗脚后，趾甲变软时平整横剪趾甲，不宜剪得太短太靠近皮肤，以免损伤皮肤引起感染。更不能在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性药物，也不能用刀、剪等修剪。
7、卧具的选择
夏天，糖尿病患者应选择质地柔软的亚麻凉席或草凉席，不可铺质地较硬的竹子凉席，以免刮伤或者刺伤足部。
糖尿病足患者泡脚水应低于37度
为避免或延缓“失足”进程，糖尿病足患者要科学规划膳食，加强血糖监测，严格控制血糖，学会用好胰岛素，从根源上遏制糖尿病足的发生、发展。日常生活中，糖尿病足患者要坚持每天用温水泡脚，温度应低于37度，并用双脚互搓按摩，促进足底血液循环。修剪趾甲要小心，剪完后要把趾甲边缘磨光滑。若脚上长了鸡眼、老茧，千万别自行修剪，一定要找医生处置。
还要选择合适的鞋袜，不穿小鞋、硬底鞋、高跟鞋。鞋子要宽松、柔软、透气、内衬平展，其内部应比脚的本身长1～2厘米，宽度与跖趾关节部位的足宽度相等，高度考虑给足趾充分空间。同时尽量选择棉布袜，袜边不要太紧，以免袜口勒出印痕磨损皮肤。
在天气寒冷时，不宜使用热水袋或热水瓶暖脚，以避免被烫伤，可用厚袜套或毛毯来保温。
2糖尿病人预防糖尿病足的措施
糖尿病的种类有很多，患上糖尿病足的人一定要小心这种病的出现，它会给患者造成不可挽回的伤害，因此，进行糖尿病足的预防一定要注意细节，那么，预防糖尿病足的具体措施有哪些呢?下面让专家来给我们介绍一下。
1、足部注意保暖：进行糖尿病足的预防首先要注意足部保暖，尤其在冬季，可采用恰当的取暖方法，如穿棉袜(注意不要过紧或过松)等，但切忌用热水袋或照红外线灯，因糖尿病患者末梢神经损害，足部的感觉迟钝，容易烫伤或灼伤，烫伤一点也会发展至足部感染坏死，因此要格外注意。
2、穿鞋要讲究：宜穿宽大柔软的鞋子，穿鞋需穿袜，并每日检查鞋袜内是否有异物，避免外伤。切忌室内外赤脚行走。
3、保持足部干洁：每日用温水洗脚，洗脚水温度应低于40℃，洗脚前应先用手肘测水温，以免烫伤，洗脚后应仔细轻柔擦干，特别是脚趾之间，切忌用重力擦拭，这也是糖尿病足的预防方法。对于干燥的皮肤，应该使用润滑油或护肤软膏，但不能用在脚趾之间。
4、及时修剪指甲：糖尿病足的预防还要及时修剪指甲，但不能剪得太深或剪伤周围组织，如果视力不好，应由家人帮忙，不要用刀修剪角化组织或胼胝。
3糖尿病有并发症 糖尿病足的防与治
糖尿病足的治疗没有特效药，重在预防。如果正确日常护理，且能及时发现并有所措施情况会好很多。
如何预防糖尿病足呢？
一、养成良好的生活习惯做到生活有规律，饮食有节制，劳逸适度，戒烟戒酒。吸烟饮酒的糖尿病患者发生大血管病变如动脉粥样硬化、脑中风、心肌梗死、下肢脉管炎和足坏死的危险性大大增加。酒会加重糖尿病情或引起低血糖并掩盖低血糖症状，使血甘油三酯和乳酸水平增高。控制脂肪摄入量，糖尿病患者常有高脂血症，高血脂促使大血管并发症的发生、发展。锻炼身体：经常提高下肢，以促进静脉回流，增加运动供血；每天坚持小腿和足部运动30至60分钟，避免远距离持()重行走。
二、养成良好的日常足部护理卫生习惯，建立健康的足部护理行为。①每日“温水洗足”，用温水（不超过35℃）和中性香皂洗脚，尽量不要泡脚，洗净后用柔软吸水性强的毛巾轻轻擦干，特别是足趾缝间要避免擦破，以防发生微小的皮肤损伤；②“检查足部”，洗净后仔细检查双足皮肤，尤其是足趾间、足底有无异常，足背动脉搏动及皮肤感觉是否正常；③擦干后涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚并按摩皮肤，以保持皮肤的柔软性，清除鳞屑，防止干裂，趾间不需涂擦。如果是汗脚，建议洗脚时用医用酒精擦拭脚趾缝，也可在洗脚水中加少量醋。如果皮肤有压痛，可每周用75%的酒精擦一次；皮肤干燥者冬天洗足后涂抹保湿霜；④“足部按摩”，检查后以手掌的大小鱼际肌从趾间开始向上按摩，双侧足部及小腿各按3至5分钟，每日早晚各1次，动作轻柔；洗脚后在良好光线下修剪；趾甲应直剪；不要剪得太短，不要太靠近皮肤；若伤及皮肤，应立即到医院处理。
三、严格控制血糖：糖尿病患者要严格控制血糖，这样才能更好地预防糖尿病足的发生。良好的血糖控制是预防糖尿病足的基础。长期高血糖可导致周围神经营养障碍而变形，血糖控制不良和反复小损伤是糖尿病足部溃疡形成并截肢的最主要诱因。
四、定期检查：糖尿病患者每年至少到专科医院检查1次足；已经被证实有足病危险者应检查得更勤一些。
五、鞋袜的选择：约有36%的足部溃疡和截肢最初是由于穿鞋不当诱发，鞋袜的选择也是糖尿病足部护理的重要内容。首选透气性好的，质地松软，大小合适的鞋袜。选择下午购鞋，双足试穿；不穿露趾鞋和塑料拖鞋。建议使用专为糖尿病人设计的减压的鞋子，穿鞋前要仔细检查鞋内有无异物，不要压迫脚。
六、早期发现病情变化是糖尿病足预防的关键。早期的神经病变多为肢端乏力、麻木、发凉、刺痛等，侵犯的多为深感觉。如触觉、痛觉、温度觉、压力觉障碍，易引起足部损伤。中老年人常有手脚发凉的情况。如果糖尿病病人一只脚凉，另一只脚不凉，则要留心是否患上了糖尿病足。
七、避免和及时清除各种诱因：如保持足部清洁，避免足部破损及烫伤，避免和及时治疗“脚气”，切勿擅自处理足部出现的胼胝、疣状突起、水疱、血疱、甲畸形等。保持双脚温暖，可穿柔软宽松的棉袜，不能用电热毯、热水袋及加热器烘脚，防止烫伤等不必要的外伤。
但日常生活中仍难以避免各种足部损伤，有些足部损伤早期很难发现，等发现就难以处理。很多糖尿病患者不清楚糖尿病足的早期表现都有哪些，出现了症状也容易忽略。
糖尿病足早期症状主要是下肢疼痛，双脚皮肤瘙痒，发凉怕冷，皮肤发白或发紫，肢端刺痛，麻木，感觉迟钝或丧失，走路时像踩在棉花上一样，突然下肢疼痛难行，小腿抽筋、疼痛，疼痛在行走时加重，逐渐休息时下肢也疼痛，甚至彻夜难眠。这些都是由长期血糖控制不佳导致的下肢血管神经病变，进而引起下肢血运差、感觉异常。这时，下肢受到外伤后很难发现，加之感染侵袭，使糖尿病足病情迅速恶化，出现局部小溃疡长期不愈、创口恶臭、部分足趾发黑、下肢水肿等感染症状。若出现以上任何症状，应及时到正规医院创口修复科治疗。最好每月复查一次，每季度住院做改善微循环治疗。
糖尿病足的治疗
周围血管神经病变的治疗
很好的控制血糖可减少和减轻周围神经病变的发生和发展。但对已经发生的病变没有逆转作用，故应早期防治，并使用改善神经功能和改善微循环的药物，主要有醛糖还原酶抑制剂、肌醇、神经营养剂和神经生长因子；前列腺素、抗血小板药物如西洛他唑、抗凝药物如低分子肝素和华法林。
下肢血管的手术治疗
包括各种类型的血管转流术和腔内血管成形术。经临床证实有条件实施手术的病人进行手术干预仍为治疗周围血管病变的首选方法。
溃疡伤口的治疗
糖尿病足的伤口治疗不同于其他外伤的治疗，手术清创既要做到清除坏死组织，也要兼顾保留亚健康组织，同时配合负压吸引、红外照射、高压氧以及内科治疗，以促进肉芽组织增生，为后期修复打好基础。对于已干黑或出现坏疽的足趾或肢体，则应尽早截除，防止感染进一步加重。
中西医结合治疗
部分经过临床证实的中医药治疗可有效缓解病人的临床症状，降低截肢率和致残率，提高糖尿病足患者的生活和生存质量。
糖尿病足的治疗要注重个体化、精细化、综合化的治疗方案，要内科外科同时治疗，并合理应用营养支持、中药调理等方法，可以得到非常好的效果。
4糖尿病足的预防和护理
糖尿病足是周围神经病变、微血管病变，大血管病变和不良的足部卫生等诸多因素之间相互作用所致，是糖尿病严重的并发症之一，同时也是糖尿病病人致残的重要原因。因此，早期的预防和护理是防治糖尿病足的关键。
1．足部的自我检查：
①每天要进行双足检查，观察足部皮肤颜色、温度改变，注意看趾甲、趾间、足底部皮肤有无胼胝、鸡眼、甲沟炎、甲癣、红肿、青紫、水泡、溃疡、坏死等，应及时找有经验的足医或皮肤科医师诊治，并说明自己患有糖尿病，不要自行处理足部疾患。
②用大头针钝的一端触碰足部皮肤，以皮肤凹陷为度，看是否有刺痛感，如果无刺痛感则表示痛觉减退。
③将棉签上的棉花拉出长丝轻轻划过足背及足底皮肤，看自己是否感觉得到，如果没有感觉则表示触觉消失或减退。
④用冰凉的金属体触碰足部皮肤，看是否感觉到冷凉；用37℃—37．5℃的温水浸泡双脚，看是否感觉到温热，如没有感觉，则表示双脚已有明显的温度感觉减退或缺失。
⑤用手指轻触足背靠近足踝处皮肤，寻找有无足背动脉及搏动的强弱，可以与正常人足背部动脉搏动情况进行比较，如摸不到或脉搏很细弱，表示足背动脉供血不足，这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。
2.检查鞋内异物：每次穿鞋前，一定要仔细检查鞋内有无坚硬的异物、趾甲屑，鞋的里衬是否平整，以免磨损足部皮肤，导致足损伤。
3.每天用温和的肥皂水洗脚：洗脚前用手肘测水温，与婴儿洗澡时水温相近即可，不要用脚测水温，因为病友的脚不一定能感觉到水是否太烫。洗后用软毛巾轻轻擦干，脚趾间也要擦干。如果脚易出汗，可以用爽身粉扑在脚上及脚趾间，多余的粉要拂掉。如果足部皮肤干燥，可用羊毛脂涂擦，但不可常用，以免皮肤过度浸软。
4.预防外伤：切忌赤脚走路，外出时不可穿拖鞋。选择轻巧柔软、前头宽大的鞋子，袜子以弹性好、透气及散热性好的棉毛质地为佳。冬天使用电热毯或烤灯时谨防烫伤。若要剪趾甲，应在清洗、擦干后剪，此时趾甲较软。修剪时要平剪，不要剪得太短和太接近皮肤，也不要将趾甲的边缘修成圆形或有角度，否则容易损伤甲沟皮肤，造成感染。
5．做腿部运动对改进下肢血液循环有益：①提脚跟：将脚跟提起、放下，重复20次。②甩腿：一只脚踩于一块砖上，手扶椅子，前后甩动另一只脚，甩动10次后脚尖着地：踝关节顺时针、逆时针方向旋转20次，然后再换另一只脚，重复做上述动作。③坐椅运动：双臂交叉于胸前，双腿分开与肩宽，然后做坐下、起立动作10次。
6．积极控制血糖，并戒烟：足溃疡危险性变化及足溃疡的发生、发展均与血糖密切相关，血糖值是检验干预有效与否最敏感的指标。因此，足溃疡的预防和控制应该从监测血糖开始。同时．应积极戒烟，防止因吸烟导致局部血管收缩而进一步促进足溃疡的发生。
5夏季糖友预防糖尿病足10个小妙招
糖尿病足是最常见的一种糖尿病并发症，也是大家印象最深刻的一种并发症，而夏季又是糖尿病足的高发季节。
如何才能让“糖友”们安然度夏、远离这一糖尿病足并发症呢？
1、注意双足的护理。每晚用温水（40℃左右）泡脚、洗脚5―10分钟。洗前应先用手腕测定水温，不可过高或过低。
2、洗后用柔软洁净的毛巾擦拭干净，保持趾间清洁干燥，避免潮湿、细菌滋生。
3、定期检查双足，一旦发现足部皮肤发白或发暗，或有红肿、水泡、破溃疼痛等糖尿病足早期征兆出现时，要及时到医院就诊，接受治疗。如有脚癣、胼胝或鸡眼，也应由医生治疗，不能擅自用刀、剪等修剪或贴鸡眼膏等刺激性药物。
4、双足皮肤干燥者、泡脚后，可涂抹具有保湿、润滑功效的护肤品（硅霜、凡士林等），以防皮肤干裂。
5、每天要换干净的袜子，买袜子时要注意，袜子不能太大，也不能太小。袜子宜选吸水性能好的纯棉制品，袜口不可太紧。
6、避免双足的意外伤害。任何时候都不要赤足行走。活动时要注意防止足部碰伤、扭挫伤、硌伤、烫伤、冻伤、钉子刺伤等。在夏日乘凉时要防止蚊虫叮咬。若受到意外伤害，即便是皮肤小的破溃也应到医院及时处治。因小伤口不愈合，而发展为糖尿病足的例子并不鲜见。
7、正确修剪趾甲。应在洗脚后，趾甲变软时平整横剪趾甲，不宜剪得太短太靠近皮肤，以免损伤皮肤引起感染。更不能在胼胝或鸡眼处贴鸡眼膏等刺激性药物，也不能用刀、剪等修剪。
8、鞋的选择。即使是夏天，也不宜穿暴露脚趾、足跟的凉鞋或硬皮鞋。应选择质地柔软、透气的布鞋、软皮鞋。每次穿前还应检查鞋内有无异物，鞋内是否平整，不能穿有破洞的鞋。夏天切忌因贪凉在家赤脚行走，或到海边旅游时赤足在沙滩上行走。
9、每天穿鞋前，要检查鞋中有无异物，鞋内是否平整，走路时若鞋中进入砂石要及时清除，以免弄伤脚底。
10、如发现脚部出现水疱、感染等症状，要及时到糖尿病专科就诊，切勿在家自行处理。
