对于宫颈糜烂的发生和治疗有很多女性有错误的认识,从而导致了错误治疗和过度治疗的发生。这给女性的健康带来了不必要的伤害和麻烦。其实,对于这种疾病应该有正确的认识,针对性的治疗。阴道冲洗和利普刀治疗
1阴道冲洗和利普刀治疗宫颈糜烂不一定好
对于宫颈糜烂的发生和治疗有很多女性有错误的认识,从而导致了错误治疗和过度治疗的发生。这给女性的健康带来了不必要的伤害和麻烦。其实,对于这种疾病应该有正确的认识,针对性的治疗。阴道冲洗和利普刀治疗宫颈糜烂不一定好,下面我们就具体介绍一下。
错误理解一:宫颈糜烂就是宫颈烂了
妇科专家们喜欢用十人九糜四个字概括了宫颈糜烂的高发程度。尽管宫颈糜烂是女性的常见病,但它跟人体其他地方的糜烂有着本质的区别。它是人在仪器下的一种视觉感受,而不是说这个地方真正烂了。
子宫颈分为内口和外口。内口上皮是一种很纤细的红色柱状细胞,外口是粉红色的鳞状上皮。内口很容易受到外界感染,当发生慢性宫颈炎时,外口处粉红色的鳞状上皮就会被薄薄的红色柱状上皮所覆盖。正是因为这层柱状上皮很薄,像一层红色的塑料薄膜蒙在外口上,透过它就能看到下面的毛细血管,所以跟周围原本呈粉色的区域相比,这片‘红色区’显得很突兀,就像是溃烂了一样,其实则不是。郑州人民医院妇科主任医师姚丽姚丽说,糜烂的病理学概念应该是指表面上皮的脱落。
错误理解二:宫颈糜烂必须立即治疗
有不少患者治宫颈糜烂好多年,最后一来检查,发现并不是糜烂,而是我们常说的假性糜烂。有些女性在月经生理周期时,柱状上皮同样会覆盖在外口,如果恰逢患者此时做检查,在仪器下,它跟宫颈糜烂的表现很相似,但严格地说,此处并不是真正的糜烂,并不需要治疗。
即使是真性糜烂,也要根据具体症状决定是否需要治疗。根据糜烂区占宫颈面积的比例,宫颈糜烂大致可分为三度:轻度糜烂、中度糜烂、重度糜烂。因为宫颈具有自我修复糜烂的功能,所以对于轻度糜烂同时又没有合并其他特异症状,如局部红肿、流脓等,完全可以先不做特别治疗,观察一段时间后定期复查,如果确有必要时再在医生的指导下适当治疗。
如果患者是中度、重度糜烂时,宫颈的分泌物会明显增多,质地黏稠,这会直接影响精子的活动度,妨碍精子进入宫腔内,从而影响正常的受孕。同时,在慢性炎症的长期刺激下,容易造成其他器官炎症和并发症。所以,这类患者需要及时治疗。
值得提醒的是:一旦确诊为宫颈糜烂,无论程度如何,患者都最好进行宫颈刮片细胞学检查,排除宫颈癌的可能,这也是有过性生活的女性每年的体检项目之一。
错误理解三:宫颈糜烂会发生癌变
刚接诊了一名患者,查出宫颈糜烂后吓得哇哇大哭,非说自己马上就会得宫颈癌。边爱平说,许多患有宫颈糜烂的女性都很关心这个问题。
之前有大量数据证明,有宫颈糜烂的妇女,宫颈癌的发生率明显高于无宫颈糜烂者,毕竟宫颈糜烂后人的抵抗力下降,确实比较容易感染人乳头状瘤病毒,最终发展为宫颈癌。但在临床上,医生们又发现了新的问题:患者的宫颈很光滑,看起来跟正常人无异,没有任何宫颈糜烂的特征,但结果一查却是宫颈癌。
^H��H�F��伤,感染等原因,分为先天性糜烂和后天性糜烂。
先天性糜烂:在妊娠晚期,柱状上皮受母体雌激素的影响,宫颈粘膜柱状上皮增生,开始向宫颈口外方生长,并超越了宫颈外口,因此在新生女婴约有1/3宫颈外观类似成人的宫颈糜烂。由于此时并不存在裂伤、感染等形成宫颈糜烂的因素,故把这种糜烂称为先天性糜烂。出生后来自母体的雌激素影响逐渐消退,新生女婴的这种糜烂也自行消退。
后天性糜烂:后天性糜烂是和先天性糜烂相对而言,多发生在卵巢功能旺盛的生育年龄妇女,宫颈管柱状上皮受卵巢产生的雌激素影响而出现过度增生,超过宫颈外口,从而使宫颈外口呈糜烂状。此种糜烂的外观与炎症引起的糜烂无异,只是引起糜烂的原因不同而已。
综上所述,希望大家对于宫颈糜烂能够有很好的认识,通过临床分型的表述可以让治疗变得更加有据可依,患者也能得到相应的对症治疗,使疾病能够又快又好地恢复了。
2对于无需治疗的宫颈糜烂情况之分析
宫颈糜烂作为妇科体检时的常见症状,对于它的存在有一些是不需要治疗的。这可能会使很多女性更多困惑。为什么有的宫颈糜烂是需要临床治疗的,而有的不用呢?下面我们就带大家来看看对于无需治疗的宫颈糜烂情况之分析。
激素影响宫颈颜色造成宫颈糜烂的症状表现
100多年前,当医生观察到女性的宫颈颜色发红的时候,因为觉得看着像皮肤湿疹样的糜烂,就把这一现象叫作了宫颈糜烂。但其实那里并没有发生真正的糜烂,只是由于受到激素的影响,宫颈口外部的鳞状上皮和宫颈内侧的柱状上皮在交界处发生位移——因为柱状上皮较薄,所以每当柱状上皮显露较多的时候就会露出下面的血管,显得那里颜色发红。
所以说,宫颈糜烂就是由激素引起的,是一个正常的生理现象。很多小女婴刚一出生就有宫颈糜烂的现象,可刚出生的孩子哪里会有宫颈损伤呢,那其实就是受到了母亲怀孕时体内激素水平增高的影响,离开母体以后,女婴的这种糜烂也就自然消退了。此外,绝经的女性也不存在宫颈糜烂。这更说明了是激素变化造成的宫颈糜烂。
因此,现在医学界已经不再使用宫颈糜烂这个容易引起误解的词,而改用专业的宫颈柱状上皮异位。宫颈糜烂不是宫颈癌,既然不是真的发生糜烂,那它需要治疗吗?
传统教科书上认为,宫颈糜烂是一定要进行治疗的,因为宫颈糜烂意味着宫颈炎症的存在,而长期的炎症刺激会给女性带来很多危害,可能引起不孕,甚至宫颈癌。传统教科书的解释说,宫颈糜烂在自身修复的过程中,有可能增加上皮异型增生的机会,因此宫颈糜烂可以说是宫颈癌发生的一种内在基础。
因此,过去的医生总是会用药物、微波、激光或者冷冻等各种方法,破坏糜烂面的柱状上皮,使其坏死、脱落,以便于长出新的鳞状上皮。对于生过孩子的女性则常常采用锥切,就是在宫颈的部位像削苹果那样削掉一层。要处理宫颈癌,锥切确实是现在临床上唯一彻底的办法。然而问题在于,宫颈糜烂等同于宫颈癌吗?绝对不是。宫颈糜烂和宫颈癌之间的关系,就在于宫颈癌发生的主要原因是HPV(人乳头状病毒)感染,而宫颈的鳞柱上皮交界处正是最容易受到HPV感染的地方。因此,HPV感染是联系宫颈糜烂和宫颈癌的桥梁,如果在并不存在HPV感染的情况下,便把针对宫颈癌的治疗方法用在治疗宫颈糜烂上,就属于过度医疗,是完全错误的。
无需特别治疗
按照目前的医学概念,宫颈糜烂只是一个症状学描述,而不是一个临床诊断,医生所要做的是根据这个症状来判断它究竟是与宫颈病变有关,还是只是由于激素变化导致的。对于后者,医生会通过询问月经周期来判断,完全不需治疗;而如果是前者,则需要做宫颈细胞学检查,检查是否有炎症、癌前病变等等,若发现问题,再做组织学诊断,确认问题的严重程度。同时,针对HPV的病毒学检查也是一定要做的。如果仅仅是炎症引起,那不用大惊小怪,因为就像鼻炎、咽炎一样,宫颈那里偶尔发生炎症是一件再正常不过的事情,只要对某些特别的不适症状进行对症处理就好。
希望上面的介绍,可以让更多的患者了解对于宫颈糜烂治疗要具体根据实际的病情决定,对于没有症状的生理性糜烂一定要避免发生过度治疗的情况,给自己带来不必要的麻烦。
3分析治疗中度宫颈糜烂哪种方法好
对于宫颈糜烂在临床上有轻、中和重度之分。对于轻度一般通过药物治疗就很好了。重度大多数建议手术治疗。那么对于中度宫颈糜烂的治疗哪种方法好呢?可能大家对于这都很想有所了解,下面我们就给大家通过中度宫颈糜烂的病因分析做一下相应的介绍。
宫颈糜烂是最常见的妇科疾病,约有20%的妇女会患有此病。那么,中度宫颈糜烂怎么办?
妇科专家介绍,近年来,宫颈糜烂患者也越来越多,其治疗也成了众多女性最头疼的问题。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种表现形式,可分为轻度、中度和重度宫颈糜烂。其中宫颈糜烂中度是指糜烂面积占整个宫颈组织的1/3-2/3之间,对于宫颈糜烂中度的治疗,首先要明确其发病原因,才能有针对性的进行治疗。
引起宫颈糜烂中度的原因
1、内源性病原体:部分宫颈炎的病原体与细菌性阴道病和生殖支原体感染有关;
2、性传播疾病病原体:淋病奈瑟菌及沙眼衣原体,主要见于性传播经的高危人群;
3、沙眼衣原体及淋病奈瑟菌:均感染宫颈管上皮,沿粘膜面扩散引起浅层感染,病变以宫颈管明显。除宫颈管柱状上皮外,淋病奈瑟菌还经常侵袭尿道移行上皮、尿道旁腺,及前庭大腺。
关于中度宫颈糜烂怎么办?对于上述这些因为病原体引起的中度宫颈糜烂首先应该进行有效的抗生素治疗,对有症状的中度糜烂选择物理治疗比较好一些。专家指出,在1度宫颈糜烂和2度宫颈糜烂中都是局部治疗宫颈糜烂的药物种类繁多,但局部用药只能对糜烂表面起作用,短期内表面好像愈合了,但由于基本病变未得到解决,很快又会复发。至于外阴和阴道冲洗,只能改善白带症状,对糜烂的愈合不能起到根本作用。同时,不必要的阴道冲洗或用药会破坏阴道的正常防御机制,反而可能引起感染。需要治疗的宫颈糜烂者,不要以为上药、冲洗比物理治疗花钱少、不伤皮肉,不恰当的治疗只会使病程延长、病情加重,给自己带来更多的困扰。
希望通过上面的介绍,大家对于中度宫颈糜烂有更好的认识,对于这种情况事项要查明疾病的原因对症治疗,患者要在疾病症状出现后及时就医,使疾病能够得到及时有效的控制和恢复。