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靶向治疗肺癌的方法有哪些 肺癌靶向治疗有哪些注意事项

时间:2022-08-14 13:42:55

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靶向治疗肺癌的方法有哪些 肺癌靶向治疗有哪些注意事项

一、肺癌的靶向治疗方法有哪几种啊

肺癌生物靶向治疗是目前最具希望的治疗策略。与传统的化疗不同,它可以特异性地作用于肿瘤细胞的某些特定位点,而这些位点在正常细胞通常不表达或很少表达。因此,肺癌晚期靶向治疗的药物具有高度选择性地杀死肿瘤细胞而不杀伤或仅很少损伤正常细胞的特点。靶向治疗的安全性和耐受性极好,毒副作用很小。代表性药物有易瑞沙和特罗凯。

此外,厄罗替尼也不错,可选择性地直接抑制EGFR酪氨酸激酶,并减少EGFR的自身磷酸化作用,从而导致细胞生长停止和走向凋亡。与吉非替尼相似,腺癌和不吸烟的女性患者,在厄罗替尼治疗中获益较明显。 BR21中埃罗替尼与安慰剂对比治疗研究结果显示,埃罗替尼可延长晚期化疗失败的NSCLC患者的生存时间,美国因此FDA已经批准埃罗替尼作为晚期NSCLC的二线治疗。

分子靶向药物虽然只有数十年的历史,然而由于疗效明确,不良反应轻的特点,迅速在临床得以应用,称为治疗肺癌的四大疗法之一,即手术、放射治疗、化学治疗、分子靶向治疗。

第一类:

为表皮生长因子抑制剂。常用药物为特罗凯、易瑞沙。其主要机理是通过与特定的靶点(表皮生长因子受体,EGFR)结合,启动相应的信号通路,最终达到控制肺癌生长的作用。

第二类:

为抗血管生成抑制剂,如阿瓦斯丁。其主要机理是阻断肿瘤新生血管的生成,从而使肿瘤生长缺乏足够的营养,最重达到饿死肿瘤的目的。目前这两类药物都在临床得以广泛应用,被美国癌症综合治疗机构确立为标准治疗方案的药物之一。

肺癌靶向药物疗效显著:

有临床研究数据显示,应用靶向药物治疗非小细胞肺癌,在普通肺癌患者中的有效率(肿瘤缩小50%以上,疗效保持4周以上)超过20%,而在经过基因分析的优势人群中,有效率能达到70%~80%。

除此以外还有约40%的患者,药物能对他们的肿瘤起稳定作用(肿瘤没有缩小,但也没有扩大和转移,靶向治疗药物对非小细胞肺癌的疾病控制率达到60%~70%。

二、肺癌靶向治疗注意事项

肺癌在进行靶向治疗前有什么注意事项?哪种肺癌类型的靶向治疗疗效最佳?

肺癌的症状多表现为咳嗽超过3星期仍未停止甚至是越来越严重,多为阵发性的咳嗽以及胸痛和胸闷。而对于肺癌的治疗则主要在于做到局部及转移的控制,目前靶向治疗已慢慢成为非小细胞肺癌的主要治疗手段。

但是在肺癌靶向治疗前我们还应了解什么呢?

1、基因突变的检测

以确定是否具备用药的条件。该检测时间也较短,成本也低于试用药物的代价,因此也可节省一定的时间和开支。

2、分辨检测的内容差异

并不是所有的肺癌病人都适合靶向治疗。在确定靶向治疗前必须进行基因的检测,而检测的内容就很重要。其中应包含EGFR的18、19、21外显子和KRAS的12、13外显子检测内容。在选择检测服务时应问清楚检测的基因位点有哪些。

3、靶向药物的治疗

靶向药物在治疗肺癌的同时,也会有一定副作用反应,虽然这些毒副作用较小,但不能否认它的存在。

靶向药物比如易瑞沙一旦开始服用,就不建议停药。但如果有耐药特征出现应及时停止药物服用以及治疗方案的调整。

此外这种靶向药物可能会产生腹泻、消化不良、便秘、恶心、皮疹、呕吐等症状。因此建议病人应在进食前1小时或进食2小时后服用药物会比较好。特别是餐中或餐后1小时要避免喝水,可多吃土豆、稀饭和香蕉等,以减缓食物对胃肠的损伤,减轻不适。

4、靶向药物价格

靶向药物因为是进口的原因,比如易瑞沙和特罗凯等,平均费用为15000/月。一般对家庭经济条件有一定要求。虽然靶向药物也有印度版,在成分、含量和有效性方面也没有差别。但不能保证印度的“水货”都是正规渠道进货和采购,市场也就良莠不齐。

尽管肺癌可以进行靶向治疗,但在治疗前也有很多的注意事项。病人在放疗期间,也可服用第三代去壁灵芝孢子粉,以达到扶正固本目的。还能提高病人耐药性,延长肺癌病人术后生存时间。

三、肺癌的临床表现有哪些啊

1、肿块

癌细胞恶性增殖所形成的,可用手在体表或深部触摸到。甲状腺、腮腺或乳腺的癌可在皮下较浅部位触摸到。肺癌的晚期症状为肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大,某些表浅淋巴结,如颈部淋巴结和腋窝淋巴容易触摸到。

2、溃疡

由于某些体表癌的癌组织生长快,营养供应不足,出现组织坏死所形成的。如某些乳腺癌可在乳房处出现火山口样或菜花样溃肺癌晚期死前症状有哪些呢疡,分泌血性分泌物,并发感染时可有恶臭味。此外,胃、结肠癌也可形成溃疡,一般只有通过胃镜、结肠镜才可观察到。这是肺癌的晚期症状之一。

3、疼痛

肺癌临死前症状中出现疼痛往往提示癌症已进入中、晚期。开始多为隐痛或钝痛,夜间明显。以后逐渐加重,变得难以,昼夜不停,剧烈疼痛是肺癌晚期临终前症状,若是出现一般通过药物进行控制。疼痛一般是癌细胞神经造成的。很多人晚期都会感到无比疼痛,甚至吃药都不管用。肺癌晚期之后,患者能触摸到肿块,而在内部发病部位会出现溃疡的情况,癌细胞更是在扩散之后,使人觉得无比疼痛。肺癌晚期的症状很明显,我们更是要多了解肺癌的相关知识,远离肺癌给我们带来的痛苦。

四、肺癌疾病的预防措施有哪些

1控制和禁止吸烟。吸烟致肺癌的机理现在已经研究比较清楚,流行病学资料和大量的动物实验业已完全证明吸烟是致肺癌的头号杀手。无论是我们自身还是社会都应该行动起来。国家应制定强有力的法律,宣传烟草含有致肺癌的致癌物质,针对我们自己应该养成良好的生活习惯,尽量不吸烟以及减少被动吸烟的机会。

2改善工作场所的通风环境,减少空气中的有害物质浓度,改造生产的式艺流程,减少有害物质的产生,在粉尘污染的环境中工作者,应带好口罩或其它防护面具以减少有害物质的吸入。

3在饮食方面也有一定的禁忌。吃一些高蛋白、营养全面、高维生素、低脂低盐的饮食,忌烟、酒;减少摄入忌辛辣刺激性食物:葱、蒜、姜、花椒、等;少吃一些油煎、烧烤等热性食物。应吃一些富于营养、维生素多的新鲜蔬菜和水果。要时刻保持精神愉快向上,不能为一些小事而闷闷不乐。

无论是对肺癌还是其它种类的癌症,或者其它的病症,最好的预防方法是有积极向上的生活态度和生活方式,定期参加适量的运动,增强体魄,并且定期进行身体检查,及时了解我们的身体状况。另一方面,在预防肺癌的同时也应该对肺癌的早期症状多加的了解,这样才能更好地,全面的原理肺癌的侵袭。

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