一、肠系膜上动脉栓塞有哪些饮食禁忌
一、饮食适宜:1.宜吃维生素C含量高的食物;2.宜吃酸性的食物;3.宜吃水分含量高的食物。
二、宜吃食物宜吃理由食用建议
西瓜。具有很好的利尿作用,且具有溶解血栓的作用。200g直接食用。
柠檬。含有丰富的柠檬酸以及维生素C,具有抑制血栓形成的作用。3-5片泡水食用。
西红柿。含有丰富的维生素C以及维生素B能够改善机体的免疫功能100g与鸡蛋同炒食用。每周三次
三、饮食禁忌:1.忌吃粘稠的食物;2.忌吃油脂含量高的食物;3.忌吃温补性的食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建议
狗肉.属于温补性的食物,可造成血液粘稠度的增加,不利于血栓的溶解。宜吃性味平淡的鱼肉。
鲶雨。脂肪含量比较高,可造成血管壁粘膜的进行性增厚,从而有诱发血栓形成的可能。宜吃草鱼。
糯米饭。蒸煮型的糯米饭不容易消化,可增加胃肠道的负担。宜吃糯米粥。
二、肠系膜上动脉栓塞的症状有哪些
一、肠系膜上动脉栓塞的症状有哪些
典型症状: 肠系膜上动脉栓塞
相关症状: 移动性浊音 腹肌紧张 肠鸣 循环衰竭 腹部压痛 肚子疼 动脉粥样硬化
本病的发生,男性多于女性,40~60岁之间多发,多数病人有可形成动脉栓子的心脏病史,如心肌梗死后形成心肌室壁瘤,房性心律失常,风湿性瓣膜疾病,主动脉粥样硬化等病史,15%~20%的病人过去有其他动脉栓塞的病史。
本病发生急骤,突发剧烈腹痛,伴有频繁呕吐,初期时腹痛症状和体征不相符,腹痛剧烈而腹部体征轻微,当病人出现血性水样物呕吐,或腹泻出暗红色血便时,腹痛症状减轻,但却出现腹部压痛,反跳痛,腹肌紧张,肠鸣音弱转之消失,叩诊检查有移动性浊音时,腹腔穿刺可抽出血性渗出液,此时提示肠管已发生梗死,随病程进展病人可出现周围循环衰竭的征象。
二、诊断:
1.病史:既往病人多有心脏病史或动脉栓塞的病史。
2.临床特点:突发的剧烈腹痛,而体征轻微,伴有呕吐和暗红色血性便。
3.实验室检查:结合临床表现,有白细胞计数升高,血清酶LDH,SGOT,SGPT,CPK升高,应考虑肠系膜动脉血栓形成的可能。
4.选择性动脉造影:可为诊断提供帮助,肠系膜上动脉栓塞常发生在肠系膜上动脉开口以下3~8cm处,造影剂显示突然中断,形成“新月征”,此外诊断性腹腔穿刺抽液及腹部多普勒超声检查对诊断亦有帮助。
三、肠系膜上动脉栓塞的治疗方法有哪些
1.急性肠系膜上动脉闭塞
(1)非手术疗法 ①积极治疗控制原发病。②动脉造影后,动脉持续输注罂粟碱,并试用尿激酶或克栓酶动脉溶栓治疗。
(2)手术治疗 ①栓塞位于某一分支,累及局部肠管坏死,行肠切除术和小肠吻合术。②栓塞位于肠系膜上动脉主干,全部小肠和右半结肠已坏死,则行全部小肠,右半结肠切除术,术后肠外营养支持。③栓塞位于肠系膜上动脉主干,肠管未坏死,行动脉切开取栓。④如取栓后肠系膜上动脉上段无血或流出血较少,则应行自体大隐静脉或人工血管在腹主动脉或骼总动脉与肠系膜上动脉间搭桥吻合术。
2.慢性肠系膜血管闭塞
(1)非手术疗法 少量多餐,口服维生素C、E及血管扩张药物,静滴低分子右旋糖酐等。
(2)手术疗法 ①血栓内膜剥落术。②越过狭窄段自体静脉搭桥手术。③将肠系膜上动脉狭窄段切除,然后将该动脉再植入主动脉。④腹腔动脉狭窄,自体静脉在腹主动脉与脾动脉之间搭桥手术;或脾动脉与腹主动脉端侧吻合。⑤肠系膜上动脉出口处狭窄,自体静脉在结肠中动脉开口以下与肾动脉水平以下腹主动脉之间搭桥手术。
四、肠系膜上动脉栓塞的检查诊断方法有哪些
一、检查
1.急性肠系膜上动脉闭塞
(1)实验室检查 白细胞数明显增高,达20×109/L以上,血液浓缩,代谢性酸中毒。
(2)辅助检查 ①X线腹平片见小肠及结肠中等或轻度充气和腹腔积液影像。②选择性动脉造影可明确诊断。③超声多普勒检查与CT有辅助诊断意义。
2.慢性肠系膜血管闭塞
(1)实验室检查 大便检查含有较多脂质和大量未消化食物。
(2)辅助检查 选择性动脉造影侧位像可见腹腔动脉和肠系膜上动脉出口处有狭窄,甚至闭塞有诊断意义。
二、鉴别诊断
1.急性肠系膜上动脉闭塞
急性肠系膜上动脉闭塞应注意与各种机械性肠梗阻进展所致绞窄性小肠梗阻鉴别。另外,其临床表现与非闭塞性急性肠缺血类似,应注意鉴别。选择性动脉造影对于正确诊断有决定性意义。
2.慢性肠系膜血管闭塞
慢性肠系膜血管闭塞其症状主要表现为间歇性腹痛,难以与其他的腹痛鉴别。尤其应注意与慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、慢性胰腺炎等的鉴别。血管造影检查对确诊慢性肠系膜血管闭塞至关重要。