[新生儿黄疸的护理要点]新生儿黄疸的原因及其护理

篇一：新生儿黄疸的原因及其护理

由于体内胆红素的累积引起皮肤或其他器官黄染的现象称为黄疸。观察黄疸一定要在自然光线下进行。如果屋子里光线暗或在黄光灯下就会看不清。在较大儿童或成人如有黄疸是疾病的表现，而新生儿出现黄疸，应辨别是生理性还是病理性。

生理性黄疸

单纯由于新生儿胆红素代谢的特点，如新生儿胆红素产生过多、肝脏不成熟、肠肝循环，而导致胆红素浓度增高、出现的黄疸，临床上称为生理性黄疸。足月儿的生理性黄疸是在第2～3天开始，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，第4～5天最黄，在第1～2星期消失，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，也持续较久。

病理性黄疸

如果黄疸出现太早、上升得太快，或持续的时日太久，都有可能是病理性黄疸。造成的原因有母子血型不合(可以是ABO或Rh血型不合)、血肿块、重症感染、蚕豆病造成的溶血、新生儿肝炎、胆道闭锁以及代谢性疾病等。符合下列情况之一的要考虑为病理性黄疸：1、生后24小时内出现黄疸。2、足月儿黄疸时间超过2周，早产儿超过3周，并/或黄疸进行性加重。3、黄疸较深，连同足底、手心的皮肤也发黄。4、皮肤呈黄绿色，伴大便色泽变淡或呈灰白色如油灰状、同时小便深黄。5、生理性黄疸消退后，又重新出现皮肤黄染。6、在皮肤黄染期间，婴儿伴有拒奶、少哭、多睡、呕吐、腹泻、两眼凝视、尖声哭叫以及抽搐等异常情况。

母乳性黄疸

母乳喂养的新生儿，黄疸可能会持续较久，或在生理性黄疸减轻后又加重。其中机理还不完全清楚，如果是因喝母奶引起的黄疸，暂停母奶2～3天，黄疸会很快降低。黄疸降低后继续喂母奶，黄疸可能会稍微升高，但无须因此而停喂母乳。目前尚无文献报导母乳引起的黄疸会伤害到宝宝。

家庭护理要点

1、生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不必着急。但是，吃奶不好、饥饿及便秘可能使生理性黄疽加重延长。2、合并炎症等各种疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应注意观察小儿有无疾病的征象，如发烧、呕吐、精神萎靡等。3、母乳喂养时要有心理准备，宝宝出现黄疸的时间可能会较久。若实在担心黄疸偏高，可以停喂母乳2～3天，黄疸会很快下降，以后仍可继续喂哺母乳。4、怀疑病理性黄疸时，应及时送孩子去医院诊治。

篇二：新生儿的家庭护理要点(图)

环境：新生儿室必须阳光充足、空气流通。室温保持在22-24℃，相对湿度维持在55-60%为宜。

注意：避免对流风及阳光直射面部。

日常护理：

●新生儿衣物应柔软、宽大、淡色，尿布可用吸水性强的得软布或纸类尿不湿。

●保持皮肤清洁，尤其注意头颈、腋窝、会阴等皮肤皱褶处。每日应洗澡更衣，注意保暖，室温24-28℃，水温37-41℃(分盆浴和淋浴，温度不同)

●每次换尿布后应以清洗臀部，拭干后涂以护臀软膏。

●脐部护理:注意保持脐部清洁干燥，浴后用75%的酒精涂擦脐根部及脐周皮肤。

●口腔护理：新生儿粘膜薄嫩，容易擦破而致感染，不要擦洗口腔，可在奶后喂少量白开水以保持口腔清洁。

●预防感染：护理新生儿前后必须洗手，凡患有上呼吸道感染、腹泻、皮肤感染及传染病时不可接触新生儿，每天为新生儿更换衣物，注意用衣物除菌液除菌(建议使用滴露衣物除菌液)

新生儿黄疸护理要点：

●生理性黄疸是一种生理现象，孩子没有什么不舒服，因此发现黄疸不必着急。但是，吃奶不好、饥饿及便秘可能使生理性黄疽加重延长。提倡新生儿游泳，可以加快肠蠕动，使胎便加快排出。多晒太阳并且尽可能是皮肤外露，这样也可加快黄疸消退。

●合并炎症等各种疾病也可使生理性黄疸加重或延长，应注意观察小儿有无疾病的征象，如发烧、呕吐、精神萎靡等。

●母乳喂养时要有心理准备，宝宝出现黄疸的时间可能会较久。若实在担心黄疸偏高，可以停喂母乳2～3天，黄疸会很快下降，以后仍可继续喂哺母乳。

●若观察新生儿黄疸加重，并且出现精神萎靡、哭声尖叫，怀疑病理性黄疸时，应及时送孩子去医院诊治。

爱心小贴士：

如何减少致病菌对宝宝的危害

每一位母亲都希望自己的孩子健康成长，但因为新生儿免疫力低所以对卫生要求也特别严格。为此，专家指出，新生儿的父母要特别关注卫生、清洁工作，保护宝宝的健康。以下是您需要特别关注的卫生细节：

探视新生儿时避免传染致病菌

新生儿的降临，亲戚朋友会去探望，宝宝很容易在与大人们接触时感染病菌。一定要避免带有感冒和发烧症状的大人接触宝宝。大人触摸宝宝前应该选用专业的滴露抑菌洗手液清洗双手，阻断细菌的传播。

篇三：新生儿脐部护理要点(图)

别小看新生儿的脐部，若接生时消毒不严格，或家长护理时不注意，就会引起脐部发炎、出血、有脓液、脐轮红肿等。若有上述症状出现，尤其是脐轮红肿，有脓性分泌物，那就是脐炎，应及时去医院就诊。这是因为脐带结扎后留有脐血管断口，由于脐部感染时有细菌繁殖，细菌及其毒素很快就进入脐血管的断口处并进入血循环引起菌血症。新生儿免疫功能低下，体液免疫和细胞免疫均缺乏，有可能很快地由菌血症发展为败血症甚至脓毒血症。更为严重的是，由于新生儿血脑屏障功能差，约有30%-50%的败血症患儿合并化脓性脑膜炎，病势凶险，死亡率高，幸存者也常有合并症，如硬脑膜下积液、低钠综合征、失明、失聪、癫痫或痴呆等。

新生儿一旦患败血症，临床症状极不典型，不像成人那样有高势，而是表现为少吃、少哭、少动或不吃、不哭、不动、黄疸加深，缺乏医学知识的母亲往往没有引起警觉。有一位母亲，孩子出生8天，吃奶很少，皮肤黄疸很深，不发热，不大哭也不大动，她还以为宝宝很乖，没有在意。过了3天，看看孩子皮肤越来越黄才着急了，抱去医院，医生问过病史要体检时，发现这孩子面色苍白，全身冰凉，心跳、呼吸均已停止了。面对如此情景，年轻的母亲悲痛欲绝，呼天抢地的大哭。

为了防止脐部感染，新生儿出院后，要从医院带回稀碘酒、龙胆紫、双氧水及消毒棉球等。母亲可用这些药给婴儿脐部消毒。同时尿布要勤换消毒，尿布不要覆盖在脐部，以免厌氧菌生长繁殖。预防脐炎，最好能为小儿创造一个洁净的、近乎无菌的环境，母婴最好采用抗菌系列产品，如抗菌织物制成的床上用品、内裤、毛巾及婴儿尿布等。