一、治疗卵巢癌最常见的方法
中药治疗:
晚期患者由于肿瘤的迅速生长,出现营养不良及体质消瘦,形成恶液质,创伤性过大或副反应过大的治疗方式已不再适用于晚期卵巢癌患者,对于中后期卵巢癌患者以中药进行保守治疗为主,可有效地提高病人的生存质量,改善恶液质,消除腹水,扶正固本,最大限度地延长病人的生存时间。
化学治疗:
卵巢癌大多对化疗有较好的反应。近年来肿瘤的化学治疗进展较快,在卵巢癌的治疗中居有重要地位,对提高卵巢恶性肿瘤的治疗效果起到积极作用,可作为手术辅助治疗,常用于术前、术中及术后,但常需要较长时期的间断用药,且对于人体的毒性反应有时也较大。多数情况下,手术难以将卵巢癌原发灶及转移灶切除干净,特别是细小的颗粒结节种植;也有部分病人不宜愿意手术治疗,这时应考虑化学治疗为主的综合治疗。
放射治疗:
大部分的恶性卵巢癌,对各种放射疗法的效果均不佳。因此,在恶性卵巢瘤的治疗中并不首先考虑放射治疗。经过剖腹探查证实为恶性卵巢瘤未能全部切除者,可行X射线体外照射。但腹水量多者不宜行放射治疗。
手术治疗:
全面、确定分期的剖腹手术适用于术前诊断为I期的卵巢癌患者。包括全子宫和双附件切除、大网膜切除、盆腔和腹主动脉旁淋巴结清除术、腹腔细胞学检查(腹水或盆腔、腹腔冲洗液)。
二、适宜卵巢癌患者的食疗方
1.参芪健脾汤
用料:高丽参10克,黄芪10克,党参18克,山药18克,枸杞子15克
当归10克,陈皮5克,桂圆肉14克,猪排骨300克或整鸡1只。
做法:清水适量将高丽参、黄芪等中药洗净后放入布袋中扎口,与排骨或鸡一起加水炖煮。先大火后小火,煮2~3小时。捞出布袋,加入盐、胡椒等调味品即可。每次1小碗,每天1次。吃肉喝汤,多余的放入冰箱保存。
功效:有行气散结,消积化瘀作用。
2.陈香牛肉
用料:陈皮30克,香附子15克,牛肉500克,葱、姜、盐适量。
做法:将陈皮与香附子加水2000克煎半小时去渣,放入牛肉加葱、姜、盐等调料,文火炖至酥烂,凉透切片食之。
功效:疏肝理气,健脾益气。
3.商陆粥
用料:商陆10克,粳米100克,大枣5枚。清水适量。
做法:先将商陆用水煎汁,去渣,然后加入粳米、大枣煮粥。空腹食之,微利为度,不可过量。
功效:通利二便,利水消肿。
三、卵巢癌伴腹水患者的饮食禁忌
禁止食用辛辣食物
辛辣刺激食物是卵巢癌腹水患者要远离的食物,癌症晚期患者胃肠功能极度虚弱,辛辣刺激的食物易引起消化道生湿化热,湿热夹杂导致肝胆气机失调、消化功能减弱,食物积聚于消化道内难以完全消化吸收;严重者还可造成胃炎、胃溃疡,加重病情,不利于康复。
禁止食用生冷食物
过于生冷的食物容易伤脾胃,当口腔、胃肠黏膜受到冷刺激常会出现血管收缩,导致消化腺分泌减少,肠蠕动亢进,消化吸收能力下降。
禁止食用油腻食物
油腻肥甘之物首先不易消化,加重胃肠负担;还容易酿湿生热,以致湿热蕴结中焦,清浊相混,使水谷精微失于输布而湿浊内聚,患者可出现腹胀、厌食、水肿等,甚至加重腹水患者的病情。
禁止使用粗糙的食物
卵巢癌腹水患者不能吃生硬粗糙的食物,因为腹水会导致门静脉压力增高,继而出现食道静脉曲张,进食粗糙食物易造成消化道出血使病情恶化,甚至死亡,所以伴发腹水的患者一定禁食粗糙、生硬的食物,多吃柔软、易消化的食物。
四、细胞学检查诊断卵巢癌
卵巢癌的细胞学诊断包括脱落细胞检查诊断及细针穿刺吸取细胞学检查诊断两个部分。脱落细胞学检查用于妇科临床已数十年。细针穿刺吸取细胞学检查,近来在各种肿瘤的诊断中也被广泛采用,此法对卵巢肿瘤诊断有一定价值,对于晚期复发肿瘤以及淋巴结转移灶的诊断,不仅可明确诊断,还可避免一些不必要的剖腹探查。
细胞学诊断卵巢癌:
(1)脱落细胞学检查:可从三方面获取脱落细胞标本,包括:①阴道、颈管及宫腔;②腹水或腹腔灌洗液;③子宫直肠陷凹穿刺吸取。
(2)细针穿刺吸取法检查:临床拟诊为卵巢癌、盆腔炎性肿块或盆腔子宫内膜异位症,而在鉴别诊断上有困难者,可经阴道、直肠、腹部进行穿刺吸取细胞检查,并可从浅表淋巴结如锁骨上和/或腹股沟淋巴结获取细胞检查。检查腹膜后淋巴结,则可借荧光透视、B超或CT扫描来指导穿刺部位,以提高穿刺吸取检查的准确性。
此外,还可行影象学诊断卵巢癌,包括B超、CT及MRI检查。近年来景象学诊断不断发展,且对卵巢癌的治疗具有指导意义,这些检查方法,可以帮助确定卵巢癌的分期,并可借以随访,帮助了解有无复发及估计预后。