谢邀
这个问题在临床上经常被患者或是非专业人士弄混，借这个机会，大家好好谈一下。
抑郁症与精神分裂症是两种疾病，都是精神类的疾病，但二者有着本质的不同。大家从三个方面来讨论：
1.生物学基础：
目前的研究表明与精神分裂症关系较大的神经递质假说是多巴胺功能异常，谷氨酸能神经功能异常，5-羟色胺异常，γ-氨基丁酸功能降低。其中以多巴胺和谷氨酸能异常为主。
而与抑郁症的关系较大的神经递质是5-羟色胺假说，多巴胺系统假说，去甲肾上腺素系统假说，其他的神经递质、神经肽、第二信使系统异常。其中以5-羟色胺假说，多巴胺系统假说，去甲肾上腺素系统假说为主。
大家可以从中看出，二者之间有着一些联系，但又彼此有着泾渭分明的生理病理基础。
2.临床症状的区别：
精神分裂症是涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调的综合征，它涉及感知觉障碍、思维障碍、情感障碍 、意志和行为障碍、认知功能障碍，是整个精神状态的问题。
而抑郁症则是以显著而持久的心境低落为主要临床特征的心境障碍，虽然它也会涉及整体的精神状态，但抑郁症的核心问题是以情感，这是与精神分裂症不同的一点。
简单地说，就是精神分裂症是整个精神状态的崩溃，所有症状均不协调，呈分割。而抑郁症是情感低落，附带其他精神问题，这些问题都是因情感引发的，控制了情感就可以控制这些精神问题。
3.预后和治疗
精神分裂症的预后一般需要看实际情况，从目前的的统计学数据来看，预后并不乐观。在治疗上也主要以药物治疗为主，其药物以抗精神病药物为主，这些药物基本为多巴胺受体阻滞剂或部分激动剂。心理治疗的方向目前也以康复教育、行为矫正为主。
抑郁症的预后较精神分裂症要好许多，一般早发现早治疗绝大多数是可以治愈的。在治疗上以5-羟色胺再摄取抑制剂、SNRi类药物为主，心理治疗方向多为人际关系治疗、行为认知、动力性治疗，不同于精神分裂症的心理支持，抑郁症更多一些改变性治疗。
简单理解，就是在预后和治疗上，精神分裂症相对于抑郁症更差一些，治疗时间也更长。因此，偶国目前将精神分裂症列为重性精神疾病，而抑郁症并未被列入其中。
