一、脐带绕颈两周怎么办
当妈妈知道了这种情况之后,你要放宽心,回家以后要学会数胎动,每天早、中、晚各计数1小时内的胎动次数,3次胎动数相加乘以4,就是12小时的胎动次数,胎儿在12小时内胎动应该大于10次。如果突然发生激烈的大量的胎动,就赶紧来医院检查。
同时如果平时发现胎动过少时,也要来医院检查。定期产前检查,可以及早发现羊水过多或过少、胎位不正等异常情况;也可以通过胎心监测和超声检查等方法,判断脐带的情况问题。
可能有些宝宝到后期会自己转回来的,建议妈妈不要太频繁活动和抚摸肚子刺激他,那样他会动的更多。左侧卧会使胎儿更安静,他动的少会减少绕住的几率,建议睡觉的时候左侧来睡。
很多妈妈发现这个问题之后都担心能不能顺产的问题,脐带绕颈的情况比较多见,也是不影响分娩的,但是脐带绕颈两周就需要在临产前根据胎儿、骨盆、产道、宫口开的情况等等情况来判断一下是否可以顺产,但是一定要注意胎心的变化情况。
脐带绕颈1~2周的情况大部分都能顺利生产,在待产过程中医师会利用胎儿监护仪注意胎儿是否出现异常状况,如有必要就及早处理或剖宫生产。
二、脐带绕颈的发病原因有哪些
脐带绕颈主要与脐带过长、胎儿过小、羊水过多及胎动过度频繁有关:
1、胎儿在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。
2、脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。在妊娠中期,子宫腔体积较大,而胎儿相对较小,它们有很大的活动范围,如果是脐带过长或胎儿在作由头位变为臀位或臀位变成头位的大幅度活动时,就有可能发生脐带缠绕。
3、被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿,因脐带缠绕及压迫程度较轻,不会发生临床症状的,这种缠绕对母儿危险不大,母亲仍可经阴道将其顺利分娩。即使是脐带绕颈,由于胎头的活动性较小,只要脐带没有被勒紧,通常就不会危害胎儿健康。
4、缠绕周数多及压迫程度重的胎儿,因脐带缠绕可导致相对性脐带过短,缠绕得紧,就会影响脐带血流,首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢,使胎儿出现胎心减慢;严重者,可能出现胎儿缺氧,甚至胎儿死亡,所以应特别注意。
三、脐带绕颈需要做哪些化验检查
B超检查是诊断脐带绕颈的唯一方法,但是超声诊断的准确性并非完全可靠。即使有经验的超声医师也可能误诊或漏诊脐带绕颈。多普勒超声可以提供脐血管的血流动力学信息,包括血流速度、阻力指数、搏动指数等参数,为判断脐带绕颈的胎儿是否发生宫内窘迫提供有力依据。
一、扫查手法
常规检查可疑脐带缠绕时在该部位探头顺胎体纵轴扫查,并向两侧转动探头,以该部位为轴心,尽可能大幅度地滑动探头做弧形扫查,探头横置于该部做上下两侧的补偿扫描。
二、超声表现
该部位胎儿体表有凹迹。1周为“U”型,2周为“W”型,2周以上可平行排列,也可重叠交错,皮肤凹迹有不同表现。脐带在该部向后方对侧延伸。确定为脐带缠绕时,如脐带呈漂浮状与该部胎体表面有距离,其他部位有迂曲漂浮的脐带回声说明缠绕较松。脐带紧贴缠绕部,羊水中不易探及脐带回声,或脐带呈伸直牵拉状,应视为缠绕过紧或脐带过短。超声诊断脐带绕颈的注意事项:
1、超声确诊脐带绕颈的时间应选择在临产前。越临近分娩,其结果越可靠(准确率97%)。妊娠30周前因胎儿活动缠绕的脐带可自行解脱或再缠绕(准确率80%)。
2、发现脐带绕颈征象伴有胎儿心动过缓或不齐,提示胎儿窘迫,应及时采取紧急措施。
3、检查时尽可能清楚的显示胎儿颈背部长轴切面,颈部横断扫查范围应尽量包括颈部两侧及腹侧,寻找有无脐带交叉。
4、扫查时探头不宜重压腹壁,避免胎儿颈部周围羊水被挤压而减少,影响诊断。
5、颈部U形压迹要与稍胖胎儿颈肩交界处皮肤皱褶形成的V形相鉴别,并注意近场聚集和防止伪像的干扰。
6、单纯出现颈背部U行压迹和彩色血流尚不足以确定诊断。要同时在胎儿腹侧出现彩色血流或有W形压迹方可肯定。因为脐带可由面颊、眼眶前和肩部绕过,并非绕颈。
7、当孕妇卧位检查因羊水较少不易辨别脐带绕颈时,可改用站立位扫查,借重力关系使羊水向羊膜腔下方积聚,形成透声窗。
四、脐带绕颈如何预防
脐带缠绕与脐带过长,胎动过频、羊水过多有关,亦有人认为与脐带胶质含量有关,胶质含量多者发生率低。准妈妈在孕期应从以下方面注意:
1、生活规律:要生活规律,不要熬夜,避免过于劳累,当然也不能太贪玩。
2、饮食讲究:饮食方面除了要讲究营养以外,应尽量避免烟酒,避免进食过于辛辣、刺激性强的食物,忌生食海鲜、没有熟透的食物及易过敏的食品。
3、适当运动:要适当运动,运动时要选择动作柔和的项目,如散步、游泳、准妈妈体操等,不宜选择剧烈的运动,运动环境也应避免过于喧闹。
4、胎教适宜:在进行胎教时要选择曲调优美的乐曲,不宜节奏过强,声音过大,每次胎教时间最长不超过10分钟为宜,否则胎宝宝也会过于劳累,胎教最好每日定时,每日两三次即可,不可过于频繁。