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临床上肛瘘的几种常见类型

时间:2021-04-25 10:16:30

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临床上肛瘘的几种常见类型

肛瘘的症状表现您了解多少呢,那么当这种疾病出现在自己的身上的时候没有认识到,只是简单的到相关的医院做一下检查或者是拿些药物而已,大家千万不要这样子。为了能够让大家对这种情况有着更加清楚的认识,下面我们

1肛瘘的症状主要都有哪些呢

肛瘘的症状表现您了解多少呢,那么当这种疾病出现在自己的身上的时候没有认识到,只是简单的到相关的医院做一下检查或者是拿些药物而已,大家千万不要这样子。为了能够让大家对这种情况有着更加清楚的认识,下面我们来看一下专家关于肛瘘症状的介绍。

肛瘘常有肛周脓肿自行溃破或切开排脓的病史,此后伤口经久不愈,成为肛瘘外口。主要症状是反复自外口流出少量脓液,污染内裤;有时脓液刺激肛周皮肤,有瘙痒感。若外口暂时封闭,脓液积存,局部呈红肿,则有胀痛,封闭的外口可再穿破,或在附近穿破形成另一新外口,如此反复发作,可形成多个外口,相互沟通。如瘘管引流通畅,则局部无疼痛,仅有轻微发胀不适,病人常不介意。

目前多按肛管与括约肌的关系将肛瘘分为4类。

1、括约肌间肛瘘多为低位肛瘘,最常见,约占70%,为肛管周围脓肿的后果。瘘管只穿过内括约肌,外口常只有一个,距肛缘较近,约3~5cm。少数瘘管向上,在直肠环肌和纵肌之间形成盲端或穿入直肠形成高位括约肌间瘘。

2、经括约肌肛瘘可以为低位或高位肛瘘,约占25%,为坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过内括约肌、外括约肌浅部和深部之间,外口常有数个,并有支管互相沟通。外口距肛缘较近,约5cm左右,少数瘘管向上穿过肛提肌到直肠旁结缔组织内,形成骨盆直肠瘘。 3、括约肌上肛瘘为高位肛瘘,少见,占5%。瘘管向上穿过肛提肌,然后向下至坐骨直肠窝穿透皮肤。由于瘘管常累及肛管直肠环,故治疗较困难,常需分期手术。

4、括约肌外肛瘘最少见,占1%,为骨盆直肠脓肿合并坐骨直肠窝脓肿的后果。瘘管穿过肛提肌直接与直肠相通。这种肛瘘常由于克隆病、肠癌或外伤所致,治疗要注意其原发病灶。以上分类在高低位方面较细致,有利于手术方法的选择。

如肛管左右侧均有外口,应考虑为蹄铁型肛瘘。这是一种特殊型的贯通括约肌肛瘘,也是一种高位弯型肛瘘,瘘管围绕肛管,由一侧坐骨直肠窝通到对侧,成为半环型,如蹄铁状故名。在齿线附近有一内口,而外口数目可多个,分散在肛门左右两侧,其中有许多支管,向周围蔓延。蹄铁型肛瘘又分为前蹄铁型和后蹄铁型两种。后者多见,因肛管后部组织比前部疏松,感染容易蔓延。

检查:外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起,压之有少量脓液流出,低位肛瘘常只有一个外口,若瘘管位置较浅,可在皮下摸到一硬索条,自外口通向肛管。高位肛瘘位置常较深,不易摸到瘘管,但外口常有多个。由于分泌物的刺激,肛周皮肤常增厚及发红。

上面介绍的就是肛瘘的症状表现,大家千万要重视这种疾病。当我们身边的或者是自己感到有这方面的症状的时候一定要把自己掌握的知识告诉他们,对他们有很大的帮助的。如果您存在着相关的疑问的时候一定要及时的咨询,防止情况的恶化。

2临床上肛瘘的几种常见类型

肛瘘的分类您了解多少呢,大家千万不要简单的认识到这种疾病,只有我们能够充分的认识到这点我们才能减少疾病对我们的伤害。如果大家对这个问题比较感兴趣的话,可以仔细看一下专家关于肛瘘分类的详细介绍,希望对您能有所帮助。

肛瘘有很多种类型,由于分类方法的不同,而有不同的名称,常见的分类方法有以下几种:

(1)按病变程度分类:

单纯性肛瘘:只有一条瘘管,内外口直通的肛瘘。

复杂性肛瘘:瘘管和外口在两条或两个以上,但内口可以是一个或多个的肛瘘。(2)按病变的深浅分类:

低位肛瘘:瘘管管道位于外括约肌深层以下的肛瘘。

高位肛瘘:瘘管管道位于外括约肌深层或耻骨直肠肌以上,内口在齿线或齿线以上的肛瘘。

(3)按内、外口分类:

内盲瘘:只有内口而无外口的肛瘘。

外盲瘘:只有外口而无内口的肛瘘。

内外瘘:内口、外口和瘘道均存在,临床上最多见。

(4)按病理分类:

化脓性肛瘘:临床较常见。局部红肿热痛较明显,脓液粘黄稠,味恶臭。

结核性肛瘘:临床较少见。多有结核病史,局部红肿热痛水明显,脓液稀薄,色白。

(5)按病变的部位分类:

皮下瘘:瘘道位于肛门周围皮下,多由于肛裂感染引起。

粘膜下瘘:瘘道位于直肠粘膜下,多由于直肠粘膜损伤,或痔注射术后局部感染所致。

内外括约肌间瘘:可分为低位肌间肛瘘和高位肌间肛瘘。

坐骨直肠窝(肛提肌下)肛瘘:由坐骨直肠窝脓肿发展而来。

骨盆直肠窝(肛提肌上)肛瘘:由骨盆直肠窝脓肿发展而来。

上面就是肛瘘的分类的介绍,只有我们能够清楚的认识到这点,我们才能达到对症下药的目的。当我们出现了相关症状的时候一定要到专业的医院做相关的检查工作,同时要积极的配合医生的治疗。如果大家还有什么疑问的话,可以随时问我们。

3得了肛瘘一般都有哪些症状

现在得上病的人也比以前的时候多了很多,因为病的出现是要来了解一下其中的症状,特别是肛瘘的病人要了解这个病方面的知识较为重要,病人要了解其症状在进行治疗,那么,得了肛瘘会出现哪些症状?具体可由专家为您讲解。

据临床资料显示,80% 以上的患者出现便血、瘙痒、便痛等症状时,一般凭感觉自行判断,加上非专业医疗机构设备陈旧,仅凭医生的视诊和指诊来判断病情,误诊、漏诊率居高不下,成为肛肠病反复发作、久治不愈的重要原因。那么得了肛瘘到底是什么症状?

这些症状您需要引起注意:

流脓:脓液多少与瘘管大小、长短、数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚;经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。

肿块:肛缘硬索状物常为病人的主诉之一。炎症急性发作时外口封闭,引流下畅时肿块增大。

疼痛:肛瘘外突然疼痛,多为感染发炎,或脓液引流不畅通,但也预示病势扩散、或有新的病灶发生。疼痛的程度与病势成正比,疼痛越剧烈,病势越严重。

潮湿发痒:肛瘘感染发炎,脓水淋漓不断,往往肛门周围潮湿发痒,甚至由于分泌物长期刺激,发生肛门周围湿疹,有湿疹合并感染,使病情加重,十分痛苦。

流粪:肛肠专家指出,有的病人从肛瘘内排出气体或流出粪便;肛瘘如通病人尿道,可有漏尿症状。

上面病说的症状是有很多的,当您出现很多类似的病后,很有可能患发了这样的疾病了,一定要注意及时的去正规医院诊断治疗,避免错过了治疗的最佳时间。

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