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如何治疗外阴 阴道炎症和外阴瘙痒症

时间:2023-09-12 01:43:17

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如何治疗外阴 阴道炎症和外阴瘙痒症

老年人常有皮肤瘙痒,而外阴瘙痒又是老年妇女常见的皮肤病,所谓老年外阴瘙痒症,是指老年妇女在外阴局部有明显或顽固的瘙痒感觉。有的是全身性瘙痒症的一个局部表现;有的仅是局限于女阴的局部瘙痒。此外

1怎样对待外阴瘙痒症?

老年人常有皮肤瘙痒,而外阴瘙痒又是老年妇女常见的皮肤病,所谓老年外阴瘙痒症,是指老年妇女在外阴局部有明显或顽固的瘙痒感觉。有的是全身性瘙痒症的一个局部表现;有的仅是局限于女阴的局部瘙痒。此外,外阴局部有皮肤病也常伴瘙痒,医学上叫继发性外阴瘙痒症。

发生外阴瘙痒症的病因,一般有下列几种情况:

一是炎症疾病引起。常见的瘙痒性皮肤病均可累及外阴产生外阴瘙痒,象疥疮、虱病、真菌感染和接触性皮炎,其他如直肠炎、子宫颈炎、阴道炎也常常引起不同程度的瘙痒。肛门瘙痒也是常常引起外阴瘙痒的原因。外阴、阴道的念珠菌感染或滴虫感染更是瘙痒的常见原因。

二是内科疾病的反应。不少内科疾病象肝病、胆道疾病、肾脏病、肿瘤、糖尿病等都可以反应到外阴瘙痒。老年妇女的糖尿病患者,外阴瘙痒可能是糖尿病本身的特有表现或是它的先驱症状。因此,皮肤科和妇产科的医生们常常根据外阴瘙痒的线索,对病员进行小便测定和糖耐量试验检查,发现了一些潜在的或轻微的糖尿病。

三是精神因素是外阴瘙痒的重要原因。情绪紧张常常和外阴瘙痒同时存在,无疑紧张也常常受外阴瘙痒的影响,它们互为因果,支配着外阴瘙痒症的发生与发展。失眠与老年外阴瘙痒往往互为因果,互为联系,失眠可以进一步加剧情绪刺激,造成外阴瘙痒的恶性循环。

四是物理和生理因素的影响。外阴或其周围出汗过多,潮湿、浸渍常常引起瘙痒;局部接触过敏引起瘙痒是十分常见的,如清洗外阴所用的不良肥皂的刺激或过敏,不适当内裤的接触过敏,毛糙的草纸也是不利的刺激因素;外阴或肛门的分泌及排泄物如得不到洗濯或清除也会促成和加剧外阴瘙痒症的发生。体液和内分泌代谢的紊乱与外阴瘙痒也有紧密的关系。老年妇女皮肤干燥脱屑很容易产生包括外阴在内的瘙痒症。她们由于内分泌代谢障碍,缺乏某些维生素等物质,如维生素E的缺乏,可以影响脂肪代谢的紊乱。女阴的皮肤粘膜干枯、脱屑、萎缩等都是形成女阴瘙痒的有关因素。

有关外阴瘙痒症的表现:从主观感觉来说,瘙痒可以是持续性的,也可以是阵发性的,常常夜晚加重。瘙痒的程度不一,有些奇痒无比,搔得鲜血淋漓而后快。从部位来说,主要发生在大阴唇外侧,亦可累及小阴唇、阴阜等,扩散到肛门也是常见的。从客观检查来看,由于反复搔抓,局部可以引起擦伤、表皮剥脱、血痂、糜烂或苔藓样变化,继发性感染和毛囊炎、疖肿、淋巴结炎也常有发生。

预防和治疗外阴瘙痒的方法:

其一,对各种原因的分析和去除是重要的。痒——搔抓——更痒的不良循环应该截断。对此,合理的处理是防治的关键。任何外阴局部的疾病和感染应该及时治疗,局部的清洁以及避免不良刺激亦是很重要的。

其二,失眠的防治和精神情绪的调整对外阴瘙痒症同样重要,镇静剂和安眠药对减少忧虑和紧张也很有价值。

其三,可辅以药物治疗。中药可内服养血润燥、消风止痒的方剂(当归、生地、天冬、麦冬、升麻、红花加减),中等剂量的维生素E口服,对老年妇女外阴干枯脱屑引起的瘙痒疗效较好。外用滋润、保护皮肤粘膜的抗炎、止痒的冷霜(去炎松霜、氯地霜等)亦可选用。

2怎样对待外阴瘙痒症?

老年人常有皮肤瘙痒,而外阴瘙痒又是老年妇女常见的皮肤病,所谓老年外阴瘙痒症,是指老年妇女在外阴局部有明显或顽固的瘙痒感觉。有的是全身性瘙痒症的一个局部表现;有的仅是局限于女阴的局部瘙痒。此外,外阴局部有皮肤病也常伴瘙痒,医学上叫继发性外阴瘙痒症。

发生外阴瘙痒症的病因,一般有下列几种情况:

一是炎症疾病引起。常见的瘙痒性皮肤病均可累及外阴产生外阴瘙痒,象疥疮、虱病、真菌感染和接触性皮炎,其他如直肠炎、子宫颈炎、阴道炎也常常引起不同程度的瘙痒。肛门瘙痒也是常常引起外阴瘙痒的原因。外阴、阴道的念珠菌感染或滴虫感染更是瘙痒的常见原因。

二是内科疾病的反应。不少内科疾病象肝病、胆道疾病、肾脏病、肿瘤、糖尿病等都可以反应到外阴瘙痒。老年妇女的糖尿病患者,外阴瘙痒可能是糖尿病本身的特有表现或是它的先驱症状。因此,皮肤科和妇产科的医生们常常根据外阴瘙痒的线索,对病员进行小便测定和糖耐量试验检查,发现了一些潜在的或轻微的糖尿病。

三是精神因素是外阴瘙痒的重要原因。情绪紧张常常和外阴瘙痒同时存在,无疑紧张也常常受外阴瘙痒的影响,它们互为因果,支配着外阴瘙痒症的发生与发展。失眠与老年外阴瘙痒往往互为因果,互为联系,失眠可以进一步加剧情绪刺激,造成外阴瘙痒的恶性循环。

四是物理和生理因素的影响。外阴或其周围出汗过多,潮湿、浸渍常常引起瘙痒;局部接触过敏引起瘙痒是十分常见的,如清洗外阴所用的不良肥皂的刺激或过敏,不适当内裤的接触过敏,毛糙的草纸也是不利的刺激因素;外阴或肛门的分泌及排泄物如得不到洗濯或清除也会促成和加剧外阴瘙痒症的发生。体液和内分泌代谢的紊乱与外阴瘙痒也有紧密的关系。老年妇女皮肤干燥脱屑很容易产生包括外阴在内的瘙痒症。她们由于内分泌代谢障碍,缺乏某些维生素等物质,如维生素E的缺乏,可以影响脂肪代谢的紊乱。女阴的皮肤粘膜干枯、脱屑、萎缩等都是形成女阴瘙痒的有关因素。

有关外阴瘙痒症的表现:从主观感觉来说,瘙痒可以是持续性的,也可以是阵发性的,常常夜晚加重。瘙痒的程度不一,有些奇痒无比,搔得鲜血淋漓而后快。从部位来说,主要发生在大阴唇外侧,亦可累及小阴唇、阴阜等,扩散到肛门也是常见的。从客观检查来看,由于反复搔抓,局部可以引起擦伤、表皮剥脱、血痂、糜烂或苔藓样变化,继发性感染和毛囊炎、疖肿、淋巴结炎也常有发生。

预防和治疗外阴瘙痒的方法:

其一,对各种原因的分析和去除是重要的。痒——搔抓——更痒的不良循环应该截断。对此,合理的处理是防治的关键。任何外阴局部的疾病和感染应该及时治疗,局部的清洁以及避免不良刺激亦是很重要的。

其二,失眠的防治和精神情绪的调整对外阴瘙痒症同样重要,镇静剂和安眠药对减少忧虑和紧张也很有价值。

其三,可辅以药物治疗。中药可内服养血润燥、消风止痒的方剂(当归、生地、天冬、麦冬、升麻、红花加减),中等剂量的维生素E口服,对老年妇女外阴干枯脱屑引起的瘙痒疗效较好。外用滋润、保护皮肤粘膜的抗炎、止痒的冷霜(去炎松霜、氯地霜等)亦可选用。

3外阴瘙痒症的原因及防治

1.发病原因

外阴瘙痒症是多种原因引起的一种症状,老年妇女由于体内雌激素水平下降,外阴表皮变薄,阴道上皮萎缩,阴道分泌物过少,外阴干涩或不洁,受机械性或碱性刺激后,引起外阴瘙痒。此外由于卵巢、子宫、阴道等疾患,常因白带增多对外阴皮肤刺激而致瘙痒。另外,糖尿病病人常患霉菌性阴道炎,亦可发生瘙痒。贫血、维生素缺乏以及精神因素,也能引起外阴瘙痒。

2.护理诊断

外阴瘙痒症的病人主要有以下特征:病人多表现为持续性或阵发性瘙痒,常在夜间加重,瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂部位,影响睡眠。由于入睡后不自觉瘙抓,可使局部皮肤破溃或有瘙抓痕,使外明皮肤红肿、感染。转为慢性时可呈苔癣样硬化。

3.护理措施

(1)避免精神紧张、烦躁、控制情绪变化。内裤宜松软、肥大,并以丝织、棉织品为主。不得滥用止痒药物,如需使用应在医生指导下服用。

()加强营养,多食高蛋白、高维生素饮食,禁忌刺激性食物,如辛辣、酒类等。

4.治疗与急救

(1)及时检查确定引起外阴瘙痒的局部或全身原因,及时治疗。可在局部涂擦2%苯海拉明霜或皮质类固醇激素软膏;可用中药苦参剂外洗;夜间可口服少量镇静药或抗过敏药。

(2)外洗方

①塌痒汤。鹤虱,杏参、威灵仙、归尾、蛇床子、狠毒,煎汤熏洗,临洗时加猪胆汁2个更佳,每日1次,10天为1个疗程。如外阴并发溃疡者忌用。

②蛇床子散。蛇床子、川椒、明矾、苦参、百部,煎汤趁热先熏后坐浴,每日1次,10天为1个疗程。若阴痒破溃者,则去川椒。

(3)外搽方 适用于阴痒皮肤破溃者。珍珠散,其组成为:珍珠、青黛、雄黄、黄柏、儿茶、冰片,共研细末外搽用。

4如何治疗外阴、阴道炎症和外阴瘙痒症?

由于引起外阴、阴道炎症的病因众多,所以治疗也各不相同。

滴虫性外阴阴道炎常用口服药为灭滴灵,口服吸收好,疗效高,毒性小,应用方便,男女双方都能应用。局部用药种类多,对症状控制比较有效,但常不能彻底消灭滴虫,故需与口服药合用 ,主要有滴维静、卡巴胂、曲古霉素等,常于晚间塞入阴道。另外应注意个人卫生,切断***、公浴、游泳、厕所、敷料等直接或间接的传播途径,夫妻双方要同时治疗,***时宜使用避孕套,以防相互传染。

念珠菌性阴道炎的治疗首先要消除诱因,及时停用广谱抗菌素、雌激素,加强个人卫生、勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。其次用碱性溶液,如2%~4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道,之后可以选用制霉菌素或曲古霉素塞入阴道或涂擦局部。为防止肠道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素治疗。

外阴及前庭大腺炎症除加强个人卫生外,用中药苦参、蛇床子、地肤子、白鲜皮、土茯苓、黄柏等水煎熏洗外阴部,疗效不错。

外阴瘙痒症的治疗应注意经期卫生,保持外阴干燥,忌搔抓、忌热水洗烫、忌肥皂及局部擦洗 ,内裤应宽松透气,忌酒及辛辣过敏食物,积极消除滴虫等病因(方法如前),急性炎症时可用硼酸液湿敷,慢性炎症可用皮质激素软膏涂擦,症状严重时可给予镇静剂和脱敏剂,如扑尔敏、苯海拉明等。

以上疾病的治疗比较有特异性,因此此类病人应克服害羞心理,及早去正规医院治疗,以免延误病情。

5应该怎样呵护过敏皮肤?

应该怎样呵护皮肤过敏?

1.要远离过敏原。因为过敏症状会永远存在,不可能根治只能随时小心防范,避免接触有可能导致过敏的过敏原。

2.要清楚了解你所使用的护肤品和它们的用法。避免使用疗效强、过于活性和可能对皮肤产生刺激的物质过度不当的使用强效清洁用品会破坏皮肤表层天然的保护组织;过于活性,会使血液循环加速的化妆品也会刺激皮肤造成伤害。洗脸不要用药皂等皂性洗剂因界面活性剂使分解角质的高手,要极力避免。最好使用乳剂或非皂性的肥皂,可以调节酸碱度,适应肌肤磨沙膏去角质剂等产品更应该敬而远之。采用简单的洁肤爽肤润肤程序。

3.注意使用防晒产品。敏感性肌肤的皮层较薄,对紫外线比较没有防御能力容易老化,所以在擦上基础保养品作为隔离之后,再用防晒品会比较好但防晒品的成分也是易造成刺激的因素之一,因此最好不要直接涂抹在皮表上。近来有些厂商推出含较少化学成分具有物理成分的防晒品,对皮肤的刺激相对要少。同时避免过度曝晒因为紫外线穿透力特别强,经常曝晒会使皮肤变薄,更容易受到刺激。

4.谨慎使用化妆品。对于肌肤容易敏感的人而言,用惯了的化妆品最好不要随便更换若要使用新的化妆品,应先做皮肤试验,方法是将要使用的化妆品涂抹在手腕内侧皮肤比较细嫩的地方留置一晚或2-3天,以观察其反应,若是出现异常反应如发炎、泛红、起斑疹等就必须避免使用该化妆品。

5.“敏感性”皮肤的人,平时应多用温水清洗皮肤,在春季花粉飞扬的地区要尽量减少外出,避免引起花粉皮炎,可于早晚使用润肤霜以保持皮肤的滋润,防止皮肤干燥、脱屑。

6.在饮食上,要多食新鲜的水果、蔬菜饮食要均衡,最好包括大量含丰富维他命C的生果蔬菜,任何含维他命B的食物饮用大量清水,除了各种好处外,它更能在体内滋润皮肤平时自制一些营养面膜,如黄瓜汁面膜、丝瓜汁面膜鸡蛋清蜂蜜面膜等,以逐步改善皮肤状况,获得皮肤的健美。

7.随身衣物要冲洗干净,残余在衣物毛巾中的洗洁精可能刺激皮肤。

8.睡眠具美容功效,每天八小时的充分睡眠,是任何护肤品都不能代替。

9.运动能增进血液循环,增强皮肤抵抗力,进入最佳状态。

为此,科学家研究的妙策是:减少一些动物性食品摄入,多吃糙米、蔬菜,就能使过敏性体质得到改善。这里的奥妙于糙米、蔬菜供养的红细胞生命力强,又无异体蛋白进入血流,所以能防止特应性皮炎发生。日本专家为此还研究出了食品配方,如以小米、稗子为主要原料的糕点,用小麦粉以及“低过敏原大米”等都有此作用。

过敏症患者还要注意饮食营养的均衡,少食用油腻、甜食及刺激性食物、烟、酒等。某些食物也是致敏原,要注意加以辨别。多吃维生素丰富的食物可以增强机体免疫能力。根据营养学家的研究,洋葱和大蒜等含有抗炎化合物,可防过敏症的发病。另有多种蔬菜和水果亦可抵抗过敏症,其中椰菜和柑橘功效特别显著。

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