大家只要一上手术台就会特别紧张,这是一个不太好的现象,但是也是大家经常出现的恶问题。在上手术台前大家一定要做好一系列的准备。接下来我们就来介绍一下帕金森病人手术前应准备些什么?告诉医生病情,做好心理准
1帕金森病人手术前应准备些什么
大家只要一上手术台就会特别紧张,这是一个不太好的现象,但是也是大家经常出现的恶问题。在上手术台前大家一定要做好一系列的准备。接下来我们就来介绍一下帕金森病人手术前应准备些什么?告诉医生病情,做好心理准备以及各类用药用餐等一系列事情都是很重要的。
医生了解病情:不同症状选择不同手术方式因此,病人在术前要向医生反映自己临床表现。告诉医生自己心肺功能、有无高血压病史、糖尿病史及脑血管意外病史 等。告诉医生抗帕金森病药物服用情况。医生在术前常规测血压3~4天,检查心电图、摄胸片,检查肝肾功能。如有高血压,应服用抗高血压药,使血压平稳。如有咳嗽,注意止咳治疗,以避免因术中和术后咳嗽诱发脑内出血,有关专家提醒患者最好是在有帕金森的症状时,就立即对帕金森治疗。
作好手术心理准备:术前有足够心理准备,术中才能配合好医生,这也是手术成功的关键。了解手术过程,消除思想顾虑。医生和家属对信心不足的病人,应做好耐心细致 的思想工作,鼓励建立战胜疾病信心。部分帕金森病病人伴有忧郁症等精神方面症状,害怕手术,在术前除了继续服用抗忧郁症药物外,加强精神方面护理,使病人对生活充满信心。
术前用药:手术前一天晚上可适当服用镇静药。手术当天不用镇静剂及阿托品,但对高血压病病人应继续服用抗高血压药物。 术前停用抗凝药物和活血药物,如肠溶阿司匹林等。手术一般在没有抗帕金森病药物药性作用下进行,以便手术中观察疗效。因此,在手术当天应停用抗帕金森病物 药。但如震颤、僵硬症状严重,影响手术操作,尤其是影响磁共振检查,则可在服药后进行手术,但具体服药剂量应灵活掌握,以达到既不影响手术操作,又能观察 术中疗效。术前保持大便通畅,不留置导尿的病人,术前应排空小便。术前头部备皮、禁食,及时的了解帕金森症状,有助于尽快治疗帕金森。
帕金森病人手术前应准备些什么?帕金森病人在手术前首先是要做好心理准备,及时和医生进行沟通,保持一个良好、积极的心态。这样就有助于手术达到最佳的治疗效果,最终得到一个完全的康复。
2如何从饮食上改善帕金森症状
人到中老年就容易受到帕金森病的困扰。中老年人面对帕金森病除了看医生定期吃药意外,还需要注意自己的饮食,这样才能起到事半功倍的效果。那么都有哪些饮食需要注意呢?
别补维生素B6
首先我们需要注意的是维生素的补充。很多帕金森病患者因为动作受限,甚至到后期发展到吞咽障碍,所以容易导致营养不良。这个时候很多人就会去服用复合维生素片等作为营养的补充,但有一种维生素是不适宜进行补充的,那就是维生素B6。因为维生素B6增加了多巴胺脱羧的过程,导致药剂中的多巴胺还没进到脑内就在外周代谢掉了,那疗效就大大下降了。
除了维生素补充剂需要注意以外,还有某些富含维生素B6的食物也是需要注意不能大量进食的,例如薯类、豆类、花生、鱼、肉、蛋等,不过少量进食是没有问题的,这都是营养丰富的食物。当然,目前临床上多数都是使用多巴胺的复合制剂,那么服用维生素B6是没有问题的。
吃肉要白天少吃,晚上多吃
帕金森患者要学会如何吃肉。为什么吃肉也需要控制?因为动物蛋白吃了进肚子以后会产生较多的芳香族氨基酸,而这种氨基酸也是会影响多巴胺的疗效的,所以我们吃肉需要掌握白天少吃,晚上多吃的原则。因为我们白天是需要活动的,吃太多肉抑制了药物疗效,活动就没有那么方便了。晚上我们需要休息了,多吃点肉补充补充是可以的。
咖啡改善运动症状和便秘
帕金森病人平常可以少量喝点咖啡改善运动症状。8月Neurology期刊上在线发表了一篇关于61名表现出日间嗜睡和一些运动症状的帕金森患者服用咖啡后的研究。
研究指出,虽然每天喝咖啡似乎并不有助于改善帕金森疾病患者的睡眠,但是可能有助于控制他们的运动症状。当然白开水还是非常重要的,因为这非常有助于改善帕金森患者便秘的情况。
而到了帕金森病晚期,出现严重的吞咽功能障碍患者,预防返流和呛咳就成了首要注意事项了。这个时候他们通常只能够吃流质食物,那么这些流质食物就需要兼顾多样性和刚才提到的一些注意事项了。
另外,在喝稀流质的时候是特别容易呛的,例如汤、水、果汁等,这个时候就需要添加增稠剂进去了。病患如果到了无法经口进食或经口进食已经无法满足营养需求的时候,鼻饲饮食甚至胃造瘘就是一个非常好的选择。
以上是帕金森病的饮食注意事项。 了解这些饮食习惯不单单是中老年人需要注意,而且作为儿女的我们也是需要注意的,这样我们才能够给中老年人一个幸福的晚年生活。
3能够治疗帕金森的药物都有什么
无论是谁家出现了帕金森的患者,那么作为家人我们都是非常着急的,那么我们首先想到的都应该是帕金森的治疗,那么具体的涉及到的帕金森的治疗方法和治疗手段您能够知道多少呢?
帕金森病的药物治疗可以分成抗胆碱能药、金刚烷胺、多巴胺替代疗法、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶-B抑制剂、抑制剂六大类。它们通过不同的药理机制实现对帕金森病的治疗
帕金森病的根本原因在于脑内多巴胺含量下降,所以上述药物,通俗的讲,都是为了增加脑内多巴胺含量、提高身体对于多巴胺的敏感性,延缓多巴胺的分解代谢,抑制乙酰胆碱(它的生理作用和多巴胺相反)的角度出发的。
患者喜欢问有没有更新的药物治疗,实际上再新的药物也离不开上述原理。
1、抗胆碱能药:
能抑制乙酰胆碱的作用,纠正乙酰胆碱和多巴胺的不平衡。适用于早期轻症的病人,对震颤和肌僵直有一定疗效。
2、金刚烷胺:
能促进多巴胺的释放,并有轻度的激动多巴胺受体的作用。常用剂量为100m,日服3次。对轻症效果较好,本药副作用小。
3、多巴胺替代疗法:
补充脑内多巴胺是目前最常用且最有效的方法。外源性多巴胺不能透过血脑屏障(BBB)进入脑内,应用其前体物左旋多巴能通过BBB进入脑内,经多巴脱羧酶脱羧转变成多巴胺,从而起到补充脑内多巴胺的作用。
4、多巴胺受体激动剂:
由于麦角类受体激动剂(嗅隐停、协良行)有造成肺与心脏瓣膜纤维化的风险,现已少用。推荐使用非麦角类受体激动剂包括:
5、单胺氧化酶-B抑制剂:
多巴胺在脑内通过MAO-B氧化降解,并在其代谢过程中产生大量氧自由基损伤神经元。因此,抑制MAO-B的活性既能延长多巴胺在脑内的停留时间,增强疗效,减少左旋多巴的用量及其副作用,又能间接起到保护神经元的作用。常用的药物咪多吡(司来吉兰)、思吉宁。
6、COMT抑制剂(恩它卡朋):
该药可稳定左旋多巴在血中的浓度,从而减少其用药量及其副作用。能延长左旋多巴半衰期、防止或推迟运动波动和异动现象出现的药物, 常用剂量为200mg,日服3次。
以上介绍的主要是我们采取药物进行帕金森的治疗的时候能够用到的,那么这种治疗方法相对保守,那么也是被广大的帕金森的患者所信任的帕金森的治疗方法。