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中风偏瘫的三种基本治疗方法详情

时间:2022-02-05 13:30:14

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中风偏瘫的三种基本治疗方法详情

半身不遂是出现在中老年人当中的一种常见疾病之一,并且对于患者的危害是巨大的 ,该病的致死率是极高的,在半身不遂的治疗中会有分期治疗,那么对于半身不遂的分期治疗的具体步骤过程有哪些呢? 半身不遂的治疗

1半身不遂的分期治疗步骤有哪些

半身不遂是出现在中老年人当中的一种常见疾病之一,并且对于患者的危害是巨大的 ,该病的致死率是极高的,在半身不遂的治疗中会有分期治疗,那么对于半身不遂的分期治疗的具体步骤过程有哪些呢?

半身不遂的治疗

(一)急性期:发病数日,应以抢救为主,尽早康复治疗,主要是预防并发症和继发性损害。

1.预防并发症:预防褥疮、呼吸道感染、深静脉血栓等。

2.预防关节挛缩、变形

①按摩;防止和减轻水肿;感觉刺激,肌张力高者—放松手法;肌张力低者—刺激的手法。

②被动活动:由小关节→大关节

③体位:卧位时:肢体宜置于抗痉挛体位。

(二)恢复期的治疗(1-3周)

1.软瘫期:利用各种方法恢复和提高肌张力,诱发肢体的主动活动,应鼓励病人在床上进行主动活动(翻身→坐位Ⅰ级平衡)。

2.痉挛期:控制肌痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现。

3.恢复期:促进选择性运动和速度运动更好地恢复,同时继续抑制肌肉痉挛。

运动训练按照人类运动发育规律,由简-繁,易-难。

翻身→坐→坐位平衡→双体立位平衡→单膝立位平衡→坐位→站立平衡→步行,大多数病人可越膝立位和跪行阶段。

上面的内容就是关于半身不遂的治疗的介绍,对于一些其他的治疗方法,大家可以去医院询问相关的医师,大家一定要去正规的医院,同时在日常生活中一定要注意自己的不良习惯,不要给疾病入侵身体的机会。

2中风偏瘫的三种基本治疗方法详情

中风偏瘫患者我们都曾见过,他们大多行动不便,严重的动弹不得,需要长时间卧床,那么了解中风偏瘫这种疾病就显得尤为重要了,一起来了解一下中风偏瘫的治疗。有哪些,希望能帮到您。

常规治疗

中风偏瘫治疗方法与康复保健极其重要,在中风患者度过危险期后,大多留有半身不遂、言语不利等后遗症,此时加强防治中风后遗症有着较好的效果。脑中风病人在康复期如无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主,另外稳迈舒运动按摩轮有助于恢复下肢、关节和足部的运动功能。适合于中风后遗症中风偏瘫患者的主动肢体康复锻炼,对膝踝关节、下肢和足部的骨折和扭挫伤等长时间固定治疗后的肌肉萎缩和肢体运动功能的恢复也有不错效果。使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动。

推拿治疗

一、适应症中风恢复期、后遗症期。

二、辨证施治包括三部分

﹙一﹚辨证分型:本证以单侧上下肢瘫痪无力,口眼歪斜,舌强语蹇等为主症。初期患者肢体软弱无力,知觉迟钝或稍有强硬,活动功能受限,以后逐渐出现强直挛急,患者姿势常常发生在改变和畸形等。

﹙二﹚治则:舒筋通络、行气活血。

﹙三﹚基本治法:

背及下肢部操作

﹙1﹚手法:滚、按、揉、搓、擦等法。

﹙2﹚穴位及部位:天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞、环跳、阳陵泉、委中、承山、风市、伏兔、膝眼、解溪。

﹙3﹚操作:

⒈患者取俯卧位。医者站在患者侧面,先施按法于背部脊柱两侧,自上而下2-3次,重点在天宗、肝俞、胆俞、膈俞、肾俞。再在脊柱两侧用滚法治疗,并向下至臀部,股后部、小腿后部。以腰椎两侧、环跳、委中、承山、及跟腱部为重点治疗部位。同时配合腰后伸和患侧后伸的被动活动。约5分钟。

⒉患者取健侧卧位﹙患侧在上﹚。自患侧臀部沿大腿外侧经膝部至小腿外侧用滚法治疗,以髋关节和膝关节作为重点治疗部位。约3分钟。

⒊患者取仰卧位。医者站在侧面,用滚发在患侧下肢,自髂前上棘向下沿大腿前面,向下至髋关节及足背部治疗,重点在伏兔、膝眼、解溪,同时配合髋关节、膝关节、踝关节的被动伸屈活动和整个下肢内旋动作。再用拿法施与患侧下肢,拿委中、承山、以大腿内侧中部及膝部周围为重点治疗。按、揉风市、膝眼、阳陵泉、解溪。最后用搓法施于下肢。约3分钟。

上肢部操作

﹙1﹚手法:滚法、按、揉、拿、捻、搓摇等法。

﹙2﹚尺泽、曲池、手三里、合谷。

﹙3﹚操作:

⒈用滚法自患者上臂内侧至前臂进行治疗,肘关节及其周围为重点治疗部位。在进行手法的同时配合患肢外展和肘关节伸屈的被动活动。按、揉尺泽、曲池、手三里、合谷。继之在患肢腕部、手掌和手指用滚法治疗,同时配合腕关节及指间关节伸屈的被动活动,手指关节可配合捻法。约5分钟。

⒉患者取坐位。用按法于患侧肩部周围及颈项两侧,在进行手法时,配合患肢向背后回旋上举及肩关节外展内收的被动活动。然后用拿法自肩部拿至腕部,往返3-4次,配合活动肩、肘、腕部摇法,最后用搓法自肩部搓至腕部往返2-3次。约3分钟。

头面颈项操作

﹙1﹚手法:按、抹、扫散、拿等法。

﹙2﹚穴位及部位:印堂、睛明、太阳、角孙、风池、风府、肩井。

﹙3﹚操作:

①患者坐位,医者站于患者前面,用抹法自印堂至太阳往返4~5次,同时配合按、揉睛明、太阳。再用扫散法在头侧胆经循行部位自前上方向后下方操作,毎侧20~30次,配合按、揉角孙。约二分钟。

②患者坐位。医者站于患者后侧面,按揉颈项两侧,再按风府、拿风池、肩井。

③面瘫治疗如下:医者在患者一侧,用一指禅推法自印堂、阳白、睛明、四白、迎香、下关、颊车、地仓往返治疗,并可用揉法或按法先患侧后健侧,再配合应用擦法治疗。接上式,用一指禅推法施与、风池及项部,随后拿风池、合谷结束治疗。

针刺治疗中风偏瘫

针刺疗法对中风偏瘫治疗有较好疗效,不但在脑血管病的恢复期可以普遍应用,对部分病例还可早期治疗。现将较常用的体针和头针疗法介绍如下。

⑴体针的常用穴位

头面部:百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴。

上肢:曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴。

下肢:环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴。

每次取穴不宜过多,可轮流使用。一般选用1~2个主穴,再选若干配穴。每日1次,7~10天为1疗程,休息5~7天,可再行第2疗程,并可用电针。

⑵头针:是治疗脑血管病中风偏瘫的一种特殊针刺疗法。主要是根据神经解剖大脑皮层功能的理论,运用针刺疗法,在头皮上划出皮层功能相应的刺激区,在这些刺激区进行针刺,以达到治疗疾病的目的。目前主要用于治疗脑血管病引起的瘫痪、麻木、失语等症。脑梗塞病人以早期治疗为佳;脑出血病人一般待病情稳定后开始。

取穴:对侧运动区为主;感觉障碍取对侧感觉区;运动性失语取对侧面运区;感觉性失语取对侧语言三区;命名性失语取对侧语言二区。

方法:根据上述原则选好刺激区位置,用快速进针,达到头皮下或肌层,斜向捻转至要求的区域长度,进行快速持续捻针,每分钟要求捻转200次以上,一般2~3分钟即达到适应刺激量和刺激强度,患者相应的肢体有热、麻、胀、抽、出汗等感觉,休息5分钟,再捻转2~3分钟,再休息5~10分钟起针。每日1次,一般10~15天为1疗程,中间可休息一周左右,再作第2 疗程。

注意事项:针刺部位要选择准确,针刺前应用75%酒精棉球严格消毒。针刺入后局部剧痛可捻转2分钟,若仍剧痛难忍,可将针退至皮下,适当地调整一下进针方向,可避免疼痛。起针时用干棉球压迫针孔1~2分钟,以防出血。如病人晕针,立即起针,应给予适当处理。

肢体康复治疗仪的家庭治疗

目前认为瘫痪的患者经过正规的康复训练可以明显减少或减轻瘫痪的后遗症,有人把康复看得特别简单,甚至把其等同于锻炼,急于求成,常常事倍功半,且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态,以及足下垂、内翻等问题,即误用综合征。

不适当的肌力训练可以加重痉挛,适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解,从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法,如用患侧的手反复练习用力抓握,则会强化患侧上肢的屈肌协同,使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重,造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形,使得手功能恢复更加困难。其实,中风偏瘫不仅仅是肌肉无力的问题,肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此,不能误以为康复训练就是力量训练。

在对中风偏瘫患者运动功能障碍的康复治疗中,传统的理念和方法只是偏重于恢复患者的肌力,忽视了对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗,即使患者肌力恢复正常,变可能遗留下异常运动模式,从而妨碍其日常生活和活动能力的提高。

实验及临床研究表明,由于中枢神经系统存在可塑性,在大脑损伤后的恢复过程中,具有功能重建的可能性。目前国内国际上一般建议在日常的家庭护理康复治疗中,使用家用型的肢体运动康复仪来对受损的肢体恢复。它本身以以神经促通技术为核心,使肌肉群受到低频脉冲电刺激后按一定顺序模拟正常运动,除直接锻炼肌力外,通过模拟运动的被动拮抗作用,协调和支配肢体的功能状态,使其恢复动态平衡;同时多次重复的运动可以向大脑反馈促通信息,使其尽快地最大限度地实现功能重建,打破痉挛模式,恢复自主的运动控制,尤其是家用的时候操作简便。这种疗法可使瘫痪的肢体模拟出正常运动,有助于增强患者康复的自信心,达到恢复患者的肌张力和肢体运动。

中风偏瘫的治疗方法专家就为大家介绍到这了,希望上述专家的介绍能够帮助到大家,患者朋友们在接受治疗的时候一定要适合自己,一定要对症下药,切记乱投医。最后祝您健康,家庭幸福。

3半身不遂的现代康复治疗方法详情

半身不遂是一种常见的疾病之一,大家一提到半身不遂就会产生畏惧心理,因为半身不遂对于患者的危害是巨大的,然而对于我们来说如何来认识半身不遂呢?半身不遂的治疗方法又有哪些呢?一起来了解一下吧。

半身不遂的治疗

半身不遂是一个综合征,最多见于脑血管病,其次为脑外伤、脑肿瘤及脑手术等。病人一侧肢体运动功能完全或部分丧失,给生活带来极大不便。国外发达国家早在20世纪40年代就开展了脑卒中半身不遂的康复研究。在脑卒中半身不遂的评价和治疗方面取得的功绩,被认为是现代康复医学的历史性功绩之一。年代引进我国。

现代康复医学理论认为,高度分化的神经细胞虽然没有再生能力,但功能可以重新组建。根据神经生理学及神经发育学原理,采用抑制、促通技术,可以使失去的功能重新建立。

那么,患了半身不遂怎么办呢?首先要保持安静,减少不必要的搬动,经头部CT确定是出血还是缺血后,立即给予药物治疗,以减少脑细胞的继发损害,促进病理过程的恢复和侧枝循环的形成。另外就是要充分发挥中枢神经系统的功能重组作用。一般在脑出血后一周,脑梗塞后第二天,只要病人清醒、生命指征平稳,就可以介入康复。如:良肢位的设计,被动关节活动度训练,主动关节活动度训练,床上翻身、移动、搭桥、坐起以及坐位平衡、起立、立位平衡、步行、日常生活能力训练等等。

以上的内容就是关于半身不遂的治疗方法的介绍,对于常见的一些治疗方法,大家一定要有一定的了解,这样可以帮助我们更高的选择正确的治疗方法,正确的治疗方法有助于大家的康复治疗,不合适的治疗方法可能会延误疾病的治疗。

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