现在县级医院的日子真不好过
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东北某市中医院，编制200左右，130人左右在行政 采购 后勤 设备管理 财务等等非业务部门，是十年前的一倍。
全院护士二十多人，护士长一名，全部无编制，可以说是全国领先，真出点啥事，真不是推卸责任，真的都是临时外聘人员.
每年的新编含退休后空出来的编制全被后勤拿走了，内部价格在十万左右，护士部门工资很低，除了护士长没有一名工资超过2500的，有外快但不多，全科没有人舍得拿出这笔钱出来.
没办法，院长也很难，66岁了还没退休，每年都要打点不少才能在岗位继续奉献，还有两个老婆要养.
幸而国家对边境地区有政策，比如内蒙古牧民发工资，再比如边境口岸的医院是由国家财政专项拨款.
现在经济下滑得厉害，真的很内卷，领导们也很不容易，比如：
1 药品进医院，主任拍板改为院长拍板.
2 医生进医院，院长拍板改为市里拍板.
3 设备进医院，市里拍板改为省里拍板.
至于亏损？市政府大楼，医院大楼全都是核心地段，全都卖光了搬到所谓开发区去了.
至于盈利？每年医院妇幼接生的孩子还不如疾控中心给艾滋病患者体检的人多.
中医院分科不细，最主要的就是内科和外科，没有什么神经外科之类的，就以内科而言，最多是5人，最少是4人，还要做急诊，还要参与防疫，人多吗？
其实很少，一周两次夜班要住医院，每天还要写“振兴中华个人感言”，“强国有我”。
但医生们觉得医生还是太多了，甚至因为抢患者斗殴过，新患者要抢，要跟坐诊台的挂号服务搞好关系，要送礼。
老患者更不要说了，假如你高血压 眩晕症 心肌缺血等等长期看A医生，有一天你看了B医生，等你离开医院之后，一场激烈的战斗即将发生，A和B必须干一下。
无它，没有患者，医生就只有工资，医药代表都看不起你.
医院的关系是很复杂的，你们不要可怜那个至今还没有拿到编制的护士长，她问所有医生都借过钱，
没有医生敢不借，护士长可以拿捏你名下的住院的病人.
但医生们也有原则，只能借一次，这是规矩.
别拿经常便血当痔疮，小心肿瘤早已扎下根。都说十人九痔，尤其是坐办公室，长期缺乏运动的人员，痔疮这个隐疾也算无伤大雅。只要不是急性发作期，每天坚持做提肛运动、坚持健康饮食，缓解便秘问题的同时也能缓解痔疮的病情。但是一旦出现便血，特别是经常性的便血，就要格外引起注意了。去年我单位一个财务科的同事，身在医疗系统，却不小心中了招。平时就是便血，以为是痔疮没有定期找医生检查，等到自己都发现不对了再去检查，就被诊断为直肠癌晚期。
所幸她及时做是肿瘤切除术，又做上放化疗，虽然发现得有点晚了，但直肠癌还算比较友好的病种，目前还一切安好。上个月她来办公室递交退休资料的时候大家都恭维她气色好，她也很开心。我见她明显比往日晦暗的面色欲言又止。他们说好就是好吧，心情好才能恢复好!也算是一个善意的谎言。
说到癌症，很多人都觉得是洪水猛兽似的存在，确实就是医生也不能做到独善其身、淡定从容。今年有个同事体检发现了宫颈癌的癌前病变。这是一个凶险的病种，大名鼎鼎的某明星就是死于此病。于是她果断选择切除子宫与卵巢……
是有些过了吗？在生命健康面前，一切都是渺小。这贵那贵，健康最贵。健康可以有换金钱，金钱却未必能买来健康。
有痔疮的朋友要引起足够的重视，该看医生的看医生，该加强锻炼的，要加强锻炼，下面是一些关于痔疮日常调护建议：
1.要合理饮食，多吃富含纤维素的食物。多吃新鲜蔬菜和水果，如芹菜、菠菜、苹果、香蕉等。少吃辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、芥末等。
2.多饮水，每天饮水量在一千二百毫升左右。
3.养成每天定时排便的习惯，保持大便通畅，防止便秘。
4.保持肛周清洁卫生，勤换内衣内裤。
5.避免久坐久站，多参加体育运动，常做提肛锻炼。
愿大家的年夜饭桌上，永远团团圆圆，言笑晏晏！
日本暗中帮俄罗斯？向俄出口的医疗用品，涨了8倍
日本财务省发布的数据显示，日本在10月份对俄医疗用品出口，与去年同期相比，增长了804.1%。
在发电机、视听设备出口量明显下降的情况下，医疗用品出口量却出现了激增，有一种暗中帮助俄罗斯的意思。
要知道，西方的制裁措施，总是会拿药品做文章。伊朗就因为西方的医疗制裁，导致很多疾病缺少药品救治。美国就是要通过这种制裁措施引发被制裁国家民众的不满情绪，进而颠覆该国的领导层。
但是从日本对俄罗斯的出口来看，日本非但没有限制医疗用品出口，还扩大的数量。
需要注意的是，日本把俄罗斯总统普京都给制裁，算是美国阵营中表现得最为激进的国家。但日本终究还是惦记着生意，没有放过赚钱的机会。
倪海厦在天纪里讲紫微斗数，他也靠着这手绝技在青年时实现财务自由。
据说当时很多台湾省的达官贵人找他看命，倪海厦积累下的财富为他后来安心研究医学打下了基础。
人不为五斗米折腰，然后才会想一些形而上的东西。
紫微斗数倪海厦研究的做好吗，未必。
把这门学问发扬光大的人叫王亭之，这是位数术大家，他还有一项重大发明，就是发明了XO酱。
王亭之喜欢讲故事，他啊有本书专门讲各种奇奇怪怪的故事，有个故事是这样的。
王亭之父亲有个朋友姓程，做律师的，每天去王家打麻将，据说程律师还会茅山术，一天打牌时程律师说要给他们表演个法术，五鼠运财。
他让众人回屋把钞票用米压住，兜里的钞票也要用米压住。
他找来个笸箩，笸箩用白布盖起来，然后嘴里开始念念有词，一会儿掀开笸箩，里面有一叠钱。
他说这钱得立刻花了，然后让众人买吃食花完。
第二天，他说昨晚五鼠运财运的是镇口补鞋老吴的钱，让王亭之的父亲给老吴一百块。
第二天王亭之的父亲让人去老吴哪儿问，老吴一翻发现自己私藏的七十块钱不翼而飞，不过王父给了他一百块钱，比那七十还多，他也就没再计较。
几十年后王亭之写这个故事时说，程律师所谓的法术可能是和补鞋佬做的局。
，面对疫情常态化，医院高质量发展要找到突破口
是国家全面建成小康社会收官之年，也是“十四五”的开局之年，突如其来的疫情赋予了“高质量发展”新的色彩，新冠肺炎疫情是对公共卫生体系和医疗机构服务能力的双重考验，一些大医院在疫情防治中发挥了重要作用。后疫情时代，医院管理者都在思考这样一个问题：新时期医院如何应对挑战，全面破局？
寻找高质量发展突破口是关键。
就在日前国家卫健委发布的全国三级公立医院绩效考核结果中，我们发现，40%的考核指标都与“效率”紧密相关。那么，“效率医疗”就将成为一种趋势，一种新常态下中国医院高质量发展的必要条件。
譬如，在医院扩围和提高服务效率中，该如何取舍？如何让患者得到性价比最高的医疗服务？如何在突发公共卫生事件中让患者得到最快救治？….等等这一切都将决定未来中国医院的发展方向。
从医疗服务能力提升到学科人才建设，从医疗质量持续改进到互联网、智能医疗等智慧医院建设，大到宏观战略，小至一个服务细节，高质量发展的关键在于提高患者和员工的获得感、满意度。那么如何向优秀医院“取经”，以进一步促进医院高质量发展。
霍尔斯医疗携手医院管理者协会、现代医院院长网、实战医培网、联盟协会等合众之力联袂协助医院“高质量发展”落地实施！保障医院“高质量”发展之路推行顺利，让医院发展腾飞起来，享受到高质创新的现代化医院经营管理提升。
首先落实分级诊疗，促进医疗服务高质量发展是增强群众获得感的根本。国家卫生健康委员会、国家中医药管理局印发《关于坚持以人民健康为中心推动医疗服务高质量发展的意见》要求：改善患者就医体验，引导患者科学就医，提升县域服务能力，方便患者就近就医，持续提升医疗质量，保障患者医疗安全。
其次激发医务人员健康中国建设主力军作用是关键。正如《意见》所强调的，充分调动、发挥医务人员积极性、主动性，对提高医疗服务质量和效率，保障医疗安全，建立优质高效的医疗卫生服务体系，维护社会和谐稳定具有十分重要的意义。
高质量发展阶段，还需要公立医院从战略层面，创新医院体制、改革医院结构、合理资源配置、完善管理制度、提高运营效率，同时加强全面预算、内部控制、成本核算、财务分析、绩效考核等方面提高医院的管理效率，以适应我国医疗卫生体制改革的深化和公立医院高质量发展的内在要求。
霍尔斯认为，医院如何以“高效运行”促“高质发展”，才是疫情常态化下医院高质量发展首先需要回答的问题！
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