虽然“生男生女都一样”的口号已经提了很多年，但仍有不少家庭希望一次就能押个“男宝”，也有已生了女儿但仍有机会生育的“独一代”想再添个儿子，一儿一女“好”圆满。于是，不少渴望“心想事成”的人通过各种途径
1吃药避孕失败 胎儿要不要
●根据世界卫生组织的标准，口服避孕药未发现对胎儿有不利影响
●致畸敏感期用药需高度警惕，应积极做好产前优生咨询和产前诊断
很多人都知道，孕期服药不当可导致胎儿流产、畸形、发育不良等，怀孕后生了病吃药也投鼠忌器。然而，不少通过口服避孕药避孕的夫妻碰到了避孕失败的情况，不得不面对一个问题——避孕药会对胎儿产生影响吗？这孩子要还是不要？根据世界卫生组织的标准，口服避孕药未发现对胎儿有不利影响。尽管如此，广州有妇产科专家仍建议这些孕妇做好优生咨询和产前诊断，以防万一。
文/记者伍君仪 通讯员胡颖仪
医学指导/广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端
口服避孕药的安全性获国际公认
医学界历来怀疑避孕药对胎儿可能有影响。一些研究显示，口服避孕药中的雌激素可能影响胎儿免疫系统的发育，增加下一代患过敏性鼻炎的可能性，但多项流行病学研究和动物实验均未能证明口服避孕药物会引起胎儿畸形，也未证实孕前或孕期使用避孕药与新生儿的各种先天性畸形有明确的因果关系。
1989年，美国食品与药品监督管理局（FDA）终于取消了“口服避孕药具有致畸危险”的警告。2000年，世界卫生组织修订了《避孕方法选择的医学标准》，认为“在妊娠期间服用口服避孕药未发现已知的对母婴不利的影响”。
广州市红十字会医院妇产科副主任医师邓敏端介绍，目前在市面上的药店能买到的基本上是新一代的短效复方避孕药，其特点是激素剂量比较少，雌激素含量在20~30微克的水平，所含孕激素的副作用也很小。因此，停药后只要来了月经，下一个月便可考虑妊娠，而服用后意外怀孕也不一定要做人流。
邓敏端指出，服用长效口服避孕药后雌激素储存在脂肪组织内缓慢释放，长时间起作用，因此每个月吃一粒就够了。不过停药后，体内常会有雌激素蓄积，可能会有2~3个月发生月经紊乱，例如月经延长、淋漓不尽、周期不规则等。因此，建议服用长效口服避孕药者在需要停药时，最好在月经第5天开始服用短效避孕药3个月作为过渡，其间不能马上怀孕。长效口服避孕药虽然服用方便，但副反应重，如恶心呕吐、白带增多、子宫出血较多等，现在已经不提倡使用，特别是未生育过的妇女最好不用。
口服避孕药为什么会失效？
邓敏端介绍，很多吃了避孕药却意外怀孕的情况与紧急避孕药有关。如果按说明书的规定服药，避孕失败的概率是相当低的。但是，有的人没按要求在同房后72小时内服用；有的人吃完后继续过性生活而又不使用其他避孕措施，以为这种药会持续起效；有的人在一个月内多次使用紧急避孕药……种种情况导致避孕失败率上升。
还有一种情况是口服避孕药的作用可能会与其他药物相互作用而导致药效降低。例如，同时服用利福平抗结核或服用苯妥英钠抗惊厥等情况，均有可能在服药期间怀孕。邓敏端建议详细阅读口服避孕药的说明书，上面会列出影响药效的各种药物名单。
致畸敏感期不要乱用药
邓敏端介绍，人类怀孕存在一个致畸敏感期：从停经33天到怀孕12周。在33天之前，受精卵进行细胞分裂，细胞数目不断增长，但还没定向分化为头、手、心脏等器官和组织，药物对胚胎的打击呈“全或无”效应——药物造成的打击要么特别重大，导致胚胎流产；要么完全没事，胚胎继续发育而没有畸形。在致畸敏感期，胎儿的各个器官开始分化，例如心脏的发育时期受到药物的影响，便可能造成房间隔、室间隔缺损等先天性心脏病。过了12周之后，药物的影响相对较小，但神经系统等仍在不断发育中，一直持续到出生后，因此12周之后药物依然可能对胎儿造成一定的影响。所以在整个妊娠期间使用药物都需要很小心：可用可不用者尽量不用，必需使用者尽量选择对胎儿影响较少的药物，而且尽可能避免在致畸敏感期使用。
美国FDA根据药物影响妊娠期间胎儿发育的危险程度不同，把药物分为A、B、C、D 和X五类。A类最安全，如维生素B1、B2、叶酸、维生素E等；B类比较安全，如大多数青霉素类及头孢类抗生素；C类有一定的危险，应尽量避免，如阿司匹林、降压药氨氯地平等；D类明确对胎儿有损害，孕妇患有严重疾病必须使用时才考虑用，如大多数抗肿瘤药；X类危险极大，绝对不能用，如抗病毒药利巴韦林、降脂药辛伐他汀等。
专家提醒
做好补救措施
但不盲目安胎
在致畸敏感期吃错药的孕妇处于高危妊娠状态，邓敏端建议她们进行产前优生咨询和产前诊断。尽管口服避孕药对胎儿威胁不大，但谨慎起见也应该进行检查。这些检查包括在早孕期（11~13周）进行B超筛查，在中孕期（20~24周）进行彩超检查；早孕期和中孕期进行唐氏综合征筛查；在7~10周进行绒毛活检；在16~20周进行羊水穿刺检查；在20周以后可以抽取脐血检查。这些后期措施能有效地发现很多胎儿畸形或发育异常。
药物和各种因素还会导致一些孕妇出现先兆流产，即阴道有少量出血、下腹隐隐作痛等。邓敏端称，先兆流产可能是孕妇的问题，例如黄体功能不全，补充黄体酮就好了；也可能是胚胎本身发育出了问题，被自然选择所淘汰，但很多孕妇和家属不能理解，不惜一切代价也要安胎，结果反而违背了优生规律。在西方发达国家，人们从优生的角度考虑，对先兆流产并不积极安胎，宁愿流产后再怀一个健康的孩子。有先兆流产病史的孕妇，应该及时进行产前优生咨询和产前诊断。但是一些孕妇对此怀有顾虑，邓敏端解释道，事实上做羊水穿刺导致的流产率小于1%，脐带穿刺的流产率在1%~3%之间，操作熟练者流产率会更低，患者不必过度忧虑。如果检查发现胎儿有严重缺陷，就需要引产处理。
2吃药真能让胎儿“女变男”？
专家提醒：生男或生女，受精一刻已成定局，怀孕后乱吃药小心生出畸形“阴阳儿”
虽然“生男生女都一样”的口号已经提了很多年，但仍有不少家庭希望一次就能押个“男宝”，也有已生了女儿但仍有机会生育的“独一代”想再添个儿 子，一儿一女“好”圆满。于是，不少渴望“心想事成”的人通过各种途径四处打听生男生女的“窍门”，各种“秘诀”应运而生。这其中不乏民间流传多年的各种 “祖传偏方”，也有据称是由现代医学研究派生出来的所谓“酸碱理论”。
对此，专家指出，这些“秘诀”并没有科学依据，其实生男生女早在受精的一刻就已成定局;对于各种“转胎”的传言切莫轻信，更别让孕妇乱吃什么偏方、激素或是频繁冲洗阴道，以免对母婴的身体造成不可挽回的伤害。
现象
生仔秘诀一箩筐，真假难辨好困惑
32岁的Linda与老公都是独生子女，两年前生下一个活泼可爱的女儿，一家三口幸福美满令人羡慕。由于夫妻俩都是“独一代”，再生一个也不违反计生政策，因此公公婆婆多次表示，想让他们再多生一个男孙。
Linda很喜欢孩子，也想满足老人抱孙子的心愿。最近，她有一次跟老公聊天时开玩笑说：生男生女又不能DIY，万一又生下个小妞来，老人家会不会很失望?婆婆得知后，跟她促膝长谈，说她打听过，老家的亲戚能弄到一种药，吃了保准生男孩!
Linda听完后不动声色，但心里郁闷至极，上网跟闺中密友聊天大倒“苦水”。闺密告诉她，最近网上还有流传着济南孕妇圈里出现什么“转胎 药”，有孕妇吃了中毒连孩子都保不住。Linda好奇之余，在网上打入“转胎药”、“生男孩”等关键词一搜索，居然搜出一箩筐的“秘诀”，她由此“顺藤摸 瓜”登上某些生育论坛，发现这个话题被讨论得热火朝天，甚至还有不少人留下QQ号，称能提供“祖传秘方”制成的“转胎药”、“换胎药”，称在怀孕三五十天 喝后便能“心想事成”。
除了吃药，Linda还在网上留意到很多“秘诀”，其中，教人吃食物“改变体质”或用某些办法冲洗阴道改变受孕环境等做法据称比较“安全”，有 些人还在网上留言“证明”自己就是因此“成功索男”的。可看完之后，她仍觉得很困惑：虚拟空间的“成功”例子根本无从考证，这种种说法到底有没有科学依据 啊?
解读
偏方、激素“转胎”完全不可信
“吃药‘转胎’，真是匪夷所思!”一提到“转胎药”，广东省妇幼保健院产科主任医师温济英的反应很直接：“有点常识的人都能明白，这完全没有科学依据!”
据了解，坊间流传的所谓“转胎药”主要有两种：一种是祖传的中药偏方，另一种是激素类药物。对此，温济英分析称，中医中药博大精深，虽然有些药 物的安胎作用已经被证明，但查遍各种文献，从来没听说有可以用来“转胎”的配方;而偏方组成的中药成分复杂，用在孕产妇身上产生毒副作用的报道反而不少 见，曾经就有过济南孕妇喝所谓的祖传“转胎药”导致急性药物中毒不得不引产的。()
至于激素的作用，温济英指出，国际医疗界对此早有详细规定：无论是在孕前或孕中都绝对不能用。因为，在孕早期使用激素，可引起母体内分泌紊乱导 致流产;而晚期使用，即使可一定程度改变胎儿的体表特征(生殖器官)，但改变不了已经确定的染色体基因。比如，怀上女胎的孕妇若吃了被鼓吹为能“转胎”的 雄激素，很可能令女胎出现男性表征(如长出小阴茎)，生出人们所说的“阴阳人”。
喝浓茶打造碱性体质？
小心喝出肾结石
记者留意到，在网上流传的诸多“生子秘诀”中，有一种跟酸碱体质相关的理论备受关注，即：多吃碱性食物“打造”碱性体质容易生男孩，而吃多了酸性食物形成酸性体质之后则易生女孩。不少不信“转胎药”的年轻人对这种观点倒是推崇备至。
温济英分析认为，“酸碱理论”的流行与某些研究认为决定生男孩的Y精子在偏碱的环境内比较活跃有关系，而所谓的“偏碱”并没有可量化的指标，也 没有十足的科学依据。因为从医学角度来看，人体的PH值是比较恒定的，不可能靠吃哪一类食物就出现大偏差。另外，食物的酸碱是食品化学研究的范畴，但进入 人体代谢后产生的体液的酸碱不是一码事。相反，如果为了生男孩大量吃某一种所谓碱性食物，还可能因偏食导致营养不均衡甚至吃出毛病。曾有患者为了“打造” 碱性体质大量喝浓茶，结果喝出肾结石和贫血。
“临床上，我还接触过不少用碱性的小苏打水冲洗阴道，希望能生男孩子的女患者。”温济英告诉记者，事实上，因采用这种“秘诀”而导致阴道菌群失 衡诱发炎症的大有人在，结果令精子更难穿过阴道与卵子结合，反而更难怀上孩子。更令人揪心的是，有些女性测出怀孕之后仍经常用小苏打水冲洗阴道，企图通过 这种做法使阴道乃至子宫的内环境“偏碱”以达到“转胎”的目的，结果却导致流产、早产或胎膜早破等种种险象。
提醒
生男生女受精一刻成定局
“医学研究证明，生男生女的概率各为50%。生男生女，是由与卵子结合时男性精子的染色体类型决定的。”温济英介绍，男性一次产生的精子可多达数亿个，分别带有X染色体和Y染色体。
当含X染色体的精子与卵子结合时，受精卵的性染色体为XX型，可分化出女胎来;而当含Y染色体的精子和卵子结合时，受精卵的性染色体则为XY 型，便分化出男胎来。也就是说，到底是生男孩还是生女孩，在精子与卵子结合的一刹那就已经成定局了。而一旦结合了，想把受精卵中的X染色体重新换成Y更加 不可能。
“因此，对于各种‘转胎’或‘换胎’的传言切莫轻信，更别让孕妇乱吃什么偏方、激素，以免对母婴的身体造成不可挽回的伤害!”温济英提醒道。
3这些食物能让胎儿更聪明
研究证实，怀孕5个月后，胎宝贝的大脑逐渐开始形成。如果在这一阶段多吃一些健脑食品，多吃莲子、葡萄干、鹌鹑等，这些孕期饮食都会帮助促进胎宝贝的大脑发育。
龙眼莲子粥
原料：龙眼肉15-30克，莲子15-30克，红枣5-10个，糯米30-60克，白糖适量。
制作：先将莲子去心，红枣去核，洗净糯米;糯米放入锅内，加清水用微火煮;粥快熟时，把龙眼肉、莲子、红枣放入，并煮沸一会儿;然后加糖即成。
爱心小提醒：此佳肴具有养心益智、开胃健脾的作用，可以做孕妇的早餐。
炒鹌鹑肉片
原料：鹌鹑肉100克，冬笋10克，水发口蘑5克，黄瓜15克，鸡蛋清半个，豆粉、精盐、料酒、花椒、酱油、味精等少许。
制作：将鹌鹑肉切成薄片，用蛋清和水、豆粉拌匀;冬笋、口蘑、黄瓜切成片;炒勺内放入猪油，热至五成时，放入鹌鹑肉片，炒熟，用漏勺捞出;在炒勺内放入汤、加入精盐、料酒、花椒、酱油、冬笋、口蘑、黄瓜和炒熟的鹌鹑肉片，烧开后去掉浮沫，放入味精即成。
营养小秘诀：鹌鹑肉含有大量的不饱和脂肪酸可以营养脑细胞，孕妇食用后对胎宝贝的大脑发育非常有利。
油炸葡萄干
原料：葡萄干50克，面粉50克，鸡蛋4个，牛奶25克，蜂蜜15克，白糖10克，发酵粉少许，花生油适量。
制作：先将葡萄干洗净，放入锅里，在锅里加入适量水后放入白糖，用中火烧开，捞出葡萄干并沥干水分;将鸡蛋打入碗里，把蛋清和蛋黄分开，蛋清用筷子打成泡沫;将蛋黄放入碗里，加入牛奶、面粉、发酵粉搅成糊，放入葡萄干，再放入打好的蛋清拌匀，用小勺分成5小份，分别放入油锅里炸熟，捞出后装盘，吃时淋上蜂蜜即可。
爱心小提醒：此佳肴是多种健脑食物合用，孕妇常吃对胎宝贝的大脑发育十分有益。
4孕妇吃什么能让胎儿更聪明？
坚果多是种子类食品，由于有着孕育植物下一代的功能，富含蛋白质、油脂、矿物质和维生素，其营养相对比一般食品全面。同时，坚果类食品是人们日常饮食中不经常食用的，孕前及孕后适量补充更利于营养均衡、增强体质、预防疾病。
虽然多数坚果都有益于孕妇的身体保养和胎儿的身体发育健康，但也不宜多吃。坚果类食品油性比较大，而孕妇的消化功能在孕期相对有所减弱，过量食用坚果，很容易引起消化不良。此外，不少干果在加工过程中，经过炒制、腌制等工艺，过量食用易导致上火等。干果对机体虽有益，但食用要适量，每天食用坚果不宜超过克，特别是经常食用者。
下面为大家介绍适合孕妇使用得一些坚果吧：
花生
中富含30%左右的植物蛋白，营养价值堪比鸡蛋、瘦肉和牛奶。与动物蛋白相比，这些植物蛋白更易被人体吸收，同时，花生还有养血、补血的功效，孕妇营养消耗较高，适宜生吃或者煲汤用。
开心果
富含不饱和脂肪酸以及蛋白质、微量元素和b族维生素，属于低碳水化合物膳食，中医认为其有理气开郁、补益肺肾的功效，适宜生食。
夏威夷果
原产于澳洲，含有大量的不饱和脂肪酸和优质蛋白以及对大脑神经细胞有益的维生素b1、b2、b6，其中富含的十几种氨基酸是构成脑神经细胞的主要成分，有益于改善脑部营养，同时，其中富含的不饱和脂肪酸，还能有效调节血脂血糖，建议孕期女性直接食用干果。
松子
中富含维生素a和维生素e以及人体必需的脂肪酸和油酸、亚油酸，还有其他植物所没有的皮诺敛酸，具有改善人体新陈代谢、防癌抗癌的功效，可以生吃，也可做成松仁玉米或者加入点心中食用。榛子中富含不饱和脂肪酸、矿物质和维生素，具有开胃、健脑、明目的功效，其中富含的纤维素还有助消化、预防便秘。
购买坚果最好是选有包装的，或者是去超市里选购，这样才有质量的保证，不然吃坏了肚子可是得不偿失!
这些坚果吃不得
坚果的种类很多，并非所有的坚果都有益于孕妇健康。比如杏仁具有一定的毒性，动物实验显示有可能诱发胎儿畸形;中医认为孕妇食用核桃仁有可能导致流产，因此这两种坚果都不宜食用。如果坚果出现霉变或异味，诱发癌症的几率很高，会导致机体产生不良反应，也是绝对不能食用的。
5孕妇乱吃药胎儿脑积水
一孕妇在怀孕期间因感冒、胃疼乱吃了很多消炎和止痛药，结果导致胎儿出生后患有先天性脑积水，不久后胎儿死亡。据道里区妇幼保健院刘玉芬院长介绍，由于一些孕妇忽视早期孕检，导致胎儿患有先天缺陷的现象越来越多。
孕妇杨某怀孕后总是患感冒，还经常胃疼，她没有到正规的医院在医生的指导下服用药物，自己到药店买了很多治疗感冒、胃疼的消炎药、止痛药来吃。在怀孕期间，杨某没有及时做早期的检查，一直到孩子出生后才发现是先天性脑积水，婴儿随后死亡。记者从道里区妇幼保健院了解到，近年来，患有六指、唇腭裂、外耳道畸形、足内翻、脑积水以及脊柱裂等先天性缺陷的新生儿人数逐年增多。
刘玉芬院长提醒，孕妇遭到病毒侵入、接触有毒物质、感染风疹以及乱吃药物都可能引起胎儿先天缺陷，怀孕后13周至28周应到正规的医疗机构做彩超检查。
