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男女不孕可能源自基因突变

时间:2023-12-23 16:43:24

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男女不孕可能源自基因突变

卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI)又称“第二代试管婴儿”,是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症

1六行为可威胁男性生育力

记者了解到,男科疾病的产生,与生活中的时尚有密切的关系,下面6种时尚行为就易对男性健康产生危害。

爱自驾车时间长折磨前列腺

表现:男性喜欢开着自己钟爱的车子上下班,或带着妻儿郊外兜风,或作自驾游,既风光又惬意。

隐患:自驾车对男人下半身的最大伤害,在于长时间驾驶对前列腺的折磨。想想吧,几个甚至十几个钟头坐在驾驶室里,会阴部不透气,代谢产物堆积,血液循环变差,势必引起前列腺腺管阻塞,腺液排泄不畅,造成前列腺慢性充血,进而引发前列腺炎。如果又有细菌“趁火打劫”,病情将更趋复杂,从而增加治疗的难度。另外,长时间驾驶还可能累及性器官的勃起功能,为夫妻生活蒙上阴影。

医生建议:切忌连续驾驶,一般持续1-2小时后应停车运动15分钟。平时生活要有规律,多运动,不要熬夜。驾车过程中要调整好驾驶座位,并要经常变换姿势。

常饮功夫茶引起血管扩张

表现:临窗而坐,用小小的功夫茶具品味浓浓的茶水;或者三两相邀,边饮咖啡边谈公事,够有品位的。

隐患:浓茶及咖啡内含有咖啡因等刺激性与兴奋性成分,大量饮入会让前列腺血管扩张,引起充血肿胀,影响前列腺功能正常运作,甚至产生排尿异常和小腹会阴部疼痛感。如果你已有前列腺炎,无异于雪上加霜,促使病情加重。

医生建议:功夫茶和咖啡作为休闲饮品无可厚非,但考虑到前列腺的健康,至少要注意两点:一是限量,适可而止,切忌牛饮;二是择时,进餐后不宜马上饮用,因为茶碱、咖啡因等可干扰食物中蛋白质、铁与钙元素的消化与吸收,有诱发营养不良与贫血、骨质疏松等疾患之虞,须待进餐结束小时后再饮。

穿三角内裤危及生育力

表现:一些男人的内裤越来越女性化,如款式追求紧身、三角,裤料以化纤类为主。

隐患:三角内裤的最大受害者当推睾丸。紧绷的内裤将阴囊固定并紧靠腹部,调节睾丸温度的功能大大削弱,致使睾丸环境的温度升高,阻碍睾丸的生精过程。加上血液供应受阻,睾丸内的精子也将备受摧残,危及生育力,使你失去当爸爸的权利。至于化纤类裤料,埃及一位名叫沙菲克的医学博士发现,与穿纯棉内裤的男性相比,穿纯聚酯内裤或半棉半聚酯混纺内裤的男性,平均睾丸温度及血浆激素水平都容易受到影响,其精子数量大幅下降,不少人患上了少精子症,而脱去含聚酯的内裤4~8个月后则可恢复正常。另外,聚酯内裤还可在性器官组织内产生静电场,在一定程度上影响男人的性功能。医生建议:肥大内裤或宽松平角裤有利于造就健康男人。裤料则以纯棉为好,颜色宜选择淡色的(减少染料之害)。凡购新内裤最好先用清水洗后再穿,尽量减少有害物质。

手机挂腰间降低生精功能

表现:一款造型优美的手机挂在腰间,不仅接听方便,而且为男人平添几分英气。

隐患:手机常挂在腰部或腹部旁,其收发信号时产生的电磁波将辐射到人体内的睾丸,降低生精功能。匈牙利科学家的研究资料显示:经常携带和使用手机的男性精子数目可减少30%以上。

医生建议:尽量让手机远离腰、腹部,尤其不要将手机塞在裤子口袋里,最好放在皮包内。在办公室或家中时,手机宜摆在一边,离身体远些。接听手机不妨使用耳机,以减少手机辐射的影响。另外,手机响后不要马上接听,应待其响7秒后再接听,因为7秒内辐射最高。

泡氧吧生殖埋祸根

表现:近年来,氧吧在一些城市流行开来,受到一些男人尤其是白领一族的追捧,觉得既时尚又健康。

隐患:对于健康状况不佳的人如慢性支气管炎、肺气肿患者确有裨益,但健康人特别是育龄男子切勿赶此时髦,因为可能给你的生殖功能埋下祸根。奥妙在于,健康人在氧吧吸入超过生理需要量的氧气,会在体内与其他物质结合而生成自由基,破坏正常生物膜,干扰酶的活性,累及睾丸以及精细胞的代谢,导致生精障碍而引起不育。

医生建议:患者吸氧应请医生指导,健康人则不要随意泡氧吧。

洗桑拿易引起不育

表现:下班归来,先到健身房活动一番肢体,再到桑拿池泡上一阵,疲劳顿消,全身轻松。

隐患:桑拿浴水温高,会阴部浸泡其中,睾丸处于高温环境中,生精功能受损(生精所需温度为35.5-36.5℃之间,低于体温1-1.5℃),可导致男性不育。

2子宫内膜异位可引发不孕

子宫内膜异位,是指子宫外层出现了正常的内膜组织。一般来说,这种组织应该是在盆腔之内,但在某些情况下,在盆腔外侧也会发现这种组织。子宫内膜异位的实际发病频率目前还不清楚,但据估计,女性当中有2%到5%的人患有此类异常病症。这里也存在家族遗传的情况,如果母亲或姐妹患过子宫内膜异位,这位女性患上子宫内膜异位毛病的可能性超出常人10倍。

研究人员探索过多种解释子宫内膜异位发生机制的学说,但最为容易接受的一种理论称为“倒经”。根据这种学说,经血不仅仅在经期通过宫颈和阴道流出来,这是通常应该发生的情形,而且有时候还会倒过来流动,就是向上流进输卵管并流到盆腔内。子宫内膜的某些残余物会在盆腔器官上着床,比如卵巢、膀胱或输卵管的外层,然后继续生长,导致子宫内膜异位发生。我有一位客人就是这么说的:“子宫内膜里面的东西在错误的地方生长。”

这些落入异常位置的子宫内膜残余物会对激素周期产生回应,就如同子宫内正常的内膜一样。由于这种情况,子宫内膜异位和正常的子宫内膜都会在经期内经历类似的生长与出血阶段。人体的防御机制认为子宫内膜异位的存在是异常情况,因此开始攻击那些组织,导致局部发炎和创伤。由于子宫内膜异位往往附着在卵巢和输卵管之上,或者在卵巢和输卵管附近,一般认为炎症会影响精子使卵子受精的能力。在最严重的情况下,炎症和创伤会破坏生殖器官,或者结痂的组织会在卵巢或输卵管上生长,结果会形成一些障碍物,阻挡精子与卵子相遇。

玛格丽特现年30岁,她提到自己的子宫内膜异位时是这么说的:“月经快要来的时候,疼痛就开始了,正要行经时,疼痛会达到最高峰,然后约在行经的第三天开始消失,此时,经血也少一些了。”正如玛格丽特所强调的一样,带有这种问题的女性往往有相当清晰的不适模式,一般可以根据每月的经期加以预测。最常见的子宫内膜异位症状是盆腔或后背疼痛,行经时或稍前最严重,然后在行经期间减轻。其他症状还包括与性交期间插入太深有联系的疼痛、大肠蠕动时的疼痛(尤其是在流经血时),还有发生不育的情况。

子宫内膜异位在女性人口中的发病率约为5%,因此是常见病。它可能与不育症产生联系,但在许多情况下,子宫内膜异位并不会导致不育。轻度的子宫内膜异位不应该被诊断为不育症的成因,除非其他所有原因都已经排除。哪怕一位女性已经没有生育能力,并且患有子宫内膜异位的毛病,这两者之间的联系也许是偶然的而非有因果联系。另外,由于盆腔疼痛和痛经可以有其他众多成因,我们一般不能轻易下结论,认为有了子宫内膜异位就一定只有一种症状。有时候,医生也许会在盆腔检查时触摸所怀疑的部位,或通过触诊发现病情。或者医生会利用超声波来确认可能发生子宫内膜异位的一些地方。不过,在差不多所有情况下,确诊子宫内膜异位的唯一方法是通过外科手术,一般是进行腹腔镜手术。因此,许多有痛经情况的女性,医生一般会怀疑子宫内膜异位,因此也只能根据经验进行治疗,假定子宫内膜异位已经发生。如果医生诊断你有子宫内膜异位,千万不要恐慌,大多数患有子宫内膜异位的女性并不会遇到生育能力问题,尽管医生一般会开出一些抑制类药物以减轻这种症状造成的后果,直到人们准备好怀孕,或者在各个孕期之间停止用药。

多纳36岁,母亲和一个姐妹都患有严重的子宫内膜异位。多纳自己也有痛经和经血量过多的问题。她来找我,希望进行腹腔镜手术以诊断和治疗她所认为的子宫内膜异位。为她体检,一切皆正常。我告诉她说,她极有可能患有子宫内膜异位,但我建议她考虑一下保守的药物治疗方法,之后再考虑外科手术。我们达成一致意见,先用口服避孕药解决她的问题。三个月后,多纳回访,对我说:“我的月经现在正常多了。”由于症状大为减轻,第二年她继续进行口服避孕药治疗。

3受精技术的新发现

卵母细胞胞浆内单精子显微注射(ICSI)又称“第二代试管婴儿”,是在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)基础上发展起来的显微受精技术,通过直接将精子注射入卵母细胞胞浆内,来达到助孕目的,在治疗男性不育症上有着十分美好的前景。1992年世界第一例ICSI试管婴儿诞生。

适应症

1. 男方严重少、弱精症,一般认为每ml精液中含有20×10[6]-100×10[6]精子为有生育力正常范围,低于×为少精子症。精子活动力的正常值是射精后小时内的正常精液标本中应有%或更多的中等活跃的前向运动精子,低于此值为活力差。

2. 阻塞性无精症、生精功能障碍等,如输精管梗阻,而睾丸或附睾穿剌活检有精子。

3. 男性免疫性不育,存在抗精子抗体等。

4. 体外受精-胚胎移植(IVF-ET)受精失败。

5. 精子无顶体或顶体功能异常。

4子宫内膜异位可导致不孕

纤维瘤

我们在第2章中讲过“纤维瘤”的情况,现在说谙它跟营养间的关系。纤维肿瘤也称为纤维瘤、子宫平滑肌瘤或子宫肌瘤,是子宫内平滑肌组织发生的良性肿瘤。这种良性肿瘤极其常见,高加索裔女性当中每五个就会有一个发生这种情况(20%),非裔美国妇女当中每三个里面就有一个发生纤维瘤(33%)。纤维瘤对生育力的影响目前还存在争议,但是,大多数专家都认为,纤维瘤在某些部位的发生,尤其是发生在子宫腔内或侵犯子宫腔的时候,会减低生育力并增大流产率。

纤维瘤与女性饮食习惯有相当密切的联系。意大利米兰大学的弗兰塞斯卡•贾法里诺医生及其同事于1999年发表一项研究,评估了843名患有纤维瘤的女性的饮食情况,并将该评估结果与没有纤维瘤的另外1,500名女性进行比照。贾法里诺医生最后显示出牛肉与其他红肉与纤维瘤之间的关系。青菜和(影响力较小的)水果能够防止纤维瘤的形成。这项研究还显示,纤维瘤与咖啡、茶或喝酒之间并无联系。所以说,正如我们的母亲总在对我们说的一样,要多吃水果和蔬菜!

桂枝茯苓丸(KBG)是一种传统的中草药方剂,是治疗纤维瘤的天然药方。初步研究显示对缩小纤维瘤和减缓痛经有令人鼓舞的效果。但是,由于缺乏测试,现在还不知道这种草药疗法在妊娠期是否安全。如果决定尝试一下KBG的潜在疗效,我建议只在准备怀孩子前或几次着孕尝试之间服用这种药物。

子宫内膜异位

我们在第2章讲过子宫内膜异位,现在刷新一下大家的记忆。子宫内膜异位是指子宫外侧有正常内膜组织附着(子宫里侧)。一般来说,这种组织会在盆腔里附着和生长,但在某些情况下,在盆腔外面也可以发现。子宫内膜异位十分常见,百分之二到百分之五的女性都有子宫内膜异位的情况。与子宫内膜异位相关的盆腔炎症经常引起疼痛,而子宫内膜异位也被认为会降低生育力,因为它会妨碍精子与卵子相遇并干扰受精。在更严重的情况下,子宫内膜异位可导致结痂、生殖器官损害,最终导致不育。

饮食在防治子宫内膜异位中起的作用,我们利用含有十二碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)等多元不饱和脂肪酸的鱼油。这类鱼油称为欧米伽- 3脂肪酸,过去几年来因为具有促进心肺健康的作用而广为人知。

EPA和DHA脂肪酸能够以自然方法抑制一种称为环氧合酶的酶作用,这种酶产生称为前列腺素的其他物质,这些前列腺素在与子宫内膜异位相关的炎症中起着关键作用。EPA和DHA可防止环氧合酶制造出前列腺素,因而能抑制有害炎症并降低由子宫内膜异位引起的损害。某些动物实验已经表明,通过饮食摄取EPA和DHA补剂可以达到这一效果。

另外,避免含有大剂量前列腺素的食物,尤其是花生四烯酸,这是一种多元不饱和脂肪酸。花生四烯酸是在动物脂肪与动物肝脏里天然形成的,这意味着要避免食用多脂肉类、肝脏和利用动物脂肪制作的食物制品(比如猪肉皮、猪油、背部肥肉和任何用重油煎制的食品)。

人体自身也会从饮食中摄取亚油酸,并在体内形成花生四烯酸。亚油酸是一种常见和重要的不饱和脂肪酸,许多植物油里面都含有这种脂肪酸,比如向日葵油、玉米油、红花油、豆油、棉籽油。如果希望减少饮食中的亚油酸,可以用橄榄油代替其他植物油、黄油或比如猪油等动物脂肪。但是,亚油酸是必不可少的基本脂肪酸(人体一些重要的功能需要这种酸,而且人体自身并不能产生这种酸),因此,我们并不想从饮食中完全排除这种酸。

假如已经诊断出子宫内膜异位,改变几个月的饮食,看看病情有没有改善,这样做对自己不会有一点坏处。EPA和DHA还可以购买到片剂形式的营养补剂。

5警惕:睡姿也能造成不育(图)

睡姿也能造成不育

有不少男性朋友喜欢趴着睡。这种俯卧位的睡眠方式不但容易压迫内脏、使呼吸不畅,对生殖系统也有一定影响。尤其对年轻人来说,危害更大。

你有趴着睡觉的习惯吗?

首先,长期趴着睡会压迫阴囊,刺激阴茎,容易造成频繁遗精。频繁遗精会导致头晕、背痛、疲乏无力、注意力不集中,严重的话还会影响正常工作和生活。年轻人本来就对阴茎刺激反应敏感,更不要采取这种睡姿。还有,频繁遗精的人也要当心这种睡姿加重病情。

另外,阴囊是男人“小冰箱”。它需要保持一个恒定的温度,才有利于精子的生成。趴着睡会使阴囊温度升高,又不容易及时散热,所以对精子生长也有一定影响。尚未生育的年轻人尤其要当心。

采取什么样的睡姿比较好呢?一般来说,原则是不压迫内脏器官,有利于休息。建议男士采取仰卧位或右侧位睡姿,这样既不压迫精囊,也不压迫心脏(左侧位会压迫心脏),对身体最好。

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