顽固性的只能吃药，失眠五六年了时好时坏。本想靠自己毅力走出来，才发现自己想的大简单，长期失眠靠毅力好不了。坚持了五天，睡了不到十小时。身体特别差。没办法，再次去了失眠科，现在一天吃一次药，能睡九个小时，中间醒一次。精神状态好多了。
中医妙方，对顽固性失眠，5天见效，2周痊愈！#如何治疗失眠# #失眠# #我要上头条。#
【失眠---病例治疗分析】
大家好，我是中医谷峰博士。最近在临床上，看失眠的患者比较多，那么有的他主要就是看失眠，也有的他可能是其它疾病，伴有失眠的症状。那么今天就给大家讲一下，顽固性的失眠的原理。
接下来我还是通过一个具体的患者的病例，来给大家做一下病案的分析。有一位女性的患者、46岁。她自己讲、三年前由于情绪刺激，当时出现一些家庭矛盾，进而出现失眠多梦、心烦不安、彻夜不能入睡，有的时候一晚上都睡不着，用镇静类甚至后来用到，精神类的药物维持，方能入睡。那现在她来看病的时候，表现为心绪不宁、情绪低落、心胸憋闷、头昏头晕、口苦非常烦躁、易醒易惊、舌苔黄腻、脉弦滑。这个患者就是一个，顽固性的失眠，那么这个病的临床特征，往往是持续时间比较长，至少是3个月以上，长期口服一些镇静的药物，形成依赖了，这个镇静药持续的加量，停药后病情就会加重，有的时候整夜不能入睡，累计睡眠的时间不超过3个小时，伴有精神不振、心悸怔忡、健忘、腰膝酸软、脏腑功能失调。这个西医虽能在一定程度上，控制她的这个病情，但是药物容易形成依赖，另外它不是根治的方法。
本案的患者由于情绪刺激、心情不畅，导致肝胆之气不舒，发为失眠。根据她的脉证诊为胆气不舒、痰热上扰，那么痰热、痰湿也是导致失眠的、常见的病理因素，痰之为病、往往随气上下，无处不到，如果痰与热相裹，那就更不易速去了，痰热内扰心神，必致顽固性的失眠。在临床上往往是失眠日久不解，睡觉的时候也睡不好、做噩梦、心烦、头重、惊悸不宁、痰多、胸闷，有的患者伴有口苦耳鸣、厌食、嗳气、恶心、大便不爽、舌红、苔黄腻、脉滑数等等。这些当然都是典型的表现了，治疗的时候应该是清热化痰和中安神，那么这个患者的症状，它就属于肝失调达、肝主调畅情志、肝气郁滞不能正常疏泄，心失所养，所以她出现情绪的低落，伴有心胸憋闷、肝胆相为表里、肝郁化火、阳亢化风、风阳携痰浊、胆火上扰，所以出现头昏头晕、口苦烦扰。
在中医讲：胆主决断胆气虚弱的话，出现睡觉睡不安稳、易惊易醒、舌苔黄腻、脉弦滑是一个痰热之象，我们中医管失眠叫不寐，寐是睡觉，不寐就是睡不着觉。辨证是胆气不舒、痰热上扰，相应的治法是舒畅胆气、化痰和胃。先治疗了10天，10天之后患者来，她讲、夜间她起码能睡觉了，能睡着了，原来头晕还有，加了天麻又服了10天药，再来看的时候，病情明显的好转、心情舒畅、睡眠改善，她说、有的时候睡觉，能睡到6个小时以上。心烦、头晕这些症状也没了，顽固性失眠的病机，在于本虚标实，五脏阴阳失调，在实证上有
肝郁火旺、痰热内扰、在虚证上心胆气虚。阴虚火旺是较为常见的，治疗上一方面要滋亏耗之阴，一方面要清亢奋之阳，阴平阳秘、水火既济，则睡眠自安。另外这个失眠纠正以后也还是要，结合患者具体的临床表现，分别以滋肝、养血、滋肾阴等等。这些方法调治来巩固疗效，对于顽固性失眠的治疗，要注意整个人体的五脏功能的调节，还要注意患者的精神因素，必须要解除患者的烦恼，消除她的顾虑，避免紧张的情绪，再有在睡前不用烟酒、浓茶等刺激性的。这样的一些食物，每天应该有适当的体力的劳动，加强体育锻炼、增强体质，养成良好的生活习惯。这些都是防治顽固性失眠的，一些配合的有效的方法。
上述所讲的治疗思路，是因人而异的，顽固性失眠在临床上，也还是要根据，患者不同的症状，不同的体质，具体症状还要具体分析，本期内容就给大家讲到这里，我们下期再见。
顽固性失眠中医如何调理中医呢？
对失眠治疗有明显的优势啊，很多患者呢，想了解中医到底是如何治疗失眠的啊？我和大家分享一下失眠呢，可能由于各种的原因导致的这种脏腑功能的失调，营卫失和，阴阳失衡，精神失手啊与心肝脾肾都密切的相关。根据患者的不同的情况，通过中医望闻问切辨证论治，不同的患者呢，可以有不同的表现，常见呢可能有肝郁化火，痰热内扰，胃气不和、心脾两虚心肾不交，以及心胆气虚。针对不同的情况，我们采取疏肝清热啊，和胃养血，还有滋阴养气、益气安神等治法。 #失眠##中医#
一天晚上只能睡1个小时，是啥体验？顽固性失眠，中医给的这个方子要记住。
顽固性失眠是一种常见病。往往由于心理因素引起，临床主要表现为入睡困难及维持睡眠困难，日间疲倦感，夜晚越想尽快入睡越难以入睡，加重心理冲突，产生紧张焦虑、情绪不稳、过度担心，自觉痛苦更导致失眠，形成恶性循环。
之前有一位女性患者，50余岁。失眠数十年加重数月。西医诊断为失眠、焦虑，给予镇静药、焦虑药等西药治疗，数月来每晚只能入睡1小时左右，心烦，情感淡漠，食欲差，脉弦滑数，舌红苔黄略腻。辨证为栀子豉汤加百合汤方证，以两方为基础加减。处方：丹参、百合、栀子、夜交藤、龙眼肉、合欢皮、白芍、莲子心、酸枣仁、茯神。以该方为基础，连续治疗两月余，而且酸枣仁逐渐加量。西药患者自行停服，在服用该方的前半个月里，失眠以及乏力等无明显改善，告诉病人，冰冻三尺非一日之寒。要做到不积跬步无以至千里，不积小流无以成江海。
在服用大概3周左右时，失眠逐渐改善，能够夜间睡到5个小时左右，中午并且能够休息一个小时左右，心烦压抑感改善较明显，食欲逐步恢复。治疗期间，与病人约定，即使改善，也要至少治疗2个月左右。在其后的两个月期间，睡眠略有反复，基本维持在夜间5个小时左右，较以前不可同日而语。遂告之病人逐渐减药，3天服用一次汤药。 又过1月后随访，每晚已能睡七个小时。
顽固性失眠治疗，一是辨证较准确，选药比较到位，大剂量突出，从舌脉辨证为心肝火旺，用栀子泻火除烦，百合、合欢皮养心疏肝安神，莲子心、麦冬清心。夜交藤安神养心，重用酸枣仁养肝、宁心、安神，后剂量逐渐加大，未见不良反应。二是医患相互信任，配合默契，心无芥蒂，才能取得预期疗效。
#非常病例##我的门诊故事##中医#
#失眠该如何调理#失眠为临床常见症状，长期顽固性失眠可对正常工作、生活、健康造成极大影响，尤其老年人、慢性疾病患者，长期失眠可加重高血压、糖尿病、心脏病以及心脑血管疾病。调理方法如下：
1、穴位按摩：睡前5-10分钟进行穴位按摩，如百会、四神聪、神门、合谷、涌泉等穴位；
2、从事有益健康的活动：如气功、太极拳、太极剑等，可使身心放松，起到安神作用；
3、饮食调理：多食用有益睡眠的食物，如大枣、小麦、牛奶、山核桃、茯苓等；经常饮用牛奶，可起到放松、安神助眠的作用。
小经方，大作用，我用1800年前的名方，阿胶黄连汤，治愈顽固性失眠！
经方经过千百年临床实践，无论是治疗常见病还是疑难杂症，只要掌握运用其法度，投之皆可获桴鼓之效。治疗失眠，临床上总结经方治疗八法——上篇
失眠，常用治法:
1、 滋阴降火，交通心肾法：肾阴本不足，肾水不能上济心火，心火扰神而致失眠
临床表现: 失眠，心烦，形体偏瘦，精神萎靡，口干舌燥，舌红少苔，甚则裂纹，脉微细或弦细。
辨为阴虚火旺，心肾不交证; 治宜滋阴降火，交通心肾
2、养血柔肝，清热安神法：素体劳累过度或情志不畅，久而阴血内耗，肝血不足，血不养心，虚久化热而致失眠
临床表现:失眠心悸，烦躁不安，眩晕，易疲乏，脾气急，舌红，苔薄黄，脉细数。
辨为肝血不足，虚热扰神证; 治宜养血柔肝，清热安神;
3、滋养心肺，清退虚热法：热病后期伤心肺阴液，治节不行，营阴不足，阴虚内燥，燥扰心神而致失眠
临床症状: 失眠，心烦，口干舌燥，口苦，小便不利，舌红，苔薄黄，脉微数。
辨为心肺阴虚内热证; 治宜滋养心肺，清退虚热;
4、滋阴清热，利水渗湿法：下利久者，水液代谢功能紊乱，阴液亏虚，日久化热，进而水热互结，上攻心神，导致失眠
临床症状: 失眠，心烦，口干口渴，咳嗽，呕吐，腹泻，小便不利，舌红，苔少或无苔，脉细弦。
辨为阴虚内热，水热互结证; 治宜滋阴清热，利水渗湿
医案
李女士，36岁，失眠，入睡困难，每晚最多睡2个小时，心情烦躁，心悸不安，白天头昏思睡，舌尖红，脉细弦
患者属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交导致的失眠，故以滋阴降火，交通心肾法治之。
拟方：黄连，肉桂，阿胶，白芍，生地黄，7剂，水煎服。
药后睡眠改善明显，可以睡4-5小时，前后进服14剂，诸症皆愈
用药解析：
黄连、肉桂——交通心肾
黄连苦寒，善于清心热,泻心火；肉桂温热温肾阳，引火归元，交通心肾。二药合用,寒热并用,相辅相成, 使肾水和心火升降协调，彼此交通。
白芍、阿胶、生地黄——滋阴润肺
白芍味酸苦，性微寒，归肝、脾经，可养血敛阴柔肝；阿胶补血滋阴润肺，主治心烦失眠；生地黄甘寒，滋阴补肾，养血补血；三药合用滋养肾阴，补血柔肝
诸药合用，上清心火，下滋肾水，水火相济，心肾相交，寐即得酣。
#非常病例# #入夜就失眠#
王大夫治疗顽固性失眠
郭某，男，时年62岁。失眠10余年，经多家医院中西医治疗，无明显效果。刻诊见夜间难以入睡，或时寐时醒，伴头昏，疲乏，心悸，纳差，大便干结，5天1次，尿频，平素易感冒，舌胖嫩、苔白，脉细、右关弱。
辨证：心脾两虚。
治则：补益心脾，益气养血。
处方：归脾汤合甘麦大枣汤加味：黄芪，党参、酸枣仁，茯苓、当归，白术、肉苁蓉，木香、炙甘草，远志，大枣。服上方10余剂后，睡眠明显改善，为巩固疗效，嘱守方再服一些时日，避免停药过早而使病情反复。
关于失眠，估计昨晚上前天晚上大大大前天晚上，好多人没有休息好。失眠，有偶然发生，短暂性的，这些情况有些医生说不用管，比如夫妻生气，家庭矛盾，意外灾害，睡不着属于正常，而这时候还呼呼大睡，怕是有问题。
顽固性失眠现在真多，有些痛苦不堪，夜夜脑子清醒，有些睁着眼睛睡到天明，结果晚上睡不好，他白天晕晕乎乎。有些呼呼大睡，起来说自己没睡好，气的人。有的睡起来做梦不断，稀奇古怪，吃喝拉撒都会遇到，喜乐悲欢。
人就是这么奇怪，不知道牛羊猪马是不是也失眠，也做梦呢？失眠其实就是人的阴阳调节紊乱，营卫不和，如今有说生物钟紊乱。
睡不着属于痛苦，给个简单方法：自觉五心烦热者，或热气腾腾的，坚持冷水泡脚后入睡。自觉气质冰冷者，坚持热水泡脚。泡脚zhong用木锤敲击脚趾头，脚趾头就如脑袋。
温补镇摄法 治疗顽固失眠：
【病案举例】
王某某，男，45岁，干部。患失眠症已近一载，经常彻夜难以交睫，记忆力减退，头晕神疲，周身乏力，心悸阵作，夜有盗汗。曾间断使用西药谷维素、利眠宁等，并长期服用天王补心丹、朱砂安神丸等乏效。舌边有齿痕，苔薄，脉虚大。精气亏虚，阳气浮越，当予温补镇摄。
处方:
炙黃芪、仙灵脾、枸杞子、丹参、五味子、炙远志、炙甘草、灵磁石、茯神、淮小麦。
服上方3剂，夜间即能入睡。连服10剂，夜能酣寐。后嘱其常服归脾丸以善后。
按：
黄芪、仙灵脾、五味子、灵施石为主药，补气、温阳、益精、潜镇，动静结合，益气而不失于升浮，温阳而不失 于燥烈，随症化裁，屡获佳效。同时对长期失眠引起的神经衰弱症，亦有使其脑力渐复之功。
注：如果要使用上述药方，请在专业医师的指导下对症服用，切勿自行用药，以免导致病情加重。
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#健康科普大赛##非常病例#30余年顽固性失眠，针灸治疗摆脱安眠药
患者男，59岁
顽固性失眠30余年，入睡难，梦多，劳累后病情加重，近三年来完全依赖安眠药睡觉。胃脘胀满，矢气频作，大便日2～3行，食用牛奶后易引起腹泻，腰部酸痛不适。
两年前曾于某医院检查肝功，胆红素指标偏高，胃肠功能紊乱。舌质淡紫，尖红苔白。脉象弦。证属脾虚胃气不和。
穴位处方：中脘、天枢、气海、神门、内关、足三里、三阴交、太溪。
针刺手法：平补平泻法
治疗4个疗程(6次为一个疗程)，脾胃功能逐渐恢复，脾胃诸症明显减轻，睡眠渐趋安稳，安眠药已减半服用。再继续间断巩固治疗4个疗程，患者停服安眠药。每晚能够安眠6～8小时。
脾虚则心失所养，胃气不和，浊气不降，上扰神明，故失眠。选取中脘、天枢、气海、足三里、健脾消胀，和胃降浊；神门为心经原穴，内关是心包经络穴，三阴交是肝脾肾三经的交会穴，三穴合用，宁心安神；太溪为兼症选穴，配神门又可交通心肾。证属虚实夹杂，所以针刺手法用平补平泻法。
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中医治疗失眠症验方【仅供参考】
【主治】：顽固性失眠症
【方药】：百合、炒酸枣仁、合欢花、夜交藤冬、茯神、五味子、炙甘草。
【用法】：每日 1剂，水煎服。并配合针刺取穴：神门、三阴交、印堂；若心脾两虚者，加当归、柏子仁、远志；阴虚火旺者，加阿胶、麦冬、龟甲、牡蛎；心气虚者，加党参、石菖蒲、龙齿、朱砂；胃不和者，加麦芽、山楂、半夏、厚朴；肝火上扰者，加柴胡、牡丹皮、栀子、白芍、莲子心。
【编按】：本方宁心安神。百合清心安神；合欢花、夜交藤解郁安神；炒枣仁、茯神养心安神；五味子宁心安神；炙甘草健脾益气，调和诸药。
【文中中药方剂用于专业中医学习与交流，仅供参考，具体个人诊疗方案请咨询专业医生，请勿仿方套方。】
顽固性失眠的治疗剂
很多脑力劳动者，或者平时虑心很重，长期超负荷的思虑的患者容易患顽固性失眠，大脑长期处于兴奋紧张状态，过度兴奋与紧张使得他们到了晚上也没有办法安静下来，所以无法顺利人睡，而由于睡眠不好，会导致心血生成更加不足，从而形成恶性循环。坚持服用归脾汤，有助于改善这类人群的睡眠质量。
还有多愁善感，体弱多病“林妹妹”的长期保养也可以服用归脾丸。
生活中有些女性朋友，性格内向，敏感多疑，虑心较重，长期如此，必然导致心血暗耗，脾胃功能低下，出现食欲不振，易于疲倦，面色萎黄，失眠，体质虚弱，就像《红楼梦》中所说的“那多愁多病的身”。这类人群可以长期服用归脾汤，有助于改善体质，从一个多愁善感的“林妹妹”变成健康活泼的现代女性。女性一生以血为用，血液耗损的机会很多，而归脾汤就是通过补养心脾，治疗血虚之证的。#快问中医超能团# @快问中医 #超能健康团#
我用一秘方治疗失眠，患者服用下方后未再发作。
前几个月门诊上来了一位女性患者，50岁，工人。患者顽固失眠半年。于10余年前野外旅行中突感心慌，经心电图诊为心动过速。此后每遇劳累则复发，经治疗好转。由于反复发作，因而精神负担较重，常致失眠。近半年来经常彻夜不眠，有时只能入睡1〜2小时，但也被恶梦惊醒，由于长期失眠，每天都感头晕、头重、精神不振、食欲不佳。
来诊时证见：面色不华，舌质稍淡，苔白腻，脉细而弱。
故辨证为：心气不足，心阴亏损，胆虚不眠。
遂开方：茯神、丹参、生龙齿、竹茹、陈皮、麦冬、远志、炙甘草、酸枣仁。水煎服，每日1剂。
二诊时：服上药5剂后，夜可入睡眠，连续3天均如此，且很少作梦。精神好转，紧张心情略减，头晕头沉重减轻，脉细略数。治已初效。
三诊时：汤药后服10剂，每夜均能睡眠6个小时以上，很少作恶梦，面色转化，纳量显增，头晕、头重、心烦、心悸等均消失。
两月后追访，患者照样睡眠如常。
失眠这个东西很难彻底根除，而且失眠很顽固，失眠不能根出的原因是多方面的，说起来很复杂只有根据每个人的情况自己作调理。
本人43岁，经常严重失眠，晚上很想睡可是怎么就是睡不着[流泪][流泪][流泪]已经很憔悴的样子，想死的心都有了无比痛苦[泪奔][泪奔][泪奔]可是有什么办法呢，医院也去过 医生说是顽固性失眠，很难解决根本问题，难道真的就这样放弃自己…
问下大家，顽固性失眠心理治疗有没有做用？吃安眠药感觉上瘾了[流泪]
中医治“失眠”的精髓：交泰丸汤！让你雷打不动，一觉到天亮
多年前，我曾有一个顽固性失眠的患者，梦多，半夜总惊醒，磨牙梦话多，小腿抽筋，起夜频繁，指甲发白，容易断，皮肤差，易长粉刺，容易疲倦，胃口差……
一旦出现这些问题，当心可能是五脏六腑出现了问题！
中医认为，久病者会累及肾，长期的失眠也会造成不同程度的肾脏损伤。
故此，长期熬夜者，长期失眠者和老年人失眠，多为心肾不交。
这一类失眠，患者常有心烦不寐，头晕耳鸣，腰膝酸软，心悸多梦，五心烦热，双足冰凉，舌红少苔，脉细数等表现。
【辩证】心肾不交失眠
【方】黄连，肉桂，炙甘草，远志，炒酸枣仁，夜交藤，茯神，龙骨(先煎)，牡蛎(先煎)
【作用】交通心神，助睡眠
患者服用7剂之后二诊，自述睡眠改善，烦躁有所减轻，头晕、耳鸣现象消失，白天精神充沛。大便渐渐干燥，舌质由绛转红，在原方基础上加瓜蒌仁，连服7剂，诸症悉除。
【方解】方中黄连清心泻火；肉桂温补肾阳；二者通用可镇静安眠。夜交藤、酸枣仁、茯神，可宁心安神；远志安神益智且解郁；诸药合用，可以滋阴清热，交通心肾，帮助睡眠。
后将此方用于多个失眠患者，5-7剂后均有明显改善，甚至有人反馈，调理之后睡眠好到雷打不动的地步。
