溶血性贫血
具有乏力、头晕头痛、活动后心悸气短、面色无华等贫血症状。巩膜皮肤黄染、尿色深，甚至呈酱油色，厌食、消化不良以及肠功能紊乱。
溶血性贫血属于传统“虚劳”病范畴，患者多表现为面黄虚浮、神疲乏力、汗出而肿的黄芪证，同时有多汗、口渴，头痛、心悸、下肢浮肿、腹胀腹泻等五苓散证，故黄芪五苓散可考虑本病的治疗。
患者蔡某，男，有时尿像浓茶一样，而且皮肤有点发黄，去医院后抽血化验，同时做了尿检，医生看来血检和尿检说是溶血性贫血，没有做其他检查，但皮肤黄的厉害，想请问一下这种情况要不要吃药?还要做什么检查?严重吗?是先天性的吗?和白血病是一回事吗?
【回复】：目前来看不是很严重，可以在当地查一下红细胞渗透脆性试验，同时做肝胆胰脾B超。暂时不用治疗。不是#白血病#，两者不是一回事。需要检查明确是否为先天性的。
1、溶血性贫血会遗传吗?
溶血性贫血是红细胞破坏速度超过生成速度，因超过骨髓代偿能力，继而出现贫血情况，主要表现为贫血、黄疸、酱油色尿等。
如果溶血性贫血是因为自身原因导致(如红细胞膜或红细胞内蛋白缺乏，血红蛋白合成异常，导致红细胞破坏)，因红细胞内自身原因导致贫血，属于遗传性疾病。
如果是因为红细胞外因素导致溶血性贫血，如自身免疫疾病、淋巴增值性疾病等，即后天免疫异常导致的溶血性贫血，一般不会出现遗传。
2、溶血性贫血是白血病吗？
溶血性贫血，指自身免疫系统对患者的红细胞产生破坏，属于良性、贫血性疾病。白血病是指白细胞恶变引起无限增殖，属于一种恶性肿瘤。两者均为血液病，但溶血性疾病不是白血病。
至于淋巴增殖性疾病，如#淋巴瘤#、淋巴细胞白血病可导致溶血性贫血，属于此病的潜在病因，但和白血病不是一个概念。
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溶血性贫血做什么检查？
溶血性贫血需进行血常规检查，如果确定为贫血，需进行网织红细胞检查。如果网织红细胞升高，可能是溶血性贫血。溶血性贫血中红细胞破坏后可导致胆红素升高，所以要进行胆红素检查。而胆红素检查需空腹，如果胆红素升高加上贫血症状，以及网织红细胞升高，需考虑溶血性贫血。还需进行骨髓细胞学检查，如果发现红细胞代偿性增生，可以明确为溶血性贫血。
溶血性贫血的原因有很多，要进行溶血性贫血的原因检查，如自身免疫性指标和肿瘤指标检查。除了自身免疫性溶血性贫血，一部分肿瘤也可能引起溶血性贫血。还要进一步排除遗传性疾病引起的溶血，如地中海贫血、范科尼贫血等。#贫血##健康科普##日常医学科普#
#金粉社区# #买在山东# 山东省临沂市，80后一位单亲妈妈。八年里，她带着患病（自身免疫性溶血性贫血、血小板减少症）的儿子和奶奶一起生活。期间，这位妈妈靠着一份装卸工的活儿维持着一老一小的日常，从凌晨三点到下午四点，她用柔韧的身躯扛下了所有。面对儿子等待进行骨髓移植，这位刚强的母亲犯难了。“已经守护了8年，我不能没有这个孩子，哪怕一丁点的希望，我都要尽力的争取！”
女本柔弱，为母则刚说的一点没错！
有很多糖尿病患者吃药没规律，如果偶尔一两次忘记吃了问题还不大，但长期吃药不规律的话，引来的问题不光是血糖不平稳，还有可能出现低血糖、溶血性贫血以及白细胞减少等更严重的情况。比如不节制的长期服用降糖药会造成体内血糖在恢复到正常以后，受药物作用而继续降低导致低血糖；患者从高血糖转变为溶血性贫血时，会感觉到疲劳没有力气等；白细胞减少会出现嗓子疼，伴随寒颤、高热现象，同时还会出现口腔炎和全身酸软等症状。所以，按时按量服用降糖药是非常重要的，不是想起来就吃，想不起来就不吃，要么就多吃。要遵医嘱！#健康科普##健康真相馆#
如果你有什么问题可以告诉我，我会帮你分析。
魏老名方：三黄三仙汤
组成：生黄芪icon，黄精，黄芩，仙鹤草，仙灵脾，仙茅。
功能：温肾健脾、益气生血，刺激骨髓造血。
主治：各种类型贫血，如再生障碍性贫血icon，缺铁性贫血，溶血性贫血。各种因脾肾亏虚所导致的出血，见舌红少苔，脉细数者。
用法：水煎服，每日1剂，早上9点以后服1次，下午3点以后服1次，每次250~300毫升。
要牢记，对狗狗有害的常见物品大盘点。
1.洋葱、大蒜：里面成分含有正丙基二硫化物，会引起狗狗急性溶血性贫血，损伤骨骼！
2.巧克力：里面成分还有大量可可碱，狗狗无法代谢，会造成狗狗肌肉痉挛、肝肾衰竭。
3.葡萄：会引起狗狗总动员，引发急性肾衰竭，严重致命！
4.牛油果：里面成分还有牛油酸。会引起狗狗呕吐，腹泻，呼吸困难。
5.韭菜:会引起狗狗中毒引发：黄疸、贫血、中毒。
6.人用感冒药：在很多复方感冒药里面，都会含有对乙酰氨基酚和布洛芬的成分，这对于猫犬来说都是不能用的，狗狗食入200-500mg/kg的对乙酰氨基酚，就会出现急性肝衰竭。误食布洛芬也会带来很大的肝肾危害，所以家长一定要牢记，不要认为人用药比兽药安全，这其实是一个非常危险的认识！
7.牙膏：人类的牙膏里面含有大量木糖醇的成分，误食会刺激狗狗分泌大量胰岛素，导致狗狗出现是身体不协调、抽搐的情况！
8.蚊香：含有菊酯类化合物，狗狗对其代谢能力较弱，易产生头晕、呕吐、咳嗽等中毒症状。
9.清洁剂：里面还有毒性物质，狗狗误食会严重损伤肠胃！
10.花露水：里面的挥发性物质，会刺激狗狗打喷嚏，长时间会导致狗狗嗅觉不灵敏！
【蚕豆病是一种什么病？怎样预防和治疗？】
蚕豆病表现为进食蚕豆后引起的溶血性贫血。主要是由 于遗传性红细胞六磷酸葡萄糖脱氢酶（G6PD酶）缺乏者进食蚕豆后，会发生急性 溶血性疾病，具有起病急的特点。在吃了新鲜蚕豆后的 1-2 天内就会发生溶血，时间长的有一个礼拜左右。蚕豆病的患者主要是儿童，5 岁以下男童占了大概 90% 左右，时间在蚕豆成熟的季节。
蚕豆病主要病因是G 6PD 遗传缺陷造成的，通过 X 染色体隐性遗传，女性有 2 条 X染色体，只有都没有带病理基因，会表现为携 带状态，就不会引发蚕豆病。但是男性的 X 染色体上如果带有致病基因，发病率 是比较高的，这就是为什么集中在男童身上的原因。
蚕豆病的症状有哪些？在蚕豆病发作的早期，患者会出现微热、头昏、食欲不振、腹部疼痛等症状， 慢慢的体温会有所升高，感觉到全身无力，这种情况一般会持续三天左右。当和溶血性贫血同时出现的时候，会伴有呕吐、腹泻、腹痛加剧的症状。
小儿蚕豆病是儿科常见的一种急性溶血性疾病，诱发该 疾病的因素是进食新鲜蚕豆、蚕豆制品或母亲食用蚕豆后哺 乳使婴儿发病，该疾病临床表现为头晕、恶心、低热、皮肤、巩膜黄染、尿液呈酱油色等症状。
如果情况比 较严重，可能会出现昏迷、惊厥或者急性肾衰竭，应该及时到医院接受治疗，若 不及时抢救会出现死亡的情况，所以要引起足够重视，绝对不能拖延。
从目前情况来看，蚕豆病是 无法实现根治的，主要手段是预防，所以蚕豆病的预防很重要，家长们应该多了解。
蚕豆病的预防方法如下：
1.不能让孩子吃蚕豆， 这是最直接的预防方式。在做饭的时候，不能用蚕豆或者蚕豆制品，孩子吃了后可能会发病，所以要特别的注意。
2.做好新生儿遗传病筛查。蚕豆病对孩子伤 害是非常大的，发病后会感觉到很痛苦，甚至危及到性命。为了避免这种情况发生，当孩子刚出生的时候，就要给他们做遗传病筛查，及早诊断提前预防才能降 低蚕豆病的发病。
3.如果家里面种有蚕豆，在收获的时候不能让孩子到蚕豆地 中去，同时也不能接触珍珠末、牛黄、腊梅花、保婴丹等。在服用药物的时候要听从医生的叮嘱，确保是在健康前提下使用药物。
蚕豆病的治疗：
为了控制蚕豆病的患儿疾病发展，降低蚕豆病复发率，需 对患儿进行规范性治疗，医务人员通过禁止患儿食用蚕豆或 蚕豆制品，给予患儿输血、激素、补液、预防感染等规范治疗，有效缓解患儿临床症状，降低蚕豆病复发率，提高患儿生活质量。
参考文献：
[1]帅培源.蚕豆病的诊断与治疗体会. 中国急救医学，,36（Z2）:85-86.
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输错血发生急性溶血性输血反应，医疗机构承担全部赔偿责任
3月13日，朱某到县人民医院住院治疗，诊断为：异常子宫出血、子宫腺肌瘤、右附件囊肿，失血性贫血。
期间需要输血，因医院医护人员在输液清单上填错朱某的血型，将朱某的O型血填写成A型血，输血后造成朱某“急性溶血性贫血”。
3月16日转至某附属医院救治，诊断为：1.急性溶血性贫血；2.急性肾损伤（AKI2级）；3.功能性子宫出血；4.子宫腺肌瘤；5.卵巢囊肿；6.慢性失血性贫血；7.高血压病2级（极高危）。
3月22日行宫腔镜检查术+诊刮术，4月11日出院，医嘱建议：1、加强营养，适当休息，避免受凉；2、一周后当地医院复查血常规及肾功能；3、若出现发热、腹痛，阴道流血增多等，随诊。
鉴定意见：根据护理记录记载3月13日18时20分患者开始输血，体温36.6℃，18时28分体温36.7℃，面色潮红，为急性输血不良反应。医方仅予停止输血处理，未做鉴别诊断后仍继续输血，错过了最佳补救时机。20时输血结束，护理记录记载无输血反应，在整个输血过程中医方并未发现输错血型。
20时20分患者体温38.2℃，出现胸闷，心慌不适，医方才发现输入A型RH（D）阳性少白悬浮红细胞，予以地塞米松肌注抗过敏、碳酸氢钠碱化尿液、持续补液等治疗，延误了对患者输血不良反应的处理，与患者输血后发生的溶血、急性肾损伤有直接因果关系。
医方存在过错：1.采集病史不全面；2.违反《临床输血技术规范》，导致供受者之间血型不一致，受者O型RH（D）阳性，供者A型RH（D）阳性；3.在患者发生输血不良反应后，医方鉴别诊断不到位，处理措施不及时。该病例构成四级医疗事故，医方负完全责任。
法院认为：公民的生命健康等合法权益受法律保护。患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员在诊疗活动中有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。
根据县人民医院的过错责任以及与朱某损害后果的直接因果关系，医疗事故责任完全在医方，故依法应由县人民医院承担全部赔偿责任。
2月3日，县人民法院作出判决：县人民医院赔偿朱某损伤的各项损失计人民币3万元。
医疗律师张文波|以案例科普医疗常识，让医疗纠纷处理更简单#上海头条# #科普一下# #健康# #清风计划# #医生#
健康小常识：有不少人听到中医说自己“血虚”，便自认为是贫血，而私自购买治疗贫血的药物服用。
实际上，中医的血虚和西医的贫血是两个完全不同的概念。西医所说的贫血，是指血液中红细胞的数量或红细胞中血红蛋白的含量不足。常见的贫血包括失血性贫血、营养不良性贫血、缺铁性贫血、自体免疫性溶血性贫血、肾性贫血、再生障碍性贫血等等。因此，贫血必须针对不同的病因采取不同的治疗方法。
而中医所说的“血虚”，是指患者所出现的头晕眼花、心悸失眠、手足发麻、各种血虚失养疼痛、面色苍白或萎黄、妇女月经量少、闭经等一系列症候群的概括。它并不等于西医的某一种病。同时，在内、外、妇、儿各科病症中都可以见到血虚的症候。因为中医所指的血，不仅代表西医中的血液，而且还包括了高级神经系统的许多功能活动。故中医所诊断的“血虚”症，绝对不等于西医的贫血。
也就是说贫血一定血虚，但血虚不一定是贫血。
中医和西医在对大部分疾病的命名上都有不同，所以我们看中医时不能以西医的病名和检查结果去要求大夫开中药。不然受害的永远是患者自己。
#谣零零计划#铅，是1种重金属，如果体内的铅超标，全身的各个系统都会受影响。比如，铅会对造血系统产生影响，干扰血红蛋白的合成，或者诱发溶血，导致贫血；铅，对神经系统的发育也很重要，会影响神经递质的释放。最近，《美国医学会期刊》的《儿科学》分册上发表了1份报告。这项涉及上百万人的大规模研究发现，在大约一半的儿童血液中，检测出了铅。其中，2%的儿童，体内铅含量较高。#医生来辟谣#
最近有很多粉丝问我，得了肝硬化为什么会贫血？
贫血为慢性肝病常见的表现之一，在肝硬化患者中尤其多见，肝硬化会导致脾阻性充血，使大量红细胞长期淤滞在脾窦而发生溶血，对红细胞破坏增加，引起贫血，同时，硬化患者凝血功能差，常有出血倾向，有些患者还会出现慢性失血、食管胃底静脉曲张破裂出血，而失血后长时间不能恢复，出现贫血状态。
一旦患上肝硬化会对营养物质的消化吸收产生影响，由于肝脏的消化合成功能减退，导致维生素B12、叶酸等营养物质的摄入不足、吸收不良和利用障碍导致贫血产生。#谣零零计划#
所以肝硬化患者出现贫血，首先要加强营养，并且要密切观察及时调整回来，如果是严重贫血，需要加以重视，结合病因治疗，必要时输血治疗。#非常病例# #健康明星计划#
