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肝癌的鉴别诊断

时间:2021-10-11 16:03:54

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肝癌的鉴别诊断

肝癌的鉴别诊断,肝癌会对患者的身体带来伤害,早日的预防和治疗肝癌疾病是我们生活中的重点。为了让避免肝癌的侵袭,我们要注意预防工作。下面就看看肝癌的鉴别诊断有哪些项目?让专家为我们详细讲解一下。

1肝癌的诊断鉴别方法有哪些

肝癌的患者有很多,其实肝癌疾病不是一种疑难杂症,只要患者在疾病的早期进行治疗,就能够保证疾病的治疗效果。要治疗疾病,首先应该了解疾病的诊断方法,不要因为自己的忽视错过了最佳治疗时间。

首先,最常用的方法是肝脏超声检查。此项为非侵入性检查,其操作简单、直观方便、准确无创、费用低廉、普及广泛,对人体组织无任何伤害,可用于肝癌普查和治疗后的随访。

其次,CT检查已被称为肝癌诊断的常规重要手段。腹部CT增强扫描可清晰地体现肝癌大小、形态、数量、部位、边界、肿瘤血供丰富程度以及与肝内管道的关系等,对进一步明确诊断和与其他良性肝脏占位性病变相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,指导治疗及判断预后等都具有重要意义。

再次,肝脏特异性MRI检查,能够有效提高小肝癌的检出率并与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等鉴别有很大帮助,可作CT检查的重要补充方法。

最后,选择性肝动脉造影检查,此项为侵入性检查。因肝癌以肝动脉供血为主,所以选择肝动脉造影可了解肝脏的小病灶及肿瘤血供情况,明确诊断后还可通过碘油注射方式堵塞肿瘤供养血管,进而达到治疗的目的,适用于其他检查后仍未确诊患者。

诊断出疾病不是可怕的,患者一定要积极的面对疾病,在治疗疾病的过程中,患者还应该配合好医生,选择专业的治疗方法进行治疗。肝癌不是一种容易治愈的疾病,患者不能忽视了疾病的危害性。

2诊断肝癌要做好哪些检查项目

患上肝癌应该注意了解治疗事项和方法,人们要注意了解其中的危害,患上肝癌疾病应该及时的诊断治疗,肝癌的诊断也是很重要的,人们不要忽视其中的影响,那么下面就为大家介绍肝癌的诊断方法吧。

CT检查:是最常见的肝癌的诊断方法,分辨率高,可检出直径约1.0厘米左右的早期肝癌,应用增强扫描有助与血管瘤鉴别。对于肝癌的诊断符合率高达90%。但费用昂贵。尚不能普遍应用。选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查,对血管丰富的癌肿,有时可显示直径为0.5~1厘米的占位病变, 肝癌的诊断正确率高达90%。可确定病变的部位、大小和分布,特别是对小肝癌的定位诊断是目前各种检查方法中最优者。

X线检查:腹部透视或平片可见肝脏阴影扩大,也是常见的肝癌的诊断方法。肝右叶的癌肿常可见右侧膈肌升高,活动受限或呈局限性隆起,位于肝左叶或巨大的肝癌,X线钡餐检查可见胃和横结肠被推压现象。肝穿刺行针吸细胞学检查有确定肝癌的诊断意义,目前多采用在B型超声引导下行细针穿刺,有助于提高阳性率,但有导致出血,肿瘤破裂和针道转移等危险,对经过各种检查仍不能确定诊断,但又高度怀疑或已定性诊断为肝癌的病人,必要时肝癌的诊断应做剖腹探查。

以上所讲述的内容就是关于肝癌的诊断方法,希望可以帮助大家有效的诊断出肝癌,假如肝癌被诊断出来请大家及时去医院进行治疗,否则会让肝癌患者受到更加严重的伤害。

3肝癌的鉴别诊断有哪些项目

肝癌会对患者的身体带来伤害,早日的预防和治疗肝癌疾病是我们生活中的重点。为了让避免肝癌的侵袭,我们要注意预防工作。下面就看看肝癌的鉴别诊断有哪些项目?让专家为我们详细讲解一下。

鉴别诊断一、CT已经成为肝癌诊断的重要常规手段。腹部CT增强扫描可清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富程度,以及与肝内管道的关系,对于进一步明确诊断,与其他良性肝脏占位相鉴别,同时明确肝癌的分期分级,对于指导治疗及判定预后有重要意义。通过影像分析软件还可以对肝脏内各管道进行重建,可以精确到各肝段血管的走行,肿瘤与血管的关系,模拟手术切除平面,测算预切除肿瘤的体积和剩余肝体积,极大的进步手术安全性。

鉴别诊断二、肝脏特异性MRI能够进步小肝癌检出率,同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大帮助,可以作为CT检查的重要补充。

鉴别诊断三、最常用的是肝脏超声检查,超声检查为非侵入性检查,对人体组织无任何不良影响,其操纵简单、直观正确、用度低廉、方便无创、广泛普及,可用于肝癌的普查和治疗后随访。

鉴别诊断四、PET(正电子发射计算机断层扫描)-CT全身扫描可以了解整体状况和评估肿瘤转移情况,更能全面判定肿瘤分期及预后,但是价格较为昂贵,一般不作为首选检查。

鉴别诊断五、选择性肝动脉造影是侵入性检查,因肝癌富含血供,以肝动脉供血为主,因此选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况,在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗目的,适用于其他检查后仍未能确诊的患者。有乙肝(乙型病毒性肝炎)、丙肝(丙型病毒性肝炎)的病人应定期复查,如有可能应每年查体,肝脏B超是最基础的检查。

上述就是我们对肝癌鉴别诊断的相关介绍,希望您可以更全面认识肝癌疾病,对于出现肝癌疾病,需患者尽早到医院检查,让专业医生帮助您,从而尽早制定方案治疗疾病,尽早治疗尽早摆脱疾病,本文希望对您深入认识肝癌有所帮助。

4肝癌的鉴别诊断

肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤,包括原发性肝癌和转移性肝癌两种,人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。肝癌的鉴别诊断主要有以下几种:

一、肝硬化

肝癌多发生在肝硬化的基础上,两者鉴别常有困难。鉴别在于详细病史、体格检查联系实验室检查。肝硬化病情发展较慢有反复,肝功能损害较显著,血清甲胎蛋白(AFP)阳性多提示癌变。

二、继发性肝癌(肝恶性瘤)

继发性肝癌病情发展较为缓慢,症状较轻,其中以继发于胃癌的最多,其次为肺、结肠、胰腺、乳腺等的癌灶常转移至肝。

三、肝脓肿

表现发热、肝区疼痛、有炎症感染症状表现,白细胞数常增多,肝区叩击痛和触痛明显,左上腹肌紧张,周围胸腔壁常有水肿。

四、活动性肝病

以下几点有助于肝癌与活动性肝病(急慢性肝炎)的鉴别。AFP甲胎球蛋白检查和SGPT谷丙转氨酶必须同时检测。

五、肝包虫病

患者有肝脏进行性肿大,质地坚硬和结节感、晚期肝脏大部分被破坏,临床表现极似原发性肝癌。

六、邻近肝区的肝外肿瘤

如胃癌、上腹部高位腹膜后肿瘤,来自肾、肾上腺、结肠、胰腺癌及腹膜后肿瘤等易与原发性肝癌相混淆。除甲胎蛋白多为阴性可助区别外,病史、临床表现不同,特别超声、CT、MRI等影像学检查、胃肠道X线检查等均可作出鉴别诊断。

七、肝海绵状血管瘤

该病为肝内良性占位性病变,常因查体B型超声或核素扫描等偶然发现。该病中国多见。鉴别诊断主要依靠甲胎蛋白测定,B型超声及肝血管造影。

八、扩散转移

包括血行转移、淋巴转移、淋巴转移和直接浸润

如果发现自己有肝病或肝癌类似的症状,应及时去正规的医院寻求治疗,万不可盲目用药,或者乱投医生,以防延误病情,影响健康。

5肝癌患者要做哪些诊断项目

肝癌有哪些诊断项目是很多的,这种疾病的危害是很大的,这种疾病患者要及时的治疗,大家可以先了解一些此病的诊断方法,当发现不同于往常的症状时及时检查。

1、抽血、B超

肝癌有哪些诊断项目?临床上此病的检查项目包括B超和抽血。抽血是在检查患者的体内有没有肿瘤标志物,特别是AFP,AFP高于或者是等于400ng/ml并且是持续1个月,或者是高于等于200ng并连续2个月,无活动性肝炎,可排除生殖腺胚胎癌以及妊娠,则患肝癌的可能性很大。

使用B超声显像可发现肝内是否存在占位性病变,有经验的检查医师经过仔细诊断再加上好的超声仪可发现1cm直径的肝癌。并可以鉴别出肝癌的占位病变性质,并且B超还有助于了解肝癌和肝内血管的关系及相邻器官的浸润情况。还能显示出肝内的门静脉和属支有无瘤栓等。

2、CT和MRI检查

CT和MRI也经常用来诊断肝癌,并且CT的准确率很高。目前,CT是诊断肝癌最敏感的方法之一,适当采取增强方法,其诊断病灶的准确率可在90%以上。但是,CT对诊断小肝癌、以及不典型肝癌仍有困难,还需结合他检查综合分析。

如果大家都能够了解肝癌有哪些诊断项目,那么患肝癌的人群就可以减少许多。但关键就是有很多的朋友对此不以为然,也不去了解该病的相关知识,才导致肝癌发病率长期居高不下。

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