内镜治疗 胃癌患者新希望,当患有胃癌的时候,不要惊慌,只要积极了解胃癌的发病原因,尽早对胃癌进行科学的治疗,一定可能顺利康复的。
1晚期胃癌有治愈的希望吗
胃癌是一种很难治愈的疾病,一担患上就会跟随患者一辈子,患者要注意这种病的出现,所以积极的治疗对患者是很重要的,在生活中我们很多人都了解患有胃癌的患者,在患病后越早的治疗成功的几率就越大,那么,晚期胃癌有志治愈的希望吗?下面让专家来解答一下。
一、对于胃癌,一般病情发展到了晚期,患者体内的癌肿细胞就会经淋巴转移、血液循环转移至肝、肺、脑、、胰腺、横结肠、骨骼、皮肤、卵巢等处,在左锁骨上窝和腋下可扪及肿大的淋巴结,或出现腹水、黄疸、肝肿大、直肠陷凹内肿物等症状。胃癌晚期患者上腹部可触及肿块,质坚硬,结节状,随呼吸上下移动。专家指出胃体部癌以膨胀型胃癌较多见,疼痛不适出现较晚。
二、在进行晚期胃癌的治疗时,治疗的效果相对于早期的胃癌患者来说是比较小的,在一些对胃癌的临床实践中发现,一旦胃癌患者在病情的早期进行治愈的可能性较高,而胃癌晚期的治疗方法不仅治疗上有一定的困难外,患者本身也失去了治疗的信心,并且很多患者这个阶段的身体条件是每况愈下的。这样就更不利于胃癌的治疗了。
其实,面对胃癌,特别是晚期胃癌患者,不管胃癌的病情能否治疗,但是患者只要在患病期间积极的配合好医生做好胃癌的治疗,做好日常的一些护理措施,就可以很好的缓解病情,控制好疾病,让自己的活得更长一些。
2内镜治疗 胃癌患者新希望
有这样的现状:很多的胃癌患者抱怨,胃癌的治疗比较难,胃癌治疗期间也很痛苦。可是肿瘤专家表示,胃癌的治疗难易程度跟胃癌患者病情程度有关。
早期胃癌(EGC)是指胃癌病变位于黏膜或黏膜下层,而无论病灶大小和是否有淋巴结转移。外科剖腹胃癌根治术及淋巴结清扫术是治疗EGC的一种有效手段,5年生存率达96%以上。近年来开展的EGC内镜黏膜下剥离术(ESD)不但治疗效果与外科剖腹手术相似,而且又能使大部分患者免除了传统手术治疗的风险及术后对生活质量的严重影响。
外科胃癌根治术及淋巴结清扫术以前曾被认为是EGC的首选治疗,但手术并发症发生率、死亡率较高,而且严重影响患者术后的生活质量。研究已证实,淋巴结转移发生率很低的EGC适合于内镜治疗。
ESD优势突出
ESD扩大了EGC内镜下切除的适应证,与剖腹手术及以往EMR等内镜治疗方法比较,ESD具有以下明显优势:
1、个体化治疗,针对性强。ESD治疗可以根据EGC的部位、大小、形状和组织类型制定合理的个体化治疗方案,既能保证肿瘤的彻底切除,又能最大限度地保留正常组织及其功能。
2、创伤小,患者易耐受。
3、同一患者可接受多次ESD治疗,同时一次也可以进行多部位治疗。
4、可以在不手术的情况下通过ESD获得完整的组织病理标本,提供肿瘤精确的组织学分期,明确肿瘤的浸润深度、分化状态,明确是否存在淋巴和血管浸润,预测是否存在淋巴结转移等高危因素。
5、与EMR相比,ESD可以把较大面积的、形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤一次性完整地从固有肌层表面剥离下来,一次性完整切除率达到96%以上,明显减少了肿瘤的残留和复发。
EGC适应证
目前日本采用ESD治疗EGC扩大适应证为:
1、肿瘤直径≤20 mm,无合并存在溃疡的未分化型黏膜内癌;
2、不论病灶大小,无合并存在溃疡的分化型黏膜内癌;
3、肿瘤直径≤30 mm,合并存在溃疡的分化型黏膜内癌;
4、肿瘤直径≤30 mm,无合并存在溃疡的分化型SM1黏膜下癌。
年老体弱、有手术禁忌证或疑有淋巴结转移的黏膜下癌拒绝手术者可视为相对适应证。
综上所述,以上是胃癌的介绍,希望对您的胃癌健康有所帮助。肿瘤专家建议胃癌患者,应及早到正规肿瘤医院做检查治疗,不可盲目随便用药治疗胃癌。
3内镜下治疗早期胃癌的方法有哪些
胃癌是危害人类健康的主要恶性肿瘤,它的发病率近年来呈现升高的趋势,很多人对此病非常恐惧。其实,胃癌早期是可以治愈的,大可以不必惊慌。早期胃癌可采用胃镜治疗的方法,内镜即内窥镜,是头部有灯光及成像功能的管子,通过将管子由口腔进入胃内,从而进行手术操作。
内镜下黏膜切除术:常用的内镜治疗方法有内镜下黏膜切除术(EMR)和病变组织破坏术,而内镜下黏膜切除术早在1987年在日本首先开始应用,且近几年发展较快,又衍生出几种手术手段,如内镜下双套圈息肉摘除术、借助双内镜的内镜切除术、凿深活检法、用吸引帽的内镜黏膜切除术及应用结扎装置的内镜黏膜切除术等,另外在EMR基础上改进的经内镜黏膜下剥离术(ESD)也已经逐渐成熟并更多用于临床。
内镜下激光治疗:激光治疗的原理是通过激光照射使组织水肿、血管扩张,进而凝固、胶原纤维收缩、组织皱缩,从而使胃癌组织表面产生碳化、蒸发、气化而被清除。
内镜下微波治疗:内镜微波治疗是将微波治疗头通过内镜活检钳通道插入与病灶接触进行多次点灼,使病灶部位气化或呈白色凝固。
内镜下药物治疗:内镜药物治疗是将一些肿瘤治疗药物通过内镜注射到病灶局部,从而起到局部治疗的作用。
4您对胃癌内镜治疗知多少
随着经济水平的不断提高,医学方面的科学技术也在不断进步与发展,目前内镜治疗(EMR, ESD)是早期胃癌的最佳疗法。那么你对这个胃癌的内镜治疗又知道多少呢?下面然我们来看一下。
应用较多的早期胃癌内镜治疗方法有内镜下黏膜切除术(endoscopic mucosal resection,EMR)和内镜下黏膜剥离术(endoscopic submucosal dissecfion, ESD) ,其他还有内镜下激光治疗、微波治疗、光动力学治疗和氩离子凝固术(argon plasma coagulation,APC)等多种方法,但由于后者无法获得完整病灶的病理标本,在临床应用中受到很大限制。
EMR治疗早期胃癌最早在日本用于临床,目前已广泛在日本应用,在内镜下黏膜切除术引入日本之前,胃切除术是早期胃癌唯一的治疗方法。日本学者Tanabe对1832例患者采用内镜下黏膜切除术治疗,内未发生与内镜下黏膜切除并发症相关的死亡,该项技术的优点在于只需使用普通胃镜,不需要特殊设备,缺点在于该技术不能整块切除较大块的病变,取出的碎块状标本难以进行详细的病理分析,肿瘤分期不明确,存在较高的肿瘤复发风险。
ESD是指在内镜下运用改良的针刀直接从黏膜下层对黏膜进行剥离。ESD最初起源于日本,是目前最常用的大面积病变切除方法,在其他国家也被使用。ESD用一根普通单通道内镜对病变进行整块切除,不但实现了大面积病变的整块切除,并且提供了准确的病理分期以预防复发。随着内镜治疗方法的不断改进, 早期胃癌的内镜治疗适应证也在不断变化。目前学者基本达成一致的是无淋巴结转移的早期胃癌是内镜治疗的适应证。
Soetikno等认为EMR的适应证为几乎没有淋巴结转移可能的病例且病灶能完全切除,包括:(1)病灶直径< 2cm,内镜诊断为黏膜内癌;(2)高分化癌;(3)凹陷型病变表面未形成溃疡者。ESD适应证包括:(1)任何大小的分化型黏膜内癌且无溃疡形成者;(2)分化型黏膜内癌如伴溃疡形成,则病变直径应< 3cm;(3)未分化型黏膜内癌,如果无溃疡形成,则病变直径< 2cm;(4) 直径<3cm无溃疡形成及无血管(淋巴管)浸润的分化型黏膜下微小癌。
但是内镜治疗早期胃癌目前也存在问题:(1)在手术前如何准确判定淋巴结的转移的可能性。(2)内镜治疗是否真的优于外科手术之治疗。(3)西方国家和日本的早癌判断标准不同,西方国家诊断的重度不典型增生常常被日本病理医生诊断为早期胃癌,因此,内镜治疗早期胃癌的远期效果,以及符合我国诊断标准的早期胃癌内镜治疗预后还有待于进一步研究。
胃癌在我国的各种恶性肿瘤位居第一位,并且不好发现和确诊,因此我们要引起注意了。关爱自己的身体健康,注意饮食卫生和食物搭配,保持良好的生活环境,才能有效预防胃癌这种疾病得侵犯。
5树立信心是胃癌患者康复的希望
胃癌给患者造成了很大的痛苦,得了胃癌,要及时治疗。胃癌的治疗在医院完成后,要想康复还需要一个过程,这一过程主要依靠患者本人。但家庭、社会、医院对促进患者的康复也有着重要作用。那么,怎样使患者更快的恢复健康呢?下面我来介绍一下具体方法。
1、首先要树立活下去的信心和决心:
癌症的确使人从精神到身体受到全面打击。然而,一个人本身就是在同各种事物的抗争中生存,目的是为了活下去。对待疾病也是这样。临床经验证明,同样的医疗条件,一些病人敢于树立起战胜疾病的必胜信心,有着与疾病作斗争的坚强意志,往往要比那些被癌症所吓倒的病人治疗效果好得多。同样的道理,康复活动也要充满信心,增强斗志,只有这样,才能完成康复。一个健康人如果失去生活的信心也会夭折,患了癌症就需要有比普通人更强烈的活下去的愿望。
2、定期和及时复查:
由于胃癌的恶性程度高,有可能出现复发或转移,所以在第1~2年内每3个月左右应复诊复查1次,5年之内每半年左右复查1次,5年以后每1年复查1次。如果发现复发,早期处理效果是比较好的。
3、坚持后续治疗:
Ⅱ、Ⅲ期胃癌病人有必要继续化疗和中药治疗,坚持治疗是防止复发的主要措施之一。
4、加强营养,饮食抗癌。
因此胃癌病人要保证充足的营养,多进抗癌饮食。比如多吃大蒜,食用含维生素A、C丰富的食物。
5、增强体质锻炼:
选择合适的体育锻炼,多吸新鲜空气,练气功等有助于康复。
要想顺利完成康复活动必须要充满信心,增强斗志,加强营养、增强体质锻炼,只有这样,才能够打败疾病,还要坚持后续的治疗,定期和及时的复查。