胆管癌的病因及治疗,胆管癌这种疾病给患者带来很大的影响,我们都希望自己有健康的体魄,良好的身体,可是很多人不幸患上膀胱癌这种疾病,要想治疗这种疾病我们首先了解胆管癌这种疾病的病因,很多人对这种疾病的病因和治疗方法不是很了解,今天我们请专家介绍一下这两方面的知识吧!胆
1胆管癌怎么治疗
当今随着人们生活水平的提高,各种生活习惯的不规律,十分容易诱发各种各样的疾病。胆管癌对于人们无疑是痛苦的杀手。人们往往在坏习惯中患上疾病,又在马虎大意中失去了其最佳的治疗机会,使其发展越来越严重。到最后发展成癌症晚期便再也回天乏术了。
由于胆管癌的转移和扩散往往都在确诊的时候就已经发生了,因此通过手术并不能根除癌细胞。在面对怎么治疗胆管癌这一问题上,化疗目前已成为各大医院的常规治疗方法。化疗是一种针对全身运用毒性极强的药物来杀灭癌细胞的方法,在治疗肿瘤病人时虽然有别于治疗局限性肿瘤的手术,但它的局限性和副作用却也是无法回避的。化疗重在杀灭,它重点将身体内已存在的大量癌细胞进行有限的杀灭,这种治标不治本方法无法改变身体的致癌内环境,无数临床实践证明它无法根治胆管癌和有效提高患者的生活质量、减轻患者痛苦、延长患者生命同时化疗药物不止杀灭患者体内的癌细胞,连同体内完好的健康细胞也一同杀死,经历化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这,随着免疫力和抵抗力的下降,胆管癌患者的病情也会加速恶化。那怎么治疗胆管癌放疗行不行放疗是应用高能量的射线治疗癌症的方法。这种方法的缺点也是治标不治本,并不能有效的缓解胆管癌患者的病情,延长患者的生命,而且患者付出了沉重的经济代价。
中医是一种着眼于全身,运用中药进行局部的治疗和全身的调理的治疗方法。胆管癌是一个全身性的病变在胆管处的显现,治疗时不重视全身,不抓住治病的机理,单单通过局部的缩小肿瘤或杀灭有限的癌细胞是无法有效的解除治疗、控制甚至治愈胆管癌的。中医一方面扶正,全面调理患者的身体状况,提高患者的免疫力和抵抗力,扭转身体的致癌内环境,从根源上消除癌细胞;另一方面针对局部的癌肿和全身范围内的癌细胞进行抑制和杀灭。临床实践证明通过中医治疗,可以达到减轻胆管癌患者的痛苦,提高生活质量,延长生命甚至彻底康复之目的。
大家了解了胆管癌治疗方法以后,相信那些生活不规律的人们在调整自己生活方式的同时,也在留心着发生在自己身体上的各种信号。胆管癌虽说是十分可怕的疾病,但是要是做到细心观察,及早发现,及时治疗,胆管癌的治疗还是大有希望的。因此,一定做到早发现,早治疗。
2胆管癌的治疗方法
近些年来,随着医学的进步,对于胆管癌这种疾病研究的深入,各种各样的治疗方法被研究了出来,应用到了临床当中,根据患者不同的病情病症,采用不同的治疗方法。下面我们就一起来了解一下胆管癌患者的治疗方法。
胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关:
1.胆管结石
约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。
2.华支睾吸虫
在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。
3.胆管囊性扩张症
少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。
4.原发性硬化性胆管炎
有报道认为原发性硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变。
胆管癌根据临床表现即可考虑诊断。结合实验室检查和影像学检查可进一步明确诊断。影像诊断的发展,为胆管癌诊断提供了有效的手段。
鉴别诊断首先考虑胆总管结石,其特点是发作性胆道不全性梗阻,伴有胆石性胆管炎特有的三联症;而恶性梗阻性黄疸一般为持续性。胆总管下端的恶性肿瘤往往伴胆囊肿大,而结石性梗阻较少见。如果胆囊不肿大,临床上应排除原发性胆管硬化、药物性黄疸、慢性活动性肝炎等疾病。
治疗方法:
1.手术治疗
胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。
2.放射治疗
外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。
3.化学治疗
胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。
通过对上述内容的阅读,我们了解到了有关胆管癌的治疗方法,这些方法是近些年被研究出来的,能够更简单更便捷的治疗这种疾病,使患者更少遭受痛苦,又能起到治疗的效果,最后小编希望广大患者能够早日康复,去迎接新的一天。
3胆管癌的病因及治疗
胆管癌这种疾病给患者带来很大的影响,我们都希望自己有健康的体魄,良好的身体,可是很多人不幸患上膀胱癌这种疾病,要想治疗这种疾病我们首先了解胆管癌这种疾病的病因,很多人对这种疾病的病因和治疗方法不是很了解,今天我们请专家介绍一下这两方面的知识吧!
胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关:
1.胆管结石
约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。
2.华支睾吸虫
在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。
3.胆管囊性扩张症
少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。
4.原发性硬化性胆管炎
有报道认为原发性硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变。
胆管癌的治疗方法,
1.手术治疗
胆管癌的治疗原则是:早期病例以手术切除为主,术后配合放疗及化疗,以巩固和提高手术治疗效果。对于不能切除的晚期病例,应施行胆道引流手术,控制胆道感染,改善肝脏功能,减少合并症,延长生命,改善生活质量。
2.放射治疗
外科手术切除是胆管癌惟一的根治性治疗,辅助性放射治疗只能提高患者的生存率,对于不可切除和局部转移的胆管癌经有效的胆道引流后,放疗可以改善患者的症状与延长寿命。但是,胆管癌一直被认为属于放射线不敏感的肿瘤。一般报道放射治疗的中位生存期为9~12个月。
3.化学治疗
胆管癌对化学治疗并不敏感,胆管癌较其他胃肠道肿瘤例如结肠癌化疗敏感性差。但化疗可能缓解胆管癌所引起的症状、改善患者生活质量,还可能延长存活期。
在上面的文章中专家详细介绍了胆管癌的治疗方法病因,对于胆管癌多种疾病,我们要从日常生活中的预防做起,预防是最好的治疗方法,另外患者要定期进行体检复查,这样减少疾病的复发率,患者在治疗之后做好合理合理的护理,多吃些新鲜的水果和蔬菜,多吃些抗癌物质,通常锻炼身体,这样才能使患者尽快恢复过来。
4了解胆管癌的治疗
胆管癌病情存在易复发的情况,因此胆管癌患者要警惕,不管你的胆管癌病情在什么程度,一定要第一时间去专业的外科医院接受检查治疗。
1.肝门部胆管癌的外科治疗
目前治疗肝外胆管癌最有效的手段仍为手术切除,但胆管癌的生物学行为决定了其切除率较低的临床特征,特别是肝门部胆管癌,由于处于肝外胆管和特殊部位,一经诊断往往已属晚期,所以手术切除难度更大,文献报告能手术切除的胆管癌约为5%~50%,平均为20%。
(1)术前准备
由于肝门部胆管癌切除手术范围广,很多情况下需同时施行肝叶切除术,且病人往往有重度黄疸,营养不良,免疫功能低下,加上胆管癌患者一般年龄偏大,所以良好的术前准备是十分重要的。
①一般准备:系统的实验室和影像学检查,了解全身情况,补充生理需要的水分,电解质等,并在术前和术中使用抗菌药物,术前必须确认心肺功能是否能够耐受手术,轻度心肺功能不良术前应纠正,凝血功能障碍也应在术前尽量予以纠正。
②保肝治疗:对较长时间,严重黄疸的病人,尤其是可能采用大范围肝,胆,胰切除手术的病人,术前对肝功能的评估及保肝治疗十分重要,有些病变局部情况尚可切除的,因为肝脏储备状态不够而难以承受,丧失了手术机会,术前准备充分的病人,有的手术复杂,时间长,范围大,仍可以平稳渡过围术期,术前准备是保证手术实施的安全和减少并发症,降低病死率的前提,有下列情况时表明肝功能不良,不宜合并施行肝手术,尤其禁忌半肝以上的肝或胰切除手术:A.血清总胆红素在256μmol/L以上;B.人血白蛋白在35g/L以下;C.凝血酶原活动度低于60%,时间延长大于6s,且注射维生素K 1周后仍难以纠正,
③吲哚氰绿廓清试验(indigo cyanogreen test)异常,术前应用CT测出全肝体积,拟切除肝体积,计算出保留肝的体积,有助于拟行扩大的肝门胆管癌根治性切除的肝功能评估,另外,糖耐量试验,前蛋白(prealbumin)的测定等都有助于对患者肝功能的估计,术前保肝治疗是必须的,但是如果胆道梗阻不能解除,仅依靠药物保肝治疗效果不佳,目前常用药物目的是降低转氨酶,补充能量,增加营养,常用高渗葡萄糖,人血白蛋白,支链氨基酸,葡醛内酯(葡萄糖醛酸内酯),泛癸利酮(辅酶Q10),维生素K,大剂量维生素C等,术前保肝治疗还要注意避免使用对肝脏有损害的药物。
④营养支持:术前给予合适的营养支持能改善病人的营养状况,使术后并发症减少,研究表明,肠外营养可使淋巴细胞总数增加,改善免疫机制,防御感染,促进伤口愈合,目前公认围术期营养支持对降低并发症发生率和手术死亡率,促进病人康复有肯定的效果,对一般病人,可采用周围静脉输入营养;重症病人或预计手术较大者,可于手术前5~7天留置深静脉输液管,对肝轻度损害的病人行营养支持时,热量供应2000~2500kcal/d,蛋白质1.0~1.5g/(kgd),糖占非蛋白质热量的60%~70%,脂肪占30%~40%,血糖高时,可给予外源性胰岛素,肝硬化病人热量供给为1500~2000kcal/d,无肝性脑病时,蛋白质用量为1.0~1.5g/(kgd);有肝性脑病时,则需限制蛋白质用量,根据病情限制在30~40g/d,可给予37%~50%的支链氨基酸,以提供能量,提高血液中支链氨基酸与芳香族氨基酸的比例,达到营养支持与治疗肝病的双重目的,支链氨基酸用量1 g/(kgd),脂肪为0.5~1.0g/(kgd),此外,还必须供给足够的维生素和微量元素,对于梗阻性黄疸病人,热量供给应为25~30kcal/(kgd),糖量为4~5g/(kgd),蛋白质为1.5~2.0g/(kgd),脂肪量限制在0.5~1.0g/(kgd),给予的脂肪制剂以中链脂肪和长链脂肪的混合物为宜,必须给予足够的维生素,特别是脂溶性维生素,如果血清胆红素>256μmol/L,可行胆汁引流以配合营养支持的进行。减黄治疗:对术前减黄,引流仍然存在争论,不主张减黄的理由有:A.减黄术后病死率和并发症发生率并未降低;B.术前经内镜鼻胆管引流(ENBD)难以成功;C.术前经皮肝穿刺胆道外引流(PTCD)并发症尤其嵌闭性胆道感染的威胁大。
主张减黄的理由是:A.扩大根治性切除术需良好的术前准备,减黄很必要;B.术前减压3周,比1周,2周都好;C.内皮系统功能和凝血功能有显著改善;D.在细胞水平如前列腺素类代谢都有利于缓解肝损害;E.有利于大块肝切除的安全性,国内一般对血清总胆红素高于256μmol/L的病例,在计划实施大的根治术或大块肝切除术前多采取减黄,引流,普遍认为对于黄疸重,时间长(1个月以上),肝功不良,而且需做大手术处理,先行减黄,引流术是有益和必要的,如果引流减黄有效,但全身情况没有明显改善,肝功能恢复不理想,拟行大手术的抉择也应慎重,国外有人在减黄成功的同时,用病侧门静脉干介入性栓塞,促使病侧肝萎缩和健侧肝的增生,既利于手术,又利于减少术后肝代偿不良的并发症,可作借鉴。
5怎么治疗胆管癌
胆管癌发病原因还尚不清楚,早期病人一般以手术切除为主,术后积极配合化疗及放疗。但是如今中晚期的治疗还是较为困难,多数术后不是很理想。但是经过临床上的研究发现,还是有些治疗方法的效果是较为理想的。
胆管癌是指原发于左右肝管汇合部至胆总管下端的肝外胆管恶性肿瘤,近年来胆管癌越来越趋于年轻化。很多人都在承受着胆管癌带来的伤害,对于胆管癌的治疗方法也是都想知道的,下面就介绍一下胆管癌的治疗方法。
手术治疗主要分为根治性手术和姑息性手术,早期胆管癌患者、肿瘤未侵及肝实质的患者及未发生远处扩散转移的患者均可选择根治性手术治疗。中下部胆管癌无法切除者,可用姑息性手术疗法。放化疗放化疗也是治疗胆管癌常用的方法,其短期效果好,可使癌细胞变性、坏死,并抑制其生长,可延长晚期胆管癌病人的生存期,但在杀死癌细胞的同时也损害了大量的正常细胞,临床上常常在胆管癌放化疗后联合生物DC-CIK免疫治疗,增效减毒,防止转移复发。
放化疗治疗均是晚期胆管癌的治疗重要方法,对于手术切除后的病人,放化疗能够起到抑制残癌的作用;晚期胆管癌手术前放化疗,可一定程度上缩小癌肿,提高手术切除的成功率;无法耐受手术的晚期胆管癌患者,放化疗均对癌细胞有较为直接的杀灭作用,在改善症状方面效果较明显。
中医治疗在治疗过程中主要还是缓解患者的症状,如黄疸是患者最常见的症状,可以进行手术的治疗,期间配合中药的治疗,胆管癌中药治疗主要在于缓解患者症状,针对不同症状做中药加减。如恶心呕吐者可加半夏、竹茹、生姜;胸闷腹胀者加枳壳、大腹皮;便溏者加白术、淮山药、茯苓;食滞者加山楂、谷麦芽、炙鸡金、六曲等;胁痛者加香附、川楝子、白芍;面浮足肿者加白扁豆、薏苡仁、山药、茯苓、猪苓等;肿块明显加夏枯草、鳖甲、昆布、海藻、生牡蛎等。
以上就是对胆管癌治疗方法分析的一点见解,现在大家应该能有所了解吧,希望这篇文章能给您帮助。只要胆管癌发现的早,是可以通过手术治疗,术后根据临床医师的治疗方案配合,是可以实现痊愈的。也希望大家做好预防工作,如有不适,早日就医,避免出现严重疾病!