曾几何时,人们谈癌色变,随着医疗手段和科技水平的进步,及中西医结合治疗,早期诊断,治愈率提高,带瘤生存的患者越来越多,癌症患者生存时间延长。
在妇科恶性肿瘤中,卵巢癌发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,但5年生存率却是妇科肿瘤中最低的,仅为39%。仅有20%的患者在早期确诊,大部分患者确诊时已是中晚期,丧失了手术根治的机会,只能选择hua疗。对于一些幸运的患者来说,可能会对初次的hua疗敏感,持续缓解数年,但这不意味着癌症被“治愈”了。
据统计,85%的晚期卵巢癌在初次化疗后可能会复发,这是非常令人恐惧的,因为一旦复发,治疗的选择非常有限,并且效果甚微,基本是不可能治愈的。
卵巢癌由于发现较晚,易复发,难治愈,严重威胁了患者的生命及生活质量,所以备受关注。
中医认为:
卵巢癌的形成,先是正气虚弱,而后湿热、寒湿、瘀毒踞之所致。患者原已正气虚弱,又经手术、hua疗等创伤性的治疗,导致了气血耗伤,正气更虚。
这样,一方面造成了对癌细胞的失控,另一方面又使脏腑生理功能失常,从而无法逆转癌细胞所引起的病理变化,最终导致了CA125的上升。
可见,CA125能否控制取决于正气和邪气斗争的结果。
临床上,经手术、hua疗后仍有不少患者的CA125指标较难控制在正常范围内,从而影响了卵巢癌的预后及患者的心理状态,这是卵巢癌的治疗难点之一。
hua疗有时虽可使CA125下降,但非常不稳固,一停药就容易出现反弹。
有的甚至边hua疗边出现CA125的上升。
这时,积极运用中医治疗对CA125指标的控制,常有较好的效果,这种模式又被称为"大中医、小hua疗"。
也就是说,卵巢癌患者一旦用hua疗控制CA125不理想,可以中医为主,配合一些小剂量hua疗,通常临床疗效比单纯大剂量hua疗要好得多,而且效果持久且又稳定。
患者常常有误区
卵巢癌术后只重视化疗,忽视了中医治疗;卵巢癌晚期或出现腹腔积液,西医无法治疗才考虑中医药治疗;CA125的指标长期反复,总觉得自己复发或转移。
对于有以上看法的患者,应该及时改变误区。
其实在卵巢癌治疗的全过程中都应该贯穿中医药的治疗,很多专家也用实践证明,中医药对改善患者的病情,提高患者的治愈效果及远期疗效都是有着非常积极的意义。
卵巢癌的病情很容易反复,所以康复是非常重要的。
治疗后续
首先定期复查随访,如妇科、B超、胸部X线、CT、肿瘤标志物等检查;注意后续治疗,由于本病易复发,所以手术、化疗后的后续中医治疗很重要;避免挤压腹部;适当的性生活对身心健康有益,但手术后及治疗期间不能性生活,要待身体状态基本恢复后,与主治医生商量后方可开始,晚期病人应避免性生活;注意外阴部及性生活的卫生;尽量不接触外源性的化学制品,特别是滑石粉、石棉等。
生活起居
注意起居有时,生活环境适宜,适当运动,不能过劳。尤其在长期的治疗中,应注意休息,保持体力,饮食应营养丰富,注意随天气变化增减衣服,避免被细菌、病毒等感染。
营养支持
营养治疗及其在肿瘤康复治疗中也处于非常重要的地位:据世界卫生组织调查统计,约有35%的癌症患者与不科学、不平衡的膳食有关。国际肿瘤流行病权威、英国著名肿瘤专家道尔教授亦指出,合理的膳食可以减少90%的胃癌和结肠癌,20%的子宫内膜癌、胆囊癌、胰腺癌和食管癌的死亡率,并可降低10%的癌症总死亡率。
日常生活中,大家也最想知道吃什么能提高免疫,是不是多吃人参,虫草,海参就能提高免疫?这个问题其实没有答案,医生要么无法回答,要么每次都告诉你,要平衡膳食,营养均衡。事实上也确实如此,饮食均衡才是保证身体各项机能正常,特别是维持免疫力的基础。
总体的原则是:
首先,多吃植物性食物。
其次,要选择低脂饮食。
第三,摄入精益蛋白质。
最后,限制糖,酒精,加工肉三大致癌物摄入。
性格改变
卵巢癌的发病与性格也有很大的关系,性格压抑,精神紧张,不规律的生活均可影响到本病的康复。改变行为性格特征无疑对康复是有重要意义的。卵巢癌有缠绵难愈的特征,治疗和康复都是个漫长的过程。所以医生、家属及患者本人都需要有持久的心理准备,稳定多年也不能掉以轻心,必须加强心理和行为教育。
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