肿瘤是一种全身性的疾病，发生发展及诊治非常复杂，在不同的治疗阶段，需多学科医生共同讨论为患者订制方案， 而多学科（MDT）诊疗模式就成为了有力助手。
北京华信医院（清华大学第一附属医院）肿瘤中心自成立以来，即确立了MDT为核心的诊疗模式，本着以“病人为中心”的服务宗旨，将多学科的诊治优势强强联合，以期达到临床治疗的最佳效果。普外科在杨国山主任带领下，积极响应医院要求，一直努力践行MDT的模式。杨国山主任特别重视向兄弟科室学习，规范地依据病情进程选择最合适的治疗措施，综合各学科力量挑战晚期肿瘤。近期，一例结肠癌伴多发肝转移、多发肺转移的患者在我院经多学科共同努力，高质量生存已超过5年，并最终实现无瘤状态。
78岁的患者于女士, 因升结肠癌伴肝转移、重度贫血, 于1月26日，由杨国山为其实施腹腔镜下右半结肠癌切除术+腹腔镜肝肿瘤射频消融治疗术, 术后恢复顺利。一年后，复查过中发现出现肝转移瘤复发, 请放射影像科刘东医师协助介入治疗后病灶缩小，于12月19日在我院行肝转移瘤切除术。术后复查过程中发现出现肺多发转移瘤, 经放疗科张瑞萍副主任会诊，予以精准放疗疾病再次稳定。至6月肺转移灶进展，口服瑞格菲尼 , 疾病再次处于稳定状态。至12月，PET-CT检査提示除肺转移瘤外未见其他部位转移, 于12月14日在胸科由魏慎海主任行胸腔镜下右肺上叶切除术(单孔), 术后顺利出院。该晚期肿瘤患者经多学科诊治目前生存期已超过5年，结肠原发灶，肝转移灶，肺转移灶均根治性切除，到达无瘤状态。
普外科近几年来，在杨国山主任的带领下，对整个肿瘤治疗理念有全新认识和巨大转变：在现代外科时代，基础医学的巨大进步、循证医学的兴起，深刻改变着传统外科的价值观、诊疗策略、思维模式、技术特征和行业形态，从而为建立一种全新的外科范式奠定了基础。肿瘤是一种全身性的疾病，要在全程管理中始终贯彻“基于全身治疗反应的局部治疗策略”合理规划全身治疗和局部治疗的顺序，做好排兵布阵。此外，杨国山主任对本科医师严格要求，除要掌握结直肠外科和肝胆外科的基础外，还要融会贯通基础医学，影像医学，介入医学，肿瘤内科学等，不断加强学习、获取、分析、应用新的知识及高质量RCT证据的能力，了解各个学科进展，并运用于临床实践。
该患者的治疗成功，实现了生活质量和生存时间共赢的结局。这是我院多学科肿瘤治疗的成功，是MDT的典型范例。患者虽然绝大多数时间在普外科就诊，但若没有放射影像科、放疗科、胸外科、病理科及相关内科科室的共同努力，患者不可能有目前的治疗效果。相信在医院的大力支持下，MDT这一治疗模式一定会继续推进，一定会使更多的患者受益。
在此，一并致谢胸外科魏慎海主任团队、放射影像科刘晶哲主任团队、放疗科张瑞萍副主任团队及病理科翁艳副主任团队。
