又有一家药企出事?
过去几天,因问题疫苗一案,让药品安全成为了全民所关注的热点。但近日,“降压药致癌”又将一家知名药企华海药业推上了风口浪尖。
早在疫苗爆发前,华海药业所生产的缬沙坦原料药就被检测出含有NDMA。而NDMA又叫N-二甲基亚硝胺,世界卫生组织国际癌症研究机构将它划为 2A 类致癌物。
这批缬沙坦原料药主要销往欧美等市场,因此才引发了一场全球的紧急召回。不过好在该企业主动发现后,及时告知客户和相关监管机构,主动召回了在国内外上市的药物以及相关产品。
什么?难道平时吃的降压药竟然会致癌?
事实上,NDMA的杂质使用公司现行公司现行注册工艺正常过程中所产生的微量工艺杂质,由于这种制造是一个复杂的化学反应与合成的过程,因此在过程中不免产生一些杂质。
经过检测后,这批2A类致癌物含有成分较小,并不会对人体有构成危害。根据相关文献,NDMA属于2A类致癌物质,但这种主要指在动物实验中有相应数据支持,对人类致癌性证据依旧有限,因此对人体的致癌影响尚未明确。
虚惊一场,不过这降压药还是得谨慎!
随着我国患有高血压的人群越来越多,高血压不仅是多种疾病的导火线,更会导致功能不全、冠心病、尿毒症、脑梗死、心肌梗死等疾病的发病风险增高。因此一旦患有高血压,就需要积极进行治疗。
然而,除了我们需要改变饮食,根据病情合理的用药也是非常重要的治疗手段。
很多患者觉得自己的高血压并不严重,血压稍微稳定一些,降压药索性就不吃了或是经常吃几天停几天,这样做是错误的对身体危害非常大。
那吃降压药究竟会面临哪些致命错误?
第一,血压一降,能不吃药就不吃药
错
很多患者高血压一旦控制之后,就会想要停药,想先通过控制饮食看看效果,良好的饮食习惯,对于控制血压确实有很大的帮助。
但是,对于血压超过180/110 mmHg的高血压患者,这种做法是不可取的,如果停药后,血压又重新上升,在服药,就会导致血压处于波动的状态,久而久之易诱发心梗、脑梗等并发症。
高血压就像一颗“定时炸弹”,当你忽然之间情绪激动时,很有可能造成血压突然升高,从而导致血管破裂或中风的风险。
所以,定时吃药,把血压稳定的控制在正常范围内,才是避免血脑血管并发症的最佳手段。
另外,很多血压不是很高,造成心血管意外风险比较低的患者,如果通过调整饮食或生活习惯1~3个月后,血压还是没有恢复正常范围内,也要及早开始吃药控制。
第二,降压药开始用便宜的,以后再吃好药
错
很多患者都陷入一这样的误区,认为一开始吃好药,以后就没有管用的药吃了。
这种思想是不对的,虽然药确实有便宜的,但是很多时候喝病情并不匹配,对于高血压患者来说,控制血压是持久战。
药物的贵贱,并不意味着绝对的“好、坏”,最合适的才是最好的,降压药一定要用最适合自己的药物和降压方法,能把血压降到正常范围,长期服用没有明显的副作用,对于患者来说,这个药就是最适合的药,是好药。
第三,一种降压药用一段时间就要更换,否则耐药
错
很多人用抗菌素的视角去看降压药,认为一种药长期吃就会产生耐药性,吃一段时间就要更换。这些观点是错误的,高血压又不是细菌,不会出现“耐药”的问题。
高血压用药,一直倡导的是“效不更方”一旦找到能够使血压达标;能有效的控制血压,没有明显副作用的药物,就要长期坚持服用,不要随意更换。
在什么情况下才能需要换药?
如果用药一段时间血压情况有变化血压控制不住,联合用药仍不达标,或者出现如干咳、头痛、水肿、血肌酐升高等严重的副作用情况下;要在医生的指导下进行药物调整或更换药物。而不是因为长时间用同一种药物,担心耐药而盲目的换药。
第四,血压降得越快、越低越好
错
高血压针对不同的人群,降压的目标值也是有所差别:
1.普通高血压患者血压要低于140/90毫米汞柱;
2.伴有糖尿病、肾病、病情稳定的脑血管病和冠心病等高危病人血压要低于130/80毫米汞柱;
3.65岁以下老人血压要低于140/90毫米汞柱;
4.65岁及以上的老人,血压控制要低于150/90毫米汞柱,在患者能耐受的情况下,可一步降低,逐渐达标。
控制高血压不能求快,更不能降血压降太低,不顾患者的年龄和具体情况,而一味地追求将血压降到正常的水平。反而容易发生缺血,导致心、脑等供血不足等疾病风险。
除了高血压急症外,在治疗高血压时,应缓慢、平稳、持续的进行降压才是正确的降压原则。
第五,只服用降压药,担心联合用药副作用大
错
控制血压的目标是最大程度地降低心血管并发症发生,对大部分高血压病人而言,单一药物只能对高血压的其中一种机制进行调节,难以控制血压达标,所以需要联合用药。
在单药难以控制或中重度的高血压患者,联合药物治疗可控制大多数患者的血压,可以显著改善高血压的控制率,减少心血管发病和病死率。
高血压联合用药要考虑每个患者的用药史、合并的其它疾病、有无靶器官损害和危险因素。
所以,联合用药需要由专科医生来制定,患者自己切记不可盲目自行组合。