膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一,根据局部肿瘤的浸润深度,可以将膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。
什么是肌层浸润性膀胱癌?
膀胱壁由内到外可分为四层:粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层。
当肿瘤侵犯到肌层、浆膜层,甚至是膀胱周围的器官时,我们就称之为肌层浸润性膀胱癌。
它的治疗方式包括:经尿道膀胱肿瘤电切术、膀胱部分切除术、根治性膀胱切除术、新辅助/辅助化疗、综合治疗等。
其中根治性膀胱切除术同时行盆腔淋巴结清扫术是肌层浸润性膀胱癌的标准治疗方案,是提高患者生存率、避免局部复发和远处转移的有效治疗方法。肌层浸润性膀胱癌行根治性膀胱切除术后, 5年的总体生存率约为66%,无复发生存率约为68%。
肌层浸润性膀胱癌预后怎么样?
膀胱癌的预后取决于肿瘤的分级分期以及治疗方案的选择,总体来说预后较好:
临床上70-80%的患者是非肌层浸润性的膀胱癌,对于这类患者,治疗以后五年生存率可以达到80%以上;对于肌层浸润性的膀胱癌,患者的五年生存率是68-74%;肿瘤侵犯到膀胱周围组织或者伴有远处转移的膀胱癌患者,五年生存率仅有40%甚至更低,预后相对较差。肌层浸润性膀胱癌可以治愈吗?
若肌层浸润性膀胱癌能够早期诊断,选择恰当的治疗方法是可以治愈的。
如果肿瘤侵及膀胱周围组织,如前列腺、精囊、子宫、阴道、盆壁和腹壁,或远处转移淋巴结、组织器官转移,采取积极的综合治疗如适当的化疗、免疫治疗、放疗等方法,也能显著延长患者的寿命。