五年生存率表示什么？
肿瘤治疗的时候经常会听到医生说到一个词“五年生存率”，很多患者和家属听到这个词的时候都误认为是“只能生存五年”的意思。其实这是不对的，五年生存率是医学界为了统计癌症病人的存活率，从而比较各种治疗方法的优缺点
肿瘤经过治疗后，有一部分可能出现转移和复发，以乳腺癌为例：“乳腺癌的复发跟患者的个人体质及癌症分期各有不同，总体来说，30%-40%的乳腺癌患者会出现复发。这其中，早期乳腺癌的五年生存率能达到90%，二期乳腺癌的五年生存率能达到75%，三期的话接受有效治疗五年生存率大概能达到50%-60%。”
术后五年之内，一定要巩固治疗，定期检查，防止复发，即使有转移和复发也能及早治疗。
那么，肿瘤患者该如何提高五年生存率呢？
做好这6点生存率大大提高：
1.避免高危因素
乳腺癌患者要保持健康的体重；超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素。
美国护士健康研究的结果显示，与体重不变者相比，乳腺癌患者诊断后如果体重指数增加0.5～2.0 kg/m2，复发风险增高40%；增加2.0 kg/m2以上，复发风险增加53%。中国乳腺癌患者诊断后1年半如果体重增加5 kg，死亡风险增加65%专家建议，对照《中国成人超重和肥胖症预防控制指南》，计算体重指数，判断体重范围是正常、过轻、超重或肥胖。每3个月测量一次体重，再次评估。
体重指数计算公式：体重(kg)/身高*身高(m)；体重指数标准：过轻，低于18.5；正常，18.5-23.9；过重，24-27；肥胖，28-32；非常肥胖, 高于32。
如果体重指数过低，需咨询营养师以制定和执行营养改善计划；如果体重指数已经达到超重或肥胖标准，应避免摄入高热量食物、饮料，并增加体力活动，以减轻体重。
肺癌的患者注意不能吸烟，消化系统患者不能喝酒，免疫力低下的人不要熬夜、疲劳等。
2 强调饮食
1、有相当多的研究关注了乳腺癌患者膳食营养与肿瘤相关生存的关系。结果表明，膳食结构和食物选择确实与乳腺癌患者的疾病进展、复发风险、总体生存率有关。
2、富含蔬菜水果、全谷物、禽肉和鱼的膳食结构与富含精制谷物、红肉和加工肉、甜点、高脂奶类制品和油炸薯类的膳食结构相比，可以使乳腺癌患者的总体病死率降低43%。
3、食物摄入与生活方式有协同作用，每天摄入5份蔬菜水果（每份相当于150g）、每周6天坚持步行30分钟以上的乳腺癌患者生存率最高，而其中单独一项并没有明显的提高生存率的作用。
4、除了蔬菜水果以外，健康的膳食结构还应包含丰富的鱼类、禽类而非红肉、加工肉类，低脂奶类而非全脂奶类，全谷物而非精制谷物，植物油而非其他油脂。
3 坚持运动
科学运动能有效的防止癌症的复发转移。运动讲究适时、适式、适地。建议咨询康复师制定专属的运动康复方案。
1、乳腺癌患者诊断后的体力活动与降低乳腺癌复发率、乳腺癌病死率和总体病死率相关，也与改善患者体质、患者自我报告的健康状况，减少淋巴水肿和并发症有关。
8项前瞻性研究评估了乳腺癌患者体力活动与总体病死率的关系，其中4项评估了其与乳腺癌病死率的关系，结果显示，乳腺癌患者诊断后坚持体力活动可以降低34%的乳腺癌死亡风险和41%的乳腺癌复发风险。
2、在阶段性抗肿瘤治疗结束后，应咨询专科医师，获得体力活动和体育锻炼的建议，包括何时开始、运动强度、运动方式。
8～64 岁的成年乳腺癌患者，每周坚持至少 150 分钟的中等强度运动或 75 分钟 的高强度有氧运动，力量性训练每周至少 2 次。大致为每周 5 次，每次 15~30 分钟，最好保证每天都进行锻炼；中等强度的有氧活动包括快步走、慢速骑自行车、慢速游泳、划船、排球、羽毛球等，简单的判断方法是在活动时能够讲话聊天，但不能唱歌。
高强度的有氧活动包括快速骑自行车、耕种、登山、跳绳、武术、竞走、慢跑、篮球、足球、快速游泳等，简单的判断方法是活动中只能讲几个字的短句，不能讲话聊天。
3、年龄 >65周岁的老年乳腺癌患者应尽量按照以上推荐进行锻炼，如果合并使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。
4 重视免疫力
保持正常的免疫力是抗癌的核心内容。因而注意自己的免疫状况。通常可以自测，凭自己感觉，如是否容易感冒、发热、特别容易感染等，当然可以就医做一些免疫力的检查。
如何提高免疫力，癌症患者可以从这几个方面来提升：
一、注意增强心理免疫力。积极乐观的精神、心理状态有助于促进免疫细胞数目增长，激发免疫系统的活力，从而起到保护机体的作用。而消极悲观者的免疫多反应迟钝、功能较低。老年肿瘤患者应养成良好的生活习惯，起居有常、劳逸结合、饮食均衡、力戒不良生活嗜好等确保免疫系统处于良好的运行状态。
二、通过运动强化免疫机能。适当的运动能改善中枢神经系统功能、心脏的营养和脂质代谢，促进全身血液和体液循环，促进新陈代谢，延缓机体组织的老化，也相应地延缓了免疫系统功能衰减的进程。
三 、在饮食方面，以清淡为主，如蛋、豆类、蔬菜、鱼肉适当地吃一些，但不过多，基本不吃麻辣、油炸、烘烤的食物，做到饮食有节制、有规律。
5 注意复查
肿瘤发复查是必不可少的。在身体状况较好的状态下可适度拉长复查的频次。如1年就医复查一次，或时间可以更长。
复查项目：体检、验血、胸部B超、乳腺物理红光检查、胸片检查
复查时间：
术后第1年，每隔三个月复查一次；
术后2年内，每六个月复查一次；
术后2年以后，每年做1~2次详细的体检和化验检查；
术后5年以后，可考虑每隔5年复查一次。
6 放松心态回归社会
患者不仅要有能够战胜疾病的坚强信念，同时还要怀有一颗感恩的心，对事对物发现好的一面，向好处看，直面看待自己的不完美，尽量不给自己施加精神压力。
1、重塑自我，恢复信心
佩戴适合的义乳和假发；乳房再造手术。
2、建立良好的家庭、社会关系
您可以将自己的要求或问题讲出来，无论发生什么情况，家人和朋友永远是您避难的港湾，随时都愿意向您伸出援手；丈夫应该给予更多的理解、关心、支持和包容，并接受妻子外形的改变；重新参加工作，做一些简单轻松的工作，不要太劳累。
3、合理安排日常活动
保证充足的睡眠，按时起居；可以建立一个日记本，记录下平时活动的内容，包括与家人共同娱乐的快乐时光或与病友交流的治疗经验，使生活既充实又不要太过劳累。
4、学会愉悦身心
参加一些户外活动，大自然的优美景色可使您心情舒畅，解除心中的郁闷；如条件不允许可以试试视觉表象：想想可以让您感觉舒服的一种颜色，或者一种感觉，一个地方，比如蓝天、碧水、阳光、海浪、清风，您躺在沙滩上，听着浪花拍打沙滩。可以想象任何可以让您感觉舒服放松的东西。
