“AI肺计划”正式启航 点内科技首个万人肺癌早期筛查公益项目落地泰安
“幸好早发现早开刀，免去了我遭受癌症的苦楚，也令我的家庭没有因病致贫。”泰安市民梅虹（化名）是因为早筛查早诊断，及时切除了肺肿瘤。梅虹正是"AI 肺计划" 泰安市万人肺癌早期筛查公益项目的受益者之一。
近年来，泰安市大力推进"以治病为中心"向"以人民健康为中心"转变，积极探索癌症筛查新模式。“AI肺计划”泰安市万人肺癌早期筛查公益活动的落地推进，标志着当地癌症防治工作水平持续提升。
据了解，“AI肺计划”由点内（上海）生物科技有限公司、泰安高新区管委会、山东盛元投资（集团）有限公司共同发起，通过上海交通大学附属胸科医院呼吸科主任韩宝惠教授进行技术指导，是首个专项用于万名泰安本地高风险人群的人工智能筛查项目，为当地医疗筛查及肺癌诊治工作提供有力支持。该项目将人工智能、肺癌肿瘤大数据和基因检测相结合，实现肺癌单病种，全病程的一体化诊疗解决方案，是肺癌领域的人工智能高科技创新项目。
泰安建设癌症防治体系
打造专业筛查公益项目
泰安市是一座千年古城，因泰山而得名，“泰山安则四海皆安”，寓国泰民安之意，泰安依泰山而建，山城一体，被国务院列为第一批对外开放旅游城市。
与其他城市一样，美丽的泰安城内隐藏着一个“隐形杀手”——癌症。对于一些泰安市民而言，癌症总是来得很突然。有专家认为，泰安不少市民群众没有定期体检意识，等真正出现症状的时候才去医院，结果发现就是晚期。
肺癌是泰安最大的“隐形杀手”。根据泰安市疾病预防控制中心的《-泰安市肺癌死亡率变化分析》（以下简称“分析”），－泰安因肺癌死亡人数为17184人，当地肺癌死亡率居恶性肿瘤死亡首位。患肺癌的泰安市民疾病负担沉重，应将预防重点放在男性人群、城市人群及高年龄人群。
《分析》还指出，近年来泰安市肺癌流行趋势已有所下降，与近年来政府加大环保治理力度、医院诊疗水平提升，癌症术后存活率增加等有关。
要进一步降低泰安市肺癌流行趋势，必须“治未病”，必须进行早筛早诊早治。对此，泰安市委、市政府高度重视，勾画了清晰的癌症防治行动“路线图”，大力推进"以治病为中心"向"以人民健康为中心"转变，整合全市医疗资源，集合医疗、卫生、健康、科技、产业等各界力量，健全癌症筛查长效机制，开展癌症筛查试点工作，持续加强癌症防治体系建设，全市癌症防治工作水平持续提升。
针对肺癌，泰安卫生健康委谋划开展了肺癌“早筛早诊早治”等科普宣传工作，围绕肺癌多学科规范化诊疗，有针对性地开展各项工作，积极探索肺癌筛查新模式。今年10月12日，由市卫健委、高新区政府发起的“AI肺计划”泰安市万人肺癌早期筛查公益活动正式启动，旨在通过对泰安本地高风险人群进行人工智能筛查，从而落实肺癌早诊早治，践行健康中国战略，同时也有利于引导公众树立正确的肺癌防治意识，提高全民健康水平。
“AI肺计划”目前已在泰安5大医院落地。项目背后，上海交通大学附属胸科医院呼吸科主任韩宝惠、首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科主任医师李辉、复旦大学附属华东医院张国桢等国内高级医疗专家的悉心指导，并采取了先进的人工智能辅助方式以及选择性采用“液体活检”进行肺癌筛查。
万人肺癌早期筛查进行时
泰安朋友圈刷屏“AI肺计划”
“AI肺计划”由泰安市卫健委、泰安高新区管委会、泰安高新区慈善协会发起，通过上海交通大学附属胸科医院呼吸科主任韩宝惠进行技术指导，得到点内（上海）生物科技有限公司“肺癌人工智能诊疗一体化平台”解决方案的支持，是首个专项用于万名泰安本地高风险人群的人工智能筛查项目，为当地医疗筛查及肺癌诊治工作提供有力支持。
该项目将人工智能、肺癌肿瘤大数据和基因检测相结合，实现肺癌单病种，全病程的一体化诊疗解决方案，是肺癌筛查领域的人工智能高科技创新项目。
目前，“AI肺计划”已经在山东第一医科大学第二附属医院、中国人民解放军第九六〇医院泰安医疗区、山东省泰山医院（山东省泰山疗养院）、泰安市中医医院和泰安市肿瘤防治院落地。活动启动后，年龄在45-75岁之间的泰安居民如果有长期吸烟史或二手烟接触史、个人肿瘤史、直系亲属肺癌家族史、肺部疾病史（如慢阻肺、肺结核或肺纤维化等肺部慢性疾病）、工作中常接触致癌物质（如石棉、辐射、二氧化硅等），且近两年没有做过胸部 CT 检查的，可参加“AI肺计划”，预约这五家医院中的任何一家，进行免费的低剂量螺旋CT（以下简称“LDCT”）检查。
在活动中，各院采用人工智能技术辅助医生准确诊断早期肺癌，判断恶性风险程度，预测病理类型；提供多学科（MDT）联合会诊，精准指导处理意见；所有肺结节人群都采用专门辅助管理软件系统进行全程随访管理。
“AI肺计划”得到了泰安居民积极响应和拥护。泰安市岱岳区的居民陈华娜表示：“9月初以来，我印象最深是‘AI肺计划’在微信朋友圈刷屏，不少朋友争相传播这一好消息，我身边的亲戚朋友也纷纷预约筛查。”
目前，泰安五家特邀筛查医院的LDCT 正在免费预约筛查中，每天的预约名额均被抢空，需要提前预约。
自项目启动筛查截至11月21日，“AI肺计划”共完成CT筛查811例，其存在不同程度结节336例，占比达41.43%,已纳入点内科技随访管理；有14人疑似恶性，截止发稿日4人已完成手术治疗，其余正在制订治疗方案。
专家谈模式创新
泰安肺癌筛查模式与时俱进
据了解，此次“AI肺计划”的发起方之一的点内科技，是中国首批踏入医疗人工智能影像辅助诊断的企业，专注于辅助肺结节/肺癌筛、诊、疗、访全病程管理，致力于研发和利用 AI 辅助技术，聚焦精准医疗领域，把人工智能，肿瘤大数据和基因检测相结合，提供针对肺癌的健康和预防方案。在落地泰安之前，点内科技已与山东、江西、云南、江苏等多地区政府率先达成合作，协助基层医疗完成更广泛的肺癌早筛并初有成效。其中，点内科技在赣州发起的肺癌早期筛查公益项目，对1020名居民进行了低剂量螺旋CT筛查，发现300多位结节人群，其中43例影像存在高危磨玻璃结节。通过AI辅助专家诊断，25位疑似肺癌患者接受微创手术治疗，并在术后悉数恢复健康。
目前，我国肺癌筛查率仍较低，存在CT阅片数量激增、人工阅片耗时长、各地区医疗资源难以同质化、医师资源比较短缺等问题。若要全面推进肺癌防治工作，提高肺癌的早诊率，需要进行新的探索，利用创新技术赋能肺癌筛查。
因此，采用无创的方式准确判断肺结节的良恶性是目前研究的难点及热点。泰安市“AI肺计划”首次采用影像学和液体活检相结合，相辅相成，可以为肺小结节良恶性鉴别诊断提供多层次信息的解决方案，率先探索出一套符合泰安市肺癌筛查的有效方法和筛查路径。
上海交通大学附属胸科医院呼吸科主任韩宝惠
对此，上海交通大学附属胸科医院呼吸科主任韩宝惠说：“应用LDCT筛查可以提高74.1%的早期肺癌诊断率；通过LDCT结合人工智能等其它先进技术的辅助，探索出肺癌筛查路径和体系，建立肺癌高危人群数据库，可使I、II期早期肺癌诊断率提高约30%，肺癌死亡率下降约20%。另外，采用多组学联合技术，包括液体活检中代谢组学、基因组学、表观遗传组学、蛋白组学等多组学的生命大数据，建立人工智能模型，能够优化与完善早期肺癌临床诊疗，实现肺癌精准诊疗。此次泰安的万人肺癌筛查采用了人工智能筛查+液体活检结合的新筛查方式，有利于实现肺部肿瘤的关口前移、早诊早治，慢病化管理。”
首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科主任医师李辉
首都医科大学附属北京朝阳医院胸外科主任医师李辉介绍，美国国家肺部筛查试验（NLST）研究显示，筛查能使肺癌死亡率降低约20.3%，这个令人瞩目的数据，被公认为近来最重大的肺癌研究成果。癌症筛查可以借鉴国外经验，但不能照搬，要结合我国国情，进行创新，包括筛查技术、开展模式、流程标准等方面的创新。泰安打造专业筛查公益项目，运用人工智能等创新技术，融合液体活检技术，借助互联网应用技术体系，联合顶级专家、学会、机构、企业等各方力量，探索出肺癌筛查新模式，经验值得借鉴。
复旦大学附属华东医院张国桢教授
复旦大学附属华东医院张国桢教授认为，癌症诊疗技术不断发展，给患者带来了希望。泰安肺癌筛查也与时俱进，采取适时适宜的筛查手段，融合多种创新技术，推出创新理念和创新方法，提升人群筛查效率和获益，让肺癌可控，让未来可期，推动全市医疗卫生事业发展。
创新筛查手段
让癌症早筛下沉到更多家庭
权威部门估计，我国每年用于肺癌诊疗的的费用在400亿-500亿元人民币。倘若能够使我国25%的肺癌患者在癌前病变、原位癌或IA期阶段就得以确诊，每年有望减少肺癌诊疗费用20亿到30亿人民币，并增加社会产值50亿到100亿元人民币，可见肺癌筛查是一种更符合卫生经济学的成本-效益原则的方法。
重大疾病如癌症的治疗费用是一种沉重的经济负担，容易导致“因病返贫”，“因病积贫”。据统计，晚期肺癌患者治疗费用至少是早期治疗费用的 2 倍以上。因此，癌症早期筛查早期治疗，可以大大减少国家和个人的医疗支出负担。
泰安市民梅虹是“AI肺计划”直接受益者之一。梅虹，58岁，生活中注重养生和轻度锻炼，平时只进行普通的体检，但一直不知道肺癌这个“隐形杀手”已悄悄地逼近了自己。
11月初，梅虹参加了泰安市万人肺癌早期筛查公益项目，本次筛查使用点内人工智能辅助诊断技术辅助医生阅片诊断，由于人机的高效结合，为本次筛查项目的筛查效率和筛查准确性提供了有力保障，梅虹通过宣传获知并参加了本次筛查，改变了梅虹及其家庭的命运。根据筛查结果，梅虹的肺结节医生诊断高度疑似早期肺癌（术前诊断），同时 参考人工智能辅助诊断系统也给出右肺上叶高危结节提示并预测病理分型为肺原位癌、浸润风险低，数日后入院进行胸腔镜下肺段切除术（术后病理结果为右肺上叶原位腺癌）。“AI肺计划”将肿瘤扼杀在“摇篮”里，挽救了梅虹的生命。手术后，主刀医生告诉梅虹，幸亏及早发现，及时切除肺部病灶。听到医生一番话让梅虹如释重负。目前，梅虹已经出院，恢复不错，未出现异常情况。
梅虹说：“近期我把肺癌的知识学习了一遍，更加明白筛查项目的意义。政府发起的项目救了我一命，也让我受益匪浅。完全康复之后，我想做些有意义的事情，以亲身经历唤起大家对癌症预防的重视。”
点内科技联合创始人金胜昔
点内科技联合创始人金胜昔表示，“AI肺计划”是点内首个万人规模的肺癌早筛项目，对于AI辅助肺癌诊疗具有非常大的意义，同时也有利于引导公众树立正确的肺癌防治意识，提高全民健康水平，实现肺癌“早发现，早诊疗，早治疗”。
