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相不或以人的五官、骨骼、气色、体态、手纹等推测吉凶祸福、贵贱天寿，或者根据基六、府第、宅院所处的山川地形、阴阳方位，推测事主的吉凶祸福贫富贵贱。魏晋南北朝时期的相术，继承了先秦和秦汉时期的成果，又有所发扬光大。这一时期流行的相术主要有相人术、相宅术、相基术等，其中的相人术流传最广影响最大，也因此留下了许多让人称奇的故事。三国时，魏王曹操迟迟不立太子，曹操的大儿子曹丕有些着急，就找来相面高手高元间为自己相面。高元闻说:“您的相费不可言。”曹丕又问自己寿数，高元闾说:“您四十岁时当有小苦，过后就没什么可担心的了。”后来曹丕果然被立为王太子，继而顺理成章地代汉称帝。
曹丕四十岁时一病不起，不久就死了。不过，这也可以看作是“过后就没什么可担心的了”。看来这位高元间果然是技术精湛，而且懂得说话的分寸。曹魏名臣钟繇，自幼父母双亡，由叔叔钟瑜代为抚养。传说有一次钟繇与叔叔到洛阳游玩，路上遇到一个相面的。相面的说:“这个小孩有大贵相，做大人的要好好待他，不过一生中会有水厄，要千万小心。”钟瑜没放在心上，继续赶路，没走上十里地，过桥时钟繇的坐骑受惊，将钟繇颠翻在水里，差点淹死。钟瑜见相面的说得这样灵验，打这以后非常器重钟繇，供给他学费，让他安心读书，后来钟繇果然做了高官。
张缉在魏明帝时初为温县县令，很有才干，后来调到朝中任尚书郎，深得明帝赏识。明帝认为他可以担当重任，便让相面的给他看相。看相的说:“他做两千石的官就算到顶了。”明帝很不高兴，说:“他这么有才能，怎么只会做到两千石的官呢?”后来张缉任广东东莞太守因李丰谋反的事牵连被杀了，而太守正是两千石的官。西晋名将羊枯，小时候曾在家乡汶水边玩耍，遇一个老人对他说:“你这个小孩相貌不凡，六十岁之前能做封疆大吏。”羊祜长大后，博学多才，清廉正直，后来被魏文帝召见，封为大将军。晋武帝司马炎代魏后，羊枯因辅佐有功，被授为中军将军、加散骑常侍。秦始五年(269)，晋武帝与他策划灭吴，以尚书左仆射都督荆州诸军事，坐镇襄阳。
上任伊始，羊枯便开设乡村学校，治理地方秩序，并开屯田，储军粮，为司马氏最终灭掉吴国作出了突出贡献。东晋简文帝还是会稽王时，有三个儿子都天折了，登基后内也没生儿子。占卜的扈谦和道士许迈都说，后宫中应该有一宫女能给他生两个男孩。可是过了好几年，简文帝也没有遇到这么个人。简文帝急了，便将善于相面的行家请到宫里，让所有妃子都出来让相面的看看，相者看后说里面没这个人啊。简文帝又将所有宫女都叫出来让相面的给看看，宫里面有个姓李的织女，个子高皮肤黑，官人都叫她“昆仑”。相者一见便惊叫道:“就是她，就是她!”简文帝看这模样，心都凉了半截，但是为祖宗的江山社稷考虑，只好勉强召她侍寝，后来这个宫女果然生下了孝武帝、会稽文孝王和鄱阳长公主。
北魏时，王显因通医术被朝廷所重用。王显未显贵时，有个和尚对他说，你日后当大富大贵，但不要任吏部的官，否则一定有杀身之祸。宣武帝几次想让王显到吏部任职，都被他婉言谢绝。宣武帝死后，孝明帝即位。即位仪式须有太尉和吏部部长在场。由于时间仓促，所以王显临时兼任吏部部长。这个事过后，王显的同事排挤他，说宣武帝驾崩纯属是医疗事故，要将他拿了下狱，王显反抗时被杀了。
小编以为，北齐高洋做皇帝时，有个皇甫玉善于相面。高洋想试试他的相术高不高明，就叫人用帛巾将他的眼睛蒙住，让他挨个儿摸大家伙儿。摸到高洋时，皇甫玉说:“这人官最大。”摸到任城王时说:“以后可以做宰相。”总之无不灵验。在这之前，皇甫玉曾为高归彦看相，对他说:“你可以做宰相，但不要造反。”高归彦说:“我为什么要造反呢?”皇甫玉说:“因为你有反骨。”由以上的传奇故事，我们不难看出，魏晋南北朝时期，相面术极其流行。
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