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女性不孕症有哪些检查步骤

时间:2023-02-06 13:23:23

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女性不孕症有哪些检查步骤

女性不孕症有哪些检查步骤?,女性不孕症的检查步骤可随医师不同稍有改变,但通常总是从最容易的和危险性最小的检查做起.初诊时重点是全面的病史询问,体格检查和常规检查.

1妇科检查,体格检查问答

图钉问:

结婚快两年了都还没有小孩,我想问一下要是去检查的话,要检查那个方面呢

答:

结婚一年以上没有怀孕可能是不孕不育,不一定是一个人的问题夫妻双方都需要做相关检查。女性月经干净之后可以做泌尿生殖方面彩超,检查卵泡发育情况,性激素。男性禁欲5天左右可以检查精子质量,生活当中男性需要戒掉烟酒不能在高温高辐射环境下工作。

2【妇科检查,体格检查】女性不孕症有哪些检查步骤?

女性不孕症的检查步骤可随医师不同稍有改变,但通常总是从最容易的和危险性最小的检查做起。

1)初诊时:重点是全面的病史询问,体格检查和常规检查。

(1)病史:很重要,从月经初潮、周期、经期,有无痛经,性生活及生育情况,有无盆腔炎、内分泌病史,个人嗜好,工作、生活环境情况中可初步知道不孕的可能原因,以便拟订所要检测的项目。因此患者须认真陈述病史。

(2)妇科检查:除阴道检查外,还需做肛指检查(三合诊),从而可初步了解外阴、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况,发育是否正常,有无肿痛和炎症等情况。

(3)体格检查:可发现有无全身性慢性疾病,从毛发、肥胖、体重、第二性征发育等方面可了解有无内分泌失调。

(4)常规检查是指白带常规、宫颈防癌等。

2)复诊时:重点做患者是否具备受孕的3个基本条件的检查。

(1)卵巢有无排卵:通过测基础体温、宫颈黏液检查、B超监测去判断是否排卵。

(2)输卵管通畅情况检查:通过输卵管通液或子宫输卵管碘油造影或官腔镜检查知道输卵管通畅与否。

(3)子宫内环境是否适合于受精卵着床和继续发育:在排卵期做阴道B超可测量子宫大小及子宫内膜厚度,可预测子宫内环境好坏。另外B超检查还可了解有无排卵及内生殖器发育情况和有无肿瘤。

3【妇科检查,体格检查】女性不孕常用检查方法

女性不孕症的检查,除了医师询问病史,进行一般的体格检查和妇科检查外,大多先初步化验血液常规,尿、粪常规,红细胞沉降率(血沉),血型,胸部摄片,以排除有无可能造成不孕的全身性疾病或其他部位疾病。再进一步就要检查排卵功能。检测排卵的方法很多,但最实用的还是测定基 寻病础体温和宫颈黏液检查。通过这两种方法大致能确定有无排卵,但不能明确肯定哪天排卵,前后可有5--7天的误差。也有的人虽然宫颈黏液一直少而稠厚,而且基础体温也极不典型,但仍有排卵。

性交后试验一般在排卵期进行,主要目的是检查精子是否能够穿过宫颈黏液而进入子宫,同时也可反映有无抗精子抗体或宫颈病变。

为了解子宫内膜发育程度,须在月经前做子宫内膜活组织检查。对基础体温疑及黄体功能不全者,应测定尿中的孕二醇激素,以鉴别究竟是卵巢引起的黄体功能不全,还是子宫分泌期的子宫内膜功能不全。

为判断输卵管的通畅程度,应在月经干净后到排卵日前做输卵管通气试验或子宫、输卵管造影术。

如疑有子宫畸形与某些内分泌功能失调疾病(如多囊卵巢综合征),或者扪及盆腔内有肿块而需了解肿块与内生殖器的关系,可做盆腔充气造影或双重造影(在盆腔充气的同时作子宫输卵管造影)检查。

排卵功能有障碍的患者,应做多种较复杂的试验,以判定原因。初诊时怀疑有内分泌疾病时,需做相应的内分泌检查,如甲状腺、肾上腺皮质、胰腺的胰岛功能等。怀疑为神经性疾病引起者,应做自主神经系统功能检查。根据情况有的还需做免疫学试验以测定有无抗精子抗体存在,或做腹腔镜检查以寻找一般检查不易找到的原因。

4【妇科检查,体格检查】不孕症女性体检包括哪些?

不孕症女性体检包括一般检查和妇科检查两部分内容。

(1)体格检查:注意全身发育、营养状况,第二性征发育情况包括乳房发育、脂肪分布、毛发生长、阴毛分布、有无男性化现象,挤压乳腺有无溢乳、甲状腺有无肿大等。注意因脑垂体、肾上腺、甲状腺等器官内分泌失调所引起的体态变异或皮肤色素异常等。

(2)妇科检查,包括外生殖器发育情况,有无畸形及炎症:处女膜厚薄、处女膜及阴道口是否存在狭小或特异敏感情况等:阴道深度及松紧,有无阴道闭锁,粘膜色泽是否正常,还要测定阴道分泌物pH值,有无子宫颈狭小、炎症、糜烂,必要时作涂片检查有关病菌,或作淋菌、支原体、衣原体培养;检查子宫体发育况,看有无畸形,子宫位汽是否正常,是否存在可疑肌瘤;附件有无增大变硬、压痛;直肠子宫陷凹及宫骶韧带处有无触及结节或瘢痕性增厚,子宫颈向前提托有无疼痛;探测子宫腔深度、弯曲方庐壁是否光滑,子宫颈与子宫体比例,是否存在纵隔或单角子宫等畸形。

应注意不可在月经来潮期间到医院检查,因为此时宫颈口张开,容易感染,医生做双合诊时还可能使经血及其中的子宫内膜碎片倒流入输卵管,甚至盆腔,而发生子宫内膜异位症。出血时也不便于取白带化验和取宫()颈分泌物柱查。

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